健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的研究

目的:观察健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的疗效及对白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平和炎症性肠病问卷(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分的影响。方法:将64例溃疡性结肠炎脾肾阳虚证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予美沙拉秦缓释颗粒,0.5 g/次,3次/d,口服。治疗组给予健脾益肾消溃方(药物组成:山药、淫羊藿、薏苡仁、炒白芍、党参、陈皮、茯苓、白及、地榆炭、五味子、吴茱萸、甘草片)治疗,1剂/d,水煎至400 mL,200 mL/次,早晚2次温服。两组均治疗4周判定疗效。结果:治疗组治愈19例,有效5例,好转6例,无效2例,有效率为93.75%(30/32);对照组治愈12例,有效6例,好转5例,无效9例,有效率为71.88%(23/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分、中医证候积分、IL-6和TNF-α较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);IL-10和IBDQ评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:健脾益肾消溃方能较好改善溃疡性结肠炎患者临床症状、中医证候、炎症因子水平和IBDQ评分。

安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型溃疡性结肠炎患者的疗效及对其血清炎症因子、免疫功能的影响

目的探讨安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的效果及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法选取2020年10月—2022年9月期间张家港市中医医院门诊收治的UC患者90例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组采取美沙拉嗪肠溶片治疗,研究组在对照组基础上采取安肠消溃穴位埋线法。治疗4周后,观察比较两组患者治疗效果、治疗安全性及治疗前后中医证候积分、内镜评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果(1)中医证候积分:治疗后两组患者主症与次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症与次症分值均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)内镜评分:治疗后两组患者内镜评分较治疗前下降,且研究组内镜评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗效果:治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)炎症因子:治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)免疫功能:治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)安全性:治疗期间,两组患者均未发生不良反应,且治疗后血脂、肝功能、血常规等检查未见异常。结论安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型UC可缓解患者临床症状,下调炎症因子表达,改善免疫功能,提升整体治疗效果,且具有安全性。

消溃灵对消化性溃疡患者HSPs表达的研究

目的：探讨消溃灵对消化性溃疡患者热休克蛋白（ＨＳＰｓ）表达的影响。方法：通过分组观察临床疗效，并对各组患者血清及胃粘膜组织 ＨＳＰｓ治疗前后水平进行检测。结果：中药组与西药组疗效相似（Ｐ＞０． ０５），中西组则明显高于上二组（Ｐ＜０．０５），治疗后ＨＳＰｓ水平，中药组与中西组较治疗前显著提高（Ｐ＜０．０１），西药组无明显变化（Ｐ＞０．０５），治疗组治疗前ＨＳＰｓ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：消化性溃疡患者ＨＳＰｓ表达较对照组增强，促进患者ＨＳＰｓ表达是消溃灵作用机制之一，其与雷尼替丁合用具有机制互补性并可取得更好疗效。

化浊消溃方配合灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的疗效以及对血浆白细胞介素-17、白细胞介素-23水平的影响

目的:研究化浊消溃方配合灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性,并分析其对浆白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平的影响。方法:将2016年1月—2018年4月期间本院收治的90例溃疡性结肠炎患者随机分成3组,A组采用化浊消溃方治疗,B组采用化浊消溃方配合灌肠方法治疗,C组采用美沙拉秦治疗,比较3组的临床疗效、症状评分,血浆IL-17、IL-23水平、不良反应以及复发率。结果:B组治疗2个疗程后的临床总有效率为96. 67%,明显的高于A组和C组(P <0. 05),但A组和C组之间的临床中有效率比较无显著的差异(P> 0. 05);治疗2个疗程后,3组患者脓血便、腹痛、腹泻症状积分均明显的下降,且B组症状积分均明显的低于A组和C组,但A组和C组之间的症状积分比较无显著的差异(P> 0. 05);治疗2个疗程后,3组的血浆IL-17以及IL-23水平均显著的下降,且B组明显的低于A组和C组,但A组和C组之间比较无显著的差异(P> 0. 05); A组和B组的复发率均明显的低于C组,比较差异具有显著性(P <0. 05),但A组和B组比较无显著的差异(P> 0. 05)。结论:化浊消溃方配合灌肠方法治疗溃疡性结肠炎能有效降低机体炎症反应,提高临床疗效,且复发率低,安全性高,值得临床广泛推广应用。

