芪贝消痈汤治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床研究

目的:基于氧化应激反应、核因子κB(NF-κB)信号通路探讨芪贝消痈汤治疗幽门螺杆菌(HP)阳性胃溃疡的效果观察。方法:选取HP阳性胃溃疡患者96例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用西医药物治疗,观察组在对照组基础联合芪贝消痈汤治疗。比较两组治疗4周后临床疗效,治疗前及治疗4周后中医症候积分、胃镜检查指标(溃疡直径、底部厚苔面积、溃疡周围黏膜充血面积及再生上皮面积)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)]、炎性反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)]、NF-κB阳性表达率,比较治疗后1个月HP根除率及12个月内复发情况。结果:治疗4周后,观察组临床疗效为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.05);治疗4周后,两组胃脘胀痛、恶心呕吐、嗳气反酸、胃脘灼烧感症候积分、溃疡直径、底部厚苔面积及周围黏膜充血面积、血清MDA、TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组再生上皮面积、血清SOD及NO水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗4周后观察组NF-κB阳性表达率为22.92%,低于对照组的43.75%(P<0.05);治疗后1个月观察组HP根除率为93.75%,高于对照组的70.83%(P<0.05);治疗后12个月内观察组复发率为6.25%,低于对照组的20.83%(P<0.05)。结论:芪贝消痈汤能通过减弱氧化应激反应、抑制NF-κB信号通路表达,改善HP阳性胃溃疡患者临床症状,缓解胃的炎性反应,进而促进溃疡修复,减少复发风险。

清热消痈汤内服结合消炎散外敷治疗早期肛周脓肿疗效及安全性观察

目的:观察清热消痈汤内服结合消炎散外敷治疗早期肛周脓肿的疗效及安全性。方法:将肛周皮下脓肿患者80例随机分为研究组39例接受清热消痈汤内服、消炎散外敷联合抗菌药物治疗,对照组41例接受抗菌药物治疗,治疗1周后观察两组患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、证候积分、血清C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平及中西医疗效与不良反应。结果:治疗后研究组患者肛周疼痛(t=6.941)、便秘(t=9.312)、肛周红肿(t=5.524)、肛门灼热(t=8.065)评分与CRP(t=11.028)、PCT(t=8.588)水平均低于对照组(P<0.05);总有效率研究组为97.44%,高于对照组的87.80%(χ^(2)=6.798,P<0.05);不良反应发生率研究组为17.95%,对照组为14.63%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.404,P>0.05)。结论:在抗菌药物治疗的基础上联合清热消痈汤内服及消炎散外敷可有效改善肛周皮下脓肿患者肛门周围炎症,缓解症状且安全性较好。

火针洞式烙口排脓联合托毒消痈汤治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果

目的:探讨火针洞式烙口排脓联合托毒消痈汤治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效。方法:选择于我院就诊的哺乳期急性乳腺炎患者118例,根据随机数字表法分为对照组与观察组各59例。对照组患者给予托毒消痈汤治疗,观察组在对照组基础上给予火针洞式烙口排脓治疗,观察两组患者治疗前后临床疗效,乳痈体征量化评分(乳房疼痛评分、乳房肿块数目评分、乳房肿块大小评分、乳房皮肤发红范围评分),血常规结果(白细胞数计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白)、血清炎性因子指标(降钙素原、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)及预后情况(复发率、停乳率)。结果:观察组治疗后总有效率为91.52%,显著高于对照组77.96%(P<0.05);治疗后两组乳房的疼痛评分、乳房肿块数目评分、乳房肿块大小评分、乳房皮肤发红范围评分、血常规结果、血清炎性因子指标均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。随访3个月后,观察组复发率为5.08%,显著低于对照组复发率16.95%;观察组停乳率为8.47%,显著低于对照组停乳率22.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针洞式烙口排脓联合托毒消痈汤治疗哺乳期急性乳腺炎临床疗效显著。

活血解毒消痈汤联合西医常规治疗早期阑尾周围脓肿38例

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎未得到及时、有效治疗的常见并发症,早期阑尾周围脓肿临床多采取保守治疗,待脓肿完全吸收3个月后再进行手术[1-2]。西医保守治疗以大剂量、长时间使用抗生素为主,副作用大、费用高,且易产生耐药性,临床疗效及患者满意度欠佳。随着对抗生素研究的不断深入及中医中药治疗本病优势的不断凸显,中西医结合治疗早期阑尾周围脓肿在临床中得到越来越多的应用[3]。笔者自拟活血解毒消痈汤联合西医常规治疗早期阑尾周围脓肿患者38例,获得显著疗效,现报道如下。

