剖宫产术前消毒阴道对术后感染的预防作用研究

目的:研究剖宫产术前消毒阴道对术后子宫内膜炎及腹部伤口感染的预防作用。方法:选择中日友好医院2014年6月~2016年5月行子宫下段剖宫产患者665例,所有患者在孕35~37周产检或早产入院时均予阴道分泌物细菌培养。随机分成2组,研究组在术前腹部皮肤消毒时同时予阴道碘伏消毒,对照组仅予腹部消毒。比较2组产妇术后子宫内膜炎发生率及腹部伤口感染率,并根据阴道细菌培养结果,比较特定阴道细菌阳性产妇术后子宫内膜炎及腹部伤口感染的发生率。结果:研究组产妇子宫内膜炎发生率(6.6%)显著低于对照组(11.7%,P<0.05);胎膜早破患者中,研究组子宫内膜炎发生率(8.3%)显著低于对照组(22.6%,P<0.05)。对照组中1例B组链球菌阳性产妇,术后发展为严重感染;2例大肠埃希菌阳性者术后发展为子宫内膜炎。腹部切口感染2组间差异不显著(P=0.404)。结论:剖宫产术前消毒阴道可降低胎膜早破产妇术后子宫内膜炎发生率。

剖宫产前碘伏消毒阴道对预防子宫内膜炎的前瞻性研究

目的:探讨剖宫产前碘伏消毒阴道对产后子宫内膜炎有无预防作用。方法:选择2011年6月至2011年12月在我院行子宫下段剖宫产的患者191例,随机分为两组,研究组97例,对照组94例。研究组术前30分钟内以碘伏纱布消毒阴道,对照组不做任何处理。比较两组术后子宫内膜炎的发生率。结果:研究组发生子宫内膜炎13例,对照组发生20例,两组子宫内膜炎发生率比较差异无统计学意义(P=0.150)。胎膜早破患者中,研究组的子宫内膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048);胎膜未破患者中,两组子宫内膜炎发生率比较差异无统计学意义(P=0.835);无论是否临产,研究组和对照组子宫内膜炎发生率比较差异均无统计学意义(P=0.608,P=0.274)。腹部切口愈合不良研究组4例(4.1%),对照组6例(6.3%),两组切口愈合不良发生率比较差异无统计学意义(P=0.708).结论:剖宫产前碘伏消毒阴道可以降低胎膜早破患者子宫内膜炎的发生风险,但不降低腹部切口愈合不良的风险。

碘伏消毒阴道宫腔预防剖宫产腹部切口感染的临床研究

目的 探讨术前用碘伏液消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔对降低剖宫产术腹部切口感染的效果.方法 2008～2009年胎膜已破和宫口已开者进行剖宫产手术的307例,随机分为两组,用同样切口做子宫下段剖宫产,观察组术前加用碘伏消毒阴道,术中取出胎儿娩出胎盘后术者换无菌手套,碘伏消毒宫腔.两组术中操作、缝线,术后处理相同,比较两组术后腹部切口感染率.结果 对照组术后腹部切口感染率为39%,观察组为3%,两组感染率比较存在高度显著性差异.结论 剖宫产术前准备用碘伏消毒阴道且术中碘伏消毒宫腔对于降低腹部切口感染率有十分显著的效果,应当作为术前准备常规,此方法值得探讨.

剖宫产前碘伏消毒阴道对产后子宫内膜炎和腹部切口感染的预防作用研究

目的：探讨剖宫产前碘伏消毒阴道对产后子宫内膜炎和腹部切口感染的预防作用。方法：选取2012年2月~2013年2月在北华大学附属医院产科行子宫下段剖宫产的产妇198例,随机分为观察组和对照组,每组各99例。观察组在手术前30 min内用0.4%碘伏纱布消毒阴道,对照组不做任何处理。对比两组产妇术后子宫内膜炎和腹部切口感染发生率。结果：两组产妇子宫内膜炎发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;胎膜早破产妇中,观察组子宫内膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;胎膜未破产妇中,两组产妇子宫内膜炎发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;无论是否临产,两组产妇子宫内膜炎发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组腹部切口愈合不良发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产前碘伏消毒阴道能够有效降低胎膜早破产妇产后子宫内膜炎的发生率,但无法降低术后腹部切口愈合不良的发生率。