消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清、胃液表皮生长因子含量的影响

目的:探讨中药复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清及胃液表皮生长因子(EGF)含量的影响。方法:采用放射免疫法检测技术对24例消化性溃疡(PU)和27例萎缩性胃炎(AG)及12例正常胃粘膜者血清及胃液EGF含量进行测定。结果:治疗前PU组低于对照组(P<0.05),AG组显著高于对照组(P<0.01);治疗后,PU组较治疗前显著提高(P<0.01),AG组较治疗前无明显差异(P>0.05)。结论:消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清及胃液EGF含量的影响存在差异性。

复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者EGF与EGFR的影响

目的 探讨中药复方消溃灵对消化性溃疡及萎缩性胃炎患者血清、胃液ＥＧＦ含量及胃粘膜ＥＧＦＲ表达的影响。方法 采用放射免疫法及ＳＡＢＣ免疫组化技术对２４例消化性溃疡和２７例萎缩性胃炎及１２例＂正常＂胃粘膜者血清、胃液ＥＧＦ含量及胃粘膜ＥＧＦＲ进行检测。结果 治疗前，ＥＧＦ含量，ＰＵ组明显低于对照组（Ｐ＜０．０５） ，ＡＧ组显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＥＧＦＲ表达，ＰＵ组及ＡＧ组均较对照组增强（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；ＥＧＦ含量及ＥＧＦＲ表达与治疗前比较，ＰＵ组变化显著（Ｐ＜０．０１） ，ＡＧ组无明显差异（Ｐ＞０．０５）。结论 消溃灵可显著提高消化性溃疡患者血清及胃液ＥＧＦ含量并促进胃粘膜ＥＧＦＲ表达，对萎缩性胃炎患者无明显影响。

化浊解毒消溃煎治疗消化性溃疡的临床研究

目的:观察化浊解毒消溃煎治疗消化性溃疡(peptic ulcer,PU)浊毒内蕴证的临床疗效。方法:将符合纳入标准的病例80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组服用化浊解毒消溃煎,对照组服用盐酸雷尼替丁胶囊,两组均服药42 d。观察治疗前后主要症状改善情况及胃镜、幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)变化情况。结果:①临床症状疗效比较:治疗后治疗组临床症状有效率87.5%,对照组75.0%,两组有效率比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。②治疗前后主要症状积分比较:治疗组和对照组各症状均比治疗前有改善(P<0.05);治疗组与对照组症状改善比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③胃镜疗效比较:治疗后治疗组胃镜有效率95%,对照组胃镜有效率72.5%;两组胃镜有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。④对HP影响的比较:治疗组治疗前HP阳性31例,治疗后HP阳性8例,清除率74.2%;对照组治疗前HP阳性30例,治疗后HP阳性16例,清除率46.7%;两组清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤复发率比较:治疗组复发率为9.5%,对照组为38.9%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。⑥安全性评估:治疗前后两组患者血、尿、便常规,心电图、肝肾功能均无明显变化,提示两组药物均无明显毒副作用。结论:化浊解毒消溃煎能改善消化性溃疡浊毒内蕴证的临床症状,抑刹HP,提高溃疡愈合质量,降低复发率,其疗效作用优于雷尼替丁胶囊组。

消溃灵对大鼠胃溃疡愈合时粘膜EGFR表达的影响

为了研究中药消溃灵对消化性溃疡愈合的影响及其对胃粘膜保护作用，采用乙酸注射至大鼠胃窦部浆膜下形成慢性胃溃疡模型，测定溃疡指数，并用免疫组织化学的方法，观察表皮生长因子受体在溃疡周围粘膜的表达并进行图像分析。结果表明雷尼替丁组和消溃灵组溃疡指数显著低于模型组（Ｐ＜０．０１）。模型组和雷尼替丁组表皮生长因子受体较对照组增加（积分光密度值和阳性细胞占总面积的百分比为Ｐ＜０．０１），消溃灵组比模型组和雷尼替丁组进一步增加（积分光密度值为Ｐ＜０．０５，阳性细胞占总面积的百分比为Ｐ＜０．０１）。本文提示，消溃灵对表皮生长因子受体的表达有一定的促进作用，这可能是消溃灵促进胃溃疡愈合和胃粘膜保护作用的机理之一。

