消渴明目饮治疗瘀血内阻型非增殖期糖尿病视网膜病变

目的:观察消渴明目饮治疗瘀血内阻型非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者的临床疗效,并观察其对玻璃体液中内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)的影响。方法:96例NPDR患者按照掷币法分为对照组和观察组,每组各48例。两组患者均给予控制血糖、抗血管生成等常规治疗;对照组在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次0.5 g,2次·d^(-1);观察组在对照组治疗基础上给予消渴明目饮。两组均持续治疗3个月,比较两组患者治疗后玻璃体液及血清VEGF、TNF-α及sICAM-1水平,LogMAR视力,出血斑面积及中医证候积分。结果:(1)治疗后,两组患者玻璃体液VEGF、TNF-α及sICAM-1水平均显著降低,观察组治疗后VEGF为(179.82±18.35)ng·L^(-1),TNF-α为(25.17±3.74)ng·L^(-1),sICAM-1为(378.66±38.80)μg·L^(-1),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者血清VEGF、TNF-α及sICAM-1水平均显著降低,观察组患者VEGF为(156.78±16.35)ng·L^(-1),TNF-α为(19.10±2.12)ng·L^(-1),sICAM-1为(220.32±23.05)μg·L^(-1),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者LogMAR视力及出血斑面积均明显降低,观察组患者LogMAR视力为(0.30±0.06),出血斑面积为(1.07±0.11)mm^(2),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者中医证候积分均明显低于治疗前,观察组患者视物模糊评分为(2.23±0.24)分、口渴喜饮评分为(2.10±0.19)分、头昏目眩评分为(2.05±0.17)分,均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴明目饮治疗瘀血内阻型NPDR疗效显著,可降低患者VEGF、sICAM-1及TNF-α水平,改善NPDR患者视力,降低患者中医证候积分。