乳杆菌生态消毒剂对阴道毛滴虫的抑制作用研究

目的 :在实验室对以乳杆菌发酵液为主要成分的乳杆菌生态消毒剂进行杀灭阴道毛滴虫效果观察。方法 :采用定量抑菌试验方法进行。结果 :以该剂原液、5倍稀释液和 10倍稀释液对阴道毛滴虫作用 4h以上 ,对滴虫的抑制率都超过 90 %以上。结论 :伊清爽乳杆菌阴道生态消毒剂具有抑制阴道毛滴虫的作用 ,是新一代保健型阴道卫生用品。

经阴道妇科手术两种阴道消毒方法的临床对比研究

[目的]通过对两种阴道消毒方法的研究，选择一种科学、经济、实用的方法用于经阴妇科手术。[方法]选择2006年1月-2006年12月经阴道子宫切除、子宫肌瘤剔除和卵巢肿瘤摘除术420例，随机分实验组与对照组，分别采用碘伏阴道消毒法与传统阴道消毒法进行术前阴道消毒，对消毒前后细菌阳性率、不同时间细菌杀灭率、两组术后发热情况、感染率、阴道残端伤口愈合情况、两种方法所用时间及经济花费进行对比。[结果]两种方法消毒前后细菌阳性率差异有统计学意义（P〈0．05），以消毒后3min开始手术达到最佳的消毒效果。两组术后发热情况差异无统计学意义，两组术后阴道残端伤口愈合情况差异有统计学意义（P〈0．01），两组术后感染率差异有统计学意义（P〈0．05），所用时间及病人花费实验组较对照组有明显降低。[结论]碘伏阴道消毒法与传统阴道消毒法相比较，碘伏阴道消毒法更科学、实用、经济，更具有临床可行性。

阴道碘氧消毒法治疗霉菌性阴道炎60例

目的：观察碘氧消毒法治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：将１２０倒霉菌性阴道炎随机分成两组。治疗组６０例，予阴道碘氧消毒；对照组６０例，予１‰新洁尔灭湿棉球擦洗阴道，后穹窿上制霉菌素胶囊。一疗程后统计治愈率，连续３次月经后复查统计复发率。结果：两组治愈率和复发率比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：阴道碘氧消毒是治疗霉菌性阴道炎比较理想的方法。

经阴道妇科手术2种阴道消毒方法的效果对比观察

目的通过对2种阴道消毒方法的效果进行比较,选择一种实用的消毒方法用于经阴道妇科手术。方法将经阴道手术患者120例随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用碘伏阴道消毒法,对照组采用碘酒、酒精阴道消毒法,观察比较2组细菌培养阳性情况。结果观察组细菌培养阳性率为5.0%,低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论碘伏阴道消毒法更科学、实用、经济,更具有临床可行性。

剖宫产术前阴道消毒对预防术后感染效果的meta分析

目的 评价剖宫产术前应用碘伏进行阴道消毒预防术后感染的效果。方法利用计算机检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文摘数据库（CBM）、中国知网期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊全文数据库（CQVIP）中所有相关随机对照研究,按照标准对其筛选后进行质量评价,采用RevMan 5.2软件进行meta分析。结果 纳入9个随机对照研究,共3 024例研究对象,其中术前阴道消毒产妇1 508例,对照组1 516例。分析结果表明,剖宫产术前应用碘伏进行阴道消毒能够降低术后子宫内膜炎发生率（RR=0.55,95%CI 0.36~0.85,P=0.007）,对胎膜早破产妇（RR=0.29,95%CI 0.16~0.52,P〈0.000 1）和临产产妇（RR=0.63,95%CI 0.41~0.96,P=0.03）子宫内膜炎发生率降低作用显著,而对胎膜未破产妇（RR=0.73,95%CI 0.50~1.08,P=0.11）和未临产产妇（RR=0.79,95%CI 0.53~1.17,P=0.24）的降低作用不显著。阴道消毒并不能降低术后切口感染率（RR=0.80,95%CI 0.53~1.22,P=0.30）和术后发热发生率（RR=0.92,95%CI0.76~1.11,P=0.37）。结论 剖宫产术前给予阴道消毒能减少术后子宫内膜炎发生率,对胎膜早破产妇或临产产妇作用显著,但并不能降低术后切口感染率和发热率。