化浊解毒消溃煎治疗大鼠胃溃疡的实验研究

目的:通过给胃溃疡大鼠模型灌服药物,并检测相关指标,探讨化浊解毒消溃煎治疗消化性溃疡的作用机制,为临床研究提供实验依据。方法:用随机数字表法,将40只W istar健康雄性大鼠随机分为5组:正常对照组(A组)、模型组(B组)、雷尼替丁组(C组)、化浊解毒消溃煎低剂量组(D组)、化浊解毒消溃煎高剂量组(E组),每组8只。除正常组外,其余各组大鼠采用乙酸侵蚀胃壁制造胃溃疡大鼠模型。造模后第2天开始灌胃给药:化浊解毒消溃煎高剂量组按22.1g/(kg.d)灌服化浊解毒消溃煎;化浊解毒消溃煎低剂量组按5.5g/(kg.d)灌服化浊解毒消溃煎;雷尼替丁组按31.25mg/(kg.d)灌服雷尼替丁;正常组、模型组每日灌服等容积的蒸馏水;各组均连续灌胃10天,每日1次。末次给药后禁食24小时,断头取血,每只取血2m l,并留取标本检测以下指标:血小板活化因子(PAF)、降钙素相关基因肽(CGRP)、胃黏膜大体观、溃疡指数(UI)、胃黏膜组织病理观察。结果:(1)胃黏膜肉眼观:计算溃疡指数和溃疡抑制率发现,雷尼替丁组、中药小剂量组和中药大剂量组均有效,但以中药大剂量组效果最为明显。(2)胃黏膜组织学观察(HE染色切片):模型组大鼠:溃疡处于进展期,部分溃疡深达肌层,表面炎性坏死、渗出,可见大量炎症细胞浸润。雷尼替丁组大鼠:溃疡处于愈合期,新生腺体覆盖溃疡面,边缘新生腺体部分呈囊状扩张,底部肉芽组织内新生血管丰富。中药低剂量组大鼠:溃疡处于愈合期,溃疡面留有少量坏死组织,周围再生腺体扩张呈不规则样,黏膜下肉芽组织增生,炎症细胞浸润,毛细血管丰富。中药高剂量组大鼠:溃疡处于愈合期,溃疡面积缩小,边缘再生腺体部分囊状扩张且再生腺体数量增多,腺体间结缔组织减少。肉芽组织中胶原纤维数量比较多,慢性炎症细胞浸润,新生毛细血管丰富。(3)中药大、小剂量组与雷尼替丁组的血浆CGRP水平显著高于模型组(P<0.05),而血浆PAF水平显著低于模型组(P<0.05)。结论:化浊解毒消溃煎可能是通过降低胃溃疡大鼠血浆PAF含量及升高CGRP含量,从而改善胃黏膜微循环,增高胃黏膜保护因子的水平,降低胃黏膜攻击因子的能力而起到治疗消化性溃疡的作用。

消溃灵对乙酸性胃溃疡大鼠内皮素及表皮生长因子受体的影响

目的 :探讨中药消溃灵方对消化性溃疡愈合的影响及其对胃粘膜的保护机制。方法 :采用大鼠乙酸性胃溃疡模型 ,用游标卡尺测定溃疡指数 ,分别用放射免疫和免疫组织化学方法观察血浆内皮素 (ET-1 )含量变化、表皮生长因子受体 (EGFR)在溃疡周围粘膜的表达及图象分析。结果 :消溃灵组和 L-Arg组溃疡指数明显低于模型组 (P<0 .0 5 ) ,极显著低于 L-NNA组 (P<0 .0 1 ) ;L-NNA组溃疡指数明显高于模型组 (P<0 .0 5 )。消溃灵组和 L-Arg组血浆 ET-1含量明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,显著低于模型组 (P<0 .0 5 ) ,极显著低于 L-NNA组 (P<0 .0 1 ) ;L-NNA组血浆 ET-1含量显著高于模型组及对照组 (P<0 .0 1 )。消溃灵组和 L-Arg组 EGFR表达较模型组明显增加(积分光密度值及阳性细胞占总面积百分比均 P<0 .0 5 ) ,较 L-NNA组和对照组显著增加 (积分光密度值及阳性细胞占总面积百分比均 P<0 .0 1 ) ;L-NNA组 EGFR较模型组显著减弱 (积分光密度值及阳性细胞占总面积百分比均 P<0 .0 1 ) ;消溃灵组溃疡指数、血浆 ET-1含量及表皮生长因子受体 (EGFR)在溃疡周围粘膜的表达与 L-Arg组比较无明显差异 (P>0 .0 5 )。结论 :消溃灵能抑制 ET-1的释放 ,促进溃疡周围 EGFR的表达以保护胃粘膜 ,促进溃疡愈合 ,其作用可能与