清肺消痈汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎的效果

目的分析清肺消痈汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎的临床效果。方法前瞻性纳入2019年11月至2021年11月武警河南省总队医院收治的重症肺炎患者共84例,分为对照组及观察组,各42例。在常规治疗基础上,对照组接受纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰,观察组接受纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰联合清肺消痈汤,两组均连续治疗7 d。比较两组治疗临床效果,治疗前、治疗7 d时病情严重程度,病情恢复情况,治疗期间不良情况发生情况。结果治疗7 d,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);两组急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间和住院时间短于对照组(P<0.05);组间不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肺消痈汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎的临床效果好,可降低病情严重程度,提高机体免疫功能,促进身体恢复,安全性可。

自拟黄柏消痈汤联合穴位埋线治疗早期肛周脓肿的疗效观察

目的:研究自拟黄柏消痈汤联合穴位埋线治疗早期肛周脓肿的临床疗效。方法:选取2020年1月至2022年8月在菏泽市中医医院接受治疗的85例早期肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组。对照组42例给予常规西药治疗,研究组43例在对照组基础上给予自拟黄柏消痈汤联合穴位埋线治疗。比较两组临床疗效,治疗前与治疗2周后中医证候积分、疼痛消失时间、愈合时间、炎症指标水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]及不良反应。结果:研究组总有效率(95.35%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组红肿、高温、疼痛积分,血清CRP、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疼痛消失时间及愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论:自拟黄柏消痈汤联合穴位埋线治疗早期肛周脓肿疗效确切,可有效缩短疼痛消失及愈合时间,缓解症状,抑制炎症反应,安全性高,优势显著。

瓜蒌消痈汤联合无痛通乳手法治疗哺乳期乳腺炎35例回顾性分析

目的:回顾性分析瓜蒌消痈汤联合无痛通乳手法治疗哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法:总结我院2021年10月至2022年9月门诊就诊的哺乳期乳腺炎患者共35例,记录患者年龄、产次、生产方式、发病时间、治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、体温、肿块及皮肤红疹直径、血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、乳汁细菌培养、B超,并进行统计分析。结果:治疗后乳房肿块及皮肤红疹直径明显缩小、体温下降、VAS下降(P<0.01);患者的白细胞总数和中性粒细胞百分比、CRP、PCT均明显下降(P<0.01);治疗后除2例表皮葡萄球菌感染患者未转阴外,其他患者乳汁细菌培养均转阴;复查所有患者B超均为哺乳期乳腺正常图像;所有病例均临床治愈,未见副反应。结论:瓜蒌消痈汤联合无痛通乳手法治疗哺乳期乳腺炎具有较好的临床疗效。

消痈汤治疗早期乳痈120例

乳痈即乳房部的一种急性化脓性疾病，可发生于不同年龄的妇女，以产妇多见。西医认为，该病的发生先为乳管阻塞，乳汁郁积，继而合并细菌感染，且该病菌多为耐药的金黄色葡萄球菌，所以，抗菌药物的运用或不合理选择常对该病难以奏效，尤其早期应用不但肿块不消，反而延误病情，导致脓肿形成或僵块不去。中医中药具有治病求本的特点，治疗早期乳痈具有一定优势。

疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期急性乳腺炎33例

目的:观察疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期乳腺炎的临床疗效。方法:将65例早期乳腺炎患者随机分为2组,治疗组33例,对照组32例,2组患者均采用抗生素治疗,治疗组在此基础上口服疏肝解毒消痈汤并用药渣热敷患处,疗程均为1周。结果:治疗组及对照组总有效率分别为100%、65.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组治愈率分别为78.8%、21.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解毒消痈汤联合抗生素治疗早期急性乳腺炎疗效显著,操作简单、方便,值得临床应用。

消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的观察消痈汤熏洗合三间隙引流术对急性肛周脓肿疗效及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法100例急性肛周脓肿患者采用随机数字表法分为两组,对照组予三间隙引流术治疗,观察组在此基础上加用消痈汤熏洗。系统观察两组患者疗效、手术相关指标、创面情况、血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平及肛门功能。结果观察组临床治愈率60.00%,显著高于对照组的44.00%(P<0.05);观察组术中出血量、创面愈合时间、住院时间显著低于对照组(P<0.05);观察组创面改善显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后各炎症指标显著低于对照组(P<0.05);两组直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)较前均显著改善(P<0.05),观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。结论消痈汤熏洗联合三间隙引流术治疗急性肛周脓肿临床疗效显著,可有效改善手术相关指标,促进创面愈合,恢复肛门功能,其作用机制可能与降低炎症因子有关。

清肺消痈汤治疗急性肺脓肿患者的疗效及对炎性指标的影响

目的:观察清肺消痈汤治疗急性肺脓肿患者的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:根据随机数字表法,将符合纳入标准的120例患者随机分为治疗组、对照组,每组60例。对照组予以常规西药口服,治疗组加用清肺消痈汤,连续治疗2周。观察临床有效率、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]变化情况。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者CRP、IL-6、IL-8水平均有改善(P<0.05),治疗组下降程度较明显(P<0.05)。结论:清肺消痈汤与常规西药联合治疗急性肺脓肿患者,可有效改善患者炎症反应,减轻临床症状,经济有效,值得进一步推广。