阴道消毒治疗护理器的临床应用

目的:探讨妇科手术后病人的阴道护理的新方法、新手段,旨在提高临床疗效。方法:随机选取398例妇科手术后的病人做常规会阴护理,对其中172例使用阴道消毒治疗器做阴道护理。结果:试验组的172例术后病人在尿路感染率、阴道炎、宫颈炎、息肉发生率明显低于常规组。结论:妇科手术后病人在应用新式阴道消毒治疗器后,不但能弥补传统阴道护理方法的不足,还明显扩大了会阴护理的消毒范围,减少妇科手术后阴道、尿道逆行感染的发生率,有效的提高临床疗效。新式阴道消毒护理器应是目前临床应用中的较理想的护理方法和手段。

腹式全子宫切除术前两种阴道消毒方法比较

选择2003年10月至2004年10月行腹式全子宫切除术102例术前用0．1％稀碘液1000ml阴道冲洗3天作为对照组．选择2004年11月至2005年11月行腹式全子宫切除术96例术前用5％碘伏阴道擦洗3天作为观察组．分别观察2组术后病率、阴道端出血情况、切口感染、尿路感染等情况，麻醉方式均采用腰硬膜外联合麻醉．手术方式均为腹部正中切口。术后抗生素采用头孢呋辛钠。

子宫全切术阴道消毒准备方法探讨

目的比较碘伏法与传统阴道消毒法进行子宫全切术阴道准备的消毒效果。方法 78例患者采用双盲法随机分成对照组与观察组,分别行传统阴道消毒法和碘伏消毒法,比较两组患者阴道实验室检查效果,阴道感染情况和伤口愈合情况。结果实验室检验除杆菌检出例数x2=7.701,P<0.05,差异具有统计学意义外,其他项目均无差异性;两组阴道感染情况和伤口愈合情况均未表现出差异性。结论术前1d及术晨行碘伏棉球阴道擦洗,能够保证良好消毒效果,能够提高患者舒适度,与传统阴道消毒法相比较,更科学、便捷、有效、经济。

阴道超声探头消毒与感染风险的调研及分析

目的:对医疗机构阴道超声探头消毒与感染风险情况进行问卷调查,为临床阴道超声探头消毒的监管提供依据。方法:采用问卷星调查方式,于2021年12月在全国范围内对医疗机构使用天然胶乳橡胶避孕套作为日常经阴道超声检查防止探头交叉感染措施的相关情况,开展临床超声科医护人员在线开放不记名问卷调查,分析天然胶乳橡胶避孕套在阴道超声检查使用中存在的风险因素,提出风险控制建议。结果:共回收有效问卷1673份,涉及24个省份的医疗机构,其中以河北省内医疗机构为主的问卷810份(占48.42%)。避孕套应用于阴道超声检查存在超适应证使用和破裂后引发相关感染风险,无菌性耦合剂中消毒剂成分存在破坏阴道内菌群环境,增加阴道超声次生风险的可能性。结论:超声诊疗过程中耦合剂和隔离产品等均为阴道超声探头相关感染的影响因素。产品注册人、使用单位及政府监管部门应依据各自职责,加强对阴道超声探头使用全过程进行安全风险控制,保障阴道超声探头使用安全。