消溃方治疗溃疡性结肠炎80例

目的:观察消溃方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:溃疡性结肠炎患者80例,治疗组用消溃方治疗,对照组60例用柳氮磺胺吡啶治疗,观察比较两组治疗前后的症状及结肠镜检的情况。结果:治疗组总有效率为88.75%,对照组总有效率为63.33%;两组临床疗效比较有较显著性差异(P<0.05)。结论:消溃方对溃疡性结肠炎不仅具有缓解症状、改善体征的功效,而且还能彻底治疗溃疡性结肠炎。

补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证的临床研究

目的:观察补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例溃疡性结肠炎脾虚湿盛证患者随机分为2组,每组30例。观察组给予补脾消溃方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗4周后观察2组患者腹泻、腹胀、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重等临床症状改善情况及血清IL-6、IL-10及TNF-α的变化。结果:观察组患者各项临床症状评分减少均明显于对照组(P<0.05);血清IL-6及TNF-α降低,IL-10升高,且优于对照组(P<0.05)。结论:补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,并可通过调节血清IL-6、IL-10及TNF-α水平缓解肠道炎症反应。

消溃方灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:观察消溃方灌肠治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证的临床疗效。方法:选择2019年6月至2021年6月郑州人民医院肛肠科治疗的溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者48例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组24例。治疗组给予消溃方水煎液灌肠治疗,对照组给予康复新液灌肠治疗。比较两组患者治疗前后腹泻、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重等临床症状积分改善情况、血清白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,DAI评分/Baron评分的变化情况,并对比两组患者临床疗效。结果:治疗组治疗后临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后DAI评分、Baron肠镜黏膜组织学评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为83.3%,对照组有效率为62.5%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消溃方可有效改善溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者腹泻、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重等症状,并可调节炎症因子IL-6、IL-10及TNF-α的水平,缓解肠道炎症反应。

消溃饮治疗复发性口腔溃疡46例

目的:观察清热解毒、滋阴活血类中药配伍治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:采用消溃饮(黄连、山药、泽泻、知母、生地、沙参、丹参等)治疗本病46例。结果:总有效率91.3%。提示:本方法对本病具有清热解毒,滋阴活血,散结敛溃的功效。

消溃汤配合西药治疗消化性溃疡60例

目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效。方法:将120例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,在常规西药抑酸抗菌治疗的基础上加用中药自拟消溃汤(黄芪、白术、陈皮、香附、丹参、延胡索、乌贼骨、白芍、甘草等)治疗;对照组60例,采用常规西药抑酸抗菌治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%,治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异。提示:中西医结合治疗消化性溃疡优于单纯西药治疗。

自拟消溃汤治疗胃、十二指肠溃疡疗效观察

目的:观察自拟消溃汤治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法:按就诊顺序将入选病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组115例,对照组100例,对照组给予西咪替丁胶囊,治疗组在对照组基础上加服中药消溃汤。结果:治疗组治愈率、复发率明显优于对照组(P<0.01)。结论:消溃汤治疗消化性溃疡疗效显著,值得推广。

消溃止痛汤治疗消化性溃疡的疗效分析

目的分析消溃止痛汤治疗消化性溃疡疗效。方法分析本院于2015年6月至2016年6月期间治疗的105例消化性溃疡患者资料,按照临床采取的治疗方案不同分为2组,其中行常规治疗的51例设为对照组,行消溃止痛汤治疗的54例设为治疗组,比较2组临床医治总有效概率及复发情况。结果医治后治疗组治疗总有效概率较对照组显著更高,差异均具统计学意义(P<0.05);治疗组复发率较之对照组显著更低,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论消化性溃疡行消溃止痛汤治疗可取得确切疗效,且复发少,具临床推广及应用价值。