清肝消痈汤配合抗生素治疗细菌性肝脓肿32例临床观察

目的观察清肝消痈汤联合抗生素治疗细菌性肝脓肿的临床效果。方法将64例临床确诊的细菌性肝脓肿患者随机分为2组,对照组32例使用抗生素常规方法治疗,观察组32例在对照组治疗的基础上加服清肝消痈汤,2组均治疗14 d,观察2组疗效。结果在疼痛缓解、体温复常、血常规复常、肝脏脓腔消失及治疗缓解所需时间等方面,观察组均显著优于对照组(P<0.001)。观察组总有效率93.8%,对照组84.4%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清肝消痈汤联合抗生素治疗细菌性肝脓肿临床疗效确切,且可缩短治疗时间,值得临床推广应用。

自拟清解消痈汤治疗气滞热壅型乳痈的疗效观察

目的:观察自拟清解消痈汤治疗乳痈的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。治疗组30例口服清解消痈汤治疗,对照组30例静点青霉素。结果:治疗组治愈率为80%,总有效率为96.7%。对照组治愈率为53.3%,总有效率为83.3%。两组比较差异非常显著(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:清解消痈汤治疗乳痈疗效显著。

自拟消痈汤治疗热毒蕴结型痈90例临床观察

目的:观察消痈汤治疗热毒蕴结型痈的疗效。方法:采用内服消痈汤配合局部病灶外敷及引流换药。结果:痊愈37例,显效24例,有效21例,无效8例,总有效率为91.11%。结论:消痈汤治疗热毒蕴结型痈疗效确切。

八髎穴穴位贴敷联合消痈汤对高位肛周脓肿术后疼痛及创面状态、炎症因子的影响

目的探讨八髎穴穴位贴敷联合消痈汤对高位肛周脓肿术后疼痛及创面状态、炎症因子的影响。方法选取2018年4月至2020年4月在浙江省丽水市中医院治疗的98例高位肛周脓肿患者,随机分为两组,每组各49例。对照组术后给予消痈汤治疗,治疗组给予八髎穴穴位贴敷联合消痈汤治疗,疗程2周。比较两组的疗效、肛周疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、创面状态、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)。结果治疗组总有效率97.96%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3、7、14 d时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的创面水肿、渗出评分低于对照组,且治疗组的创面腐肉脱落、水肿消失、渗液消失时间及创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论八髎穴穴位贴敷联合消痈汤配合手术治疗高位肛周脓肿可有效减轻术后肛周疼痛,改善创面状态,促进创面愈合,降低炎症水平,提高临床疗效。

自拟消痈汤内服联合如意金黄散外敷治疗产后急性乳腺炎疗效观察

目的 探讨自拟消痈汤内服联合如意金黄散外敷治疗产后急性乳腺炎的临床疗效。方法 选取邢台医学高等专科学校第一附属医院2019年6月—2020年6月诊治的98例产后急性乳腺炎患者,采用随机数字法将其分为2组:对照组49例给予头孢地尼治疗,治疗组49例给予自拟消痈汤内服联合如意金黄散外敷治疗,2组均治疗21 d。观察2组患者治疗前后乳房局部症状、中医症状单项积分及总积分、血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)]变化,比较2组治疗总疗效及不良反应发生情况。结果 治疗21 d后,2组患者乳房局部疼痛程度VAS评分、各中医症状单项积分及总积分和血清CRP、WBC、NEUT%均明显降低,乳房肿块面积、局部皮肤发红范围均明显缩小,且治疗组的乳房VAS评分、各中医症状单项积分及总积分和血清CRP、WBC、NEUT%均明显低于对照组,乳房肿块面积、局部皮肤发红范围均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组的治疗有效率为85.7%(42/49),对照组为57.1%(28/49),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为2.04%(1/49),明显低于对照组的16.33%(8/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟消痈汤内服联合如意金黄散外敷治疗产后急性乳腺炎疗效显著,能有效改善患者症状,减轻炎症反应,且安全性高。

自拟解毒消痈汤联合敛疮生肌散外用治疗术后肛周脓肿的效果观察

目的观察自拟解毒消痈汤联合敛疮生肌散外用治疗术后肛周脓肿的效果。方法将收治的80例接受肛周脓肿手术患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者接受常规抗生素联合莫匹罗星外用治疗,研究组患者接受自拟解毒消痈汤加减口服联合敛疮生肌散外用治疗。观察临床总有效率、临床表现评分、血清炎症因子、免疫功能指标及肛门功能指标。结果研究组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等血清炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的肛管静息压、肛管最大收缩压高于对照组,而大便失禁严重度评分(Wexner评分)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟解毒消痈汤联合敛疮生肌散外用可有效缓解肛周脓肿术后患者的肛门疼痛,减轻炎症反应,加快创口愈合,促进肛门功能恢复。