消痔灵灌注联合负压抽吸治疗腋臭的效果

目的观察并比较单一负压抽吸术与负压抽吸联合消痔灵