臭氧水在妇科阴式手术术前阴道准备中的应用

目的探讨臭氧水在妇科阴式手术术前阴道准备方面的应用。方法选择60例拟行妇科阴式手术的患者,随机分入实验组和对照组,应用KQ-301型臭氧消毒剂生成机制成的臭氧水进行术前阴道冲洗,行阴道准备,随访观察术后相关并发症的发生情况,并与应用0.05%安尔碘阴道消毒准备的病例进行对比。结果与传统的0.05%安尔碘阴道消毒准备相比,应用臭氧水阴道消毒术前准备的病例术后发热率为12.5%,局部感染率为2.5%,阴道分泌物性状改变阳性率为7.5%,阴道残端愈合情况:甲级愈合为94.3%,乙级愈合为5.7%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论臭氧水在妇科患者阴式手术术前阴道准备中效果显著,有重要的意义。

中药消毒栓杀菌和杀精子性能的试验观察

目的 中药消毒栓是由千里光、蛇床子、蟾酥等中草药制备而成的阴道用消毒栓 ,该项研究对其消毒和杀精避孕功能等进行测定 ,以确定其功效。方法 采用卫生部和WHO所推荐的标准杀菌试验、皮肤和阴道刺激试验和杀精试验方法进行测定。结果 该栓剂对金黄色葡萄球菌作用 5min ,对白色念珠菌和大肠杆菌作用 3min ,其灭菌率均可达 10 0 % ;皮肤刺激试验无红肿反应 ;阴道刺激试验在正常可接受范围内 ;与精子作用 2min ,其杀精率达 10 0 %。结论 该消毒栓的杀菌杀精效果良好 ;

术前碘伏冲洗阴道300例预防剖宫产腹部切口感染的探讨

目的探讨术前0.1%碘伏液冲洗消毒阴道降低剖宫产术腹部切口感染的效果。方法前瞻我中心甲组(2003年1月～2005年5月)采用下腹横弧形或纵行切口施行子宫下段剖宫产术157例和乙组(2005年6月～2007年12月)采用同样切口做子宫下段剖宫产、术前加用0.1%碘伏液500mL冲洗消毒阴道300例,两组术中操作、缝线,术后处理相同,比较两组术后腹部切口感染率。结果甲组术后腹部切口感染率为11.5%,乙组术前加用碘伏消毒阴道,术后腹部切口感染率降到2%,甲、乙两组感染率比较存在高度显著性差异(χ2=22.19,P<0.01)。结论剖宫产术前准备用0.1%碘伏冲洗消毒阴道(或用其他粘膜消毒液)降低腹部切口感染率有十分显著的效果,应当作为术前准备常规,此方法值得探讨。

乳杆菌生态消毒剂杀菌效果的试验观察

目的 :在实验室对以乳杆菌发酵液为主要成分的乳杆菌生态消毒剂进行杀灭微生物效果观察。方法 :采用定量杀菌法试验、稳定性试验、皮肤刺激性试验和阴道黏膜刺激性试验方法进行。结果 :以该剂原液对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌作用 10min ,杀灭率均达 91 6 7%以上 ;对德氏乳杆菌和干酪乳杆菌作用 10min ,杀灭率分别是 2 5 15 %和 5 5 77%。本消毒剂于 5 4℃条件下放置 14d ,杀菌效果无明显变化 ,对皮肤无刺激性 ,对阴道为轻度刺激性。结论 :伊清爽乳杆菌阴道生态消毒剂具有杀灭和抑制有害菌 ,扶植乳酸菌的作用 ,是新一代保健型阴道卫生用品。

65例细菌性阴道病的治疗体会

目的探讨细菌性阴道病的临床特点和治疗方法。方法回顾分析我科收治的65例患者的临床资料。结果 65例患者治愈53例(81.54%),总有效率为98.46%;发病与性生活过频、性伴侣多、人工流产次数和个人卫生具有密切的关系。结论注意个人性行为和卫生是预防细菌性阴道病发生的有效措施,我们采用阴道碘氧消毒法和甲硝唑阴道泡腾片置入阴道治疗,方法简单,安全高效,值得临床应用。