消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水34例

目的:观察消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将68例肝硬化顽固性腹水患者按照入院双号、单号顺序分为两组,对照组34例口服托伐普坦片,初始剂量为15 mg/次,1周后调整剂量为7.5 mg/次,1次/d;治疗组34例在对照组治疗基础上加用消水益肝方(黄芪、当归、山药、茯苓、白术、大腹皮、车前子、桂枝、猪苓、赤芍、红花、山楂、甘草),1剂/d,水煎,取药汁400 m L,分早、晚2次服用。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效15例,有效15例,无效4例,有效率为88.24%;对照组显效10例,有效12例,无效12例,有效率为64.71%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,可有效减少腹水量,相对安全可靠。

健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水108例

以自拟健脾柔肝消水方治疗肝硬化腹水 1 0 8例 ,3M为 1疗程 ,1～ 2个疗程后 ,总有效率 90 7%

自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌30例

目的:探讨疏肝健脾、活血化瘀类中药配合西医治疗中晚期肝癌临床近期疗效及对生存质量和免疫功能的影响。方法:90例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗1组(TACE+氩氦刀治疗组)30例,治疗2组(自拟益肝方+TACE+氩氦刀治疗组)30例。观察三组治疗后近期疗效、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及生活质量(KPS评分)变化。结果:三组治疗后总有效率分别为63.33%(19/30)、83.33%(25/30)、90%(27/30),1年生存率分别为56.67%(17/30)、86.67%(26/30)、93.33%(28/30),肿瘤初次复发率分别为46.67%(14/30)、13.33%(4/30)、10%(3/30),T淋巴细胞亚群(CD+3,CD+4,CD8+,CD4+/CD+8)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,三组间总有效率、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗后T淋巴细胞亚群水平及KPS评分值的差异均有统计学意义。提示:自拟益肝方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察。

健脾消脂方联合运动饮食疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效评价

目的:评价健脾消脂方联合运动饮食疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:60例NASH患者按照随机双盲对照设计方法,分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者给予健脾消脂方(0.5剂/次,2次/d,口服)联合运动饮食治疗。对照组患者给予易善复(456 mg/次,3次/d,口服)联合运动饮食治疗。疗程均为24周。观察两组患者治疗前后BMI值、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)、肝/脾CT比值和中医证候积分变化。结果:治疗24周后,治疗组患者BMI、肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TC、TG)较治疗前明显下降(<0.05),与对照组相比差异有显著性意义(<0.05);治疗组患者中医证候积分较对照组有明显改善(<0.05);治疗组患者肝/脾CT比值较治疗前升高了0.22±0.20,对照组患者升高了0.07±0.18;治疗组肝/脾CT比值较对照组明显改善(<0.05)。结论:健脾消脂方联合运动饮食疗法能明显改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状、肝功能、血脂水平和肝/脾CT比值,具有较好的临床疗效,有一定推广应用价值。

化痰祛瘀消瘤方配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌30例

目的:观察益气活血、祛瘀散结类中药配合肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效。方法:采用化痰祛瘀消瘤方(黄芪、夏枯草、海藻、白花蛇舌草、鸡内金、浙贝母、莪术、桃仁、蒲公英、枳实、青皮、玄参等)为主配合肝动脉化疗栓塞治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后症状及体征变化情况。结果:治疗组疗效明显高于对照组。两组生存率比较:两组6月生存率无显著性差异,而治疗组1年、2年的生存率明显高于对照组。两组治疗前后生活质量评分比较:治疗组明显优于对照组。两组近期疗效及瘤体大小变化,治疗组有效率明显高于对照组。治疗组白细胞下降、肝肾功能损害、胃肠道反应发生率方面略低于对照组,差异无统计学意义。结论:本方法对本病有益气活血,祛瘀散结的功效,可有效缩小肿瘤,延长患者生存期,提高其生活质量。

益肝降脂活血方治疗脂肪肝40例

目的:观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效,并对其机理进行探讨。方法:以益肝降脂活血方(枸杞子、黄精、丹参、赤勺、决明子、山楂等)治疗脂肪肝40例,并以口服东宝肝泰作为对照组,1疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组。在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。提示:益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成,增加肝血流量,改善肝功能,防止肝细胞坏死,抗肝纤维化,对脂肪肝有较好的治疗作用。

滋阴清肝消痤方配合痤灵酊治疗成年女性阴虚肝热型痤疮临床疗效观察

【目的】探讨滋阴清肝法治疗成年女性阴虚肝热型痤疮的疗效。【方法】采用随机数字表法将患者随机分为治疗组和对照组,两组在给予痤灵酊(主要成分有丹参、白芷、北芪等)外搽治疗的基础上,治疗组给予滋阴清肝消痤方(女贞子、旱莲草、柴胡、丹参等)口服治疗,对照组给予美满霉素口服治疗,1个疗程(28 d)后比较两组疗效。【结果】治疗组治愈4例,显效14例,有效26例,无效8例,总有效率为84.6%;对照组治愈5例,显效13例,有效25例,无效5例,总有效率为89.6%;经统计学处理,两组疗效相仿(P>0.05)。但治疗组发生药物不良反应事件7例,对照组发生不良反应事件9例,治疗组较对照组少。【结论】滋阴清肝消痤方治疗成年女性阴虚肝热型痤疮疗效好,与美满霉素的疗效相当,而且发生不良事件少,症状轻。

益气化淤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例对照观察

目的观察益气化淤方对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例），在内科治疗的基础上治疗组用益气化淤方，对照组用大黄蜜虫丸，观察两组患者综合疗效、血肝纤维化[透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型前胶原（Ⅳ-C）]和B超声像学指标（门静脉及脾静脉主干直径，脾厚度）的变化。结果治疗组患者临床总有效率80．0％，血肝纤维化指标和B超声像学指标明显改善，与大黄蜜虫丸组比较，P〈0．05～0．01。结论益气化淤方对慢性乙型肝炎肝纤维化患者具有较好的治疗作用，能显著改善患者肝纤维化的血清学和B超声像学指标。

益肝肾方联合西药治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病41例

目的:观察自拟益肝肾方联合西药拉米夫定、普通胰岛素治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病的临床疗效。方法:83例患者随机分为治疗组43例和对照组40例。对照组应用西药及支持对症治疗。治疗组在对照组用药基础上,加用益肝肾方(生地、枸杞子、制首乌、赤芍、丹参、元参、丹皮、葛根)制散剂冲服。结果:治疗组总有效率80.48%,与对照组相比差异无显著性,但治疗组出现肝、肾功能损害例数比对照组少,差异有显著性(P<0.05)。提示:益肝肾方联合拉米夫定、普通胰岛素治疗乙肝病毒携带者合并2型糖尿病患者有较好的疗效,并有防止乙肝病毒肝损伤及糖尿病肾损害的功效。

益肝方与抗-HBIRNA治疗慢性乙型肝炎60例疗效分析

目的 探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效；方法 采用益肝方与抗－ ＨＢＩＲＮＡ 治疗慢性乙型肝炎６０例并与单纯西药ＨＢＩＲＮＡ 治疗组３０ 例作对比观察并做出统计学处理；结果 治疗组总有效率为９３ ．３％ ，对照组总有效率为６３．３ ％ ，治疗组有效率明显高于对照组（ Ｐ＜ ０．０５） ；结论 中西结合治疗慢性乙型肝炎，具有疗效高的优势。

益肾调肝Ⅱ号方对PCOS模型大鼠瘦素-神经肽Y系统的影响

目的:观察中药益肾调肝汤Ⅱ号方对PCOS模型大鼠瘦素(Leptin)和神经肽Y(NPY)的影响,探讨该方治疗多囊卵巢综合征的机理。方法:24日龄Wistar大鼠进行皮下埋植左炔诺孕酮(左旋18-甲基炔诺酮硅胶棒)结合皮下注射hCG造模,分组灌服生理盐水、二甲双胍、中药后,ELISA法测定各组大鼠血清瘦素和神经肽Y的水平。结果:PCOS模型大鼠血Leptin、NPY明显升高,中药益肾调肝汤Ⅱ号方高中剂量可降低大鼠血Leptin、NPY水平,低剂量的影响不明显。结论:益肾调肝汤Ⅱ号方可能通过调节Lep-tin-NPY系统来改善PCOS模型大鼠的异常内分泌代谢状态,恢复卵巢功能。

化浊益肝丸治疗脂肪肝85例

目的:探讨化浊益肝丸治疗脂肪肝的疗效。方法:对85例脂肪肝采用化浊益肝丸(药物组成:苍白术、半夏、白叩、佛手、山楂、丹参、佩兰等)治疗。结果:总有效率93.2%。提示:化浊益肝丸具有治疗脂肪肝的功效。

平亢散结方治疗甲状腺结节41例临床观察

目的:观察平亢散结方治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:对41例甲状腺结节患者予以平亢散结方加减治疗,疗程为3个月,观察治疗前后甲状腺结节直径变化并进行统计学分析。结果:平亢散结方治疗甲状腺结疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05);且结节直径较小者疗效优于结节直径较大者,直径<2 cm者临床效果颇佳。结论:平亢散结方治疗甲状腺结节疗效满意。

王德明教授治疗脂肪肝经验

王德明教授认为,脂肪肝主要病机为肝郁脾虚、痰瘀互结肝络,治疗采用疏肝健脾、消壅散滞、化痰行血等方法,自拟消脂益肝饮,临床应用能改善临床症状,并有确切的降脂作用。

化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服对H_(22)荷瘤小鼠免疫系统的影响

目的:探讨化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服对H22荷瘤小鼠免疫系统的影响。方法:选合格的SPF级昆明种雌性小鼠50只,分为5组,即正常组、模型组、药物组、穴贴组、药物加穴贴组。接种瘤株,治疗14天后,观察不同处理方法对H22荷瘤小鼠胸腺指数、脾脏指数、T淋巴细胞亚群的影响。结果:药物+穴贴组及单纯药物组小鼠脾脏和胸腺指数与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05);药物+穴贴组、单纯药物组及单纯穴贴组均可使外周血中总T淋巴细胞、CD4+和CD8+T淋巴细胞亚群比例升高,使CD4+/CD8+上升,与模型组相比,对于CD4+、CD8+及CD3+的影响具有极显著性差异(P<0.01),对于CD4+/CD8+的影响,药物+穴贴组及单纯药物组与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:化积止痛巴布剂穴位敷贴配合益气化积方内服能够增强荷瘤小鼠的免疫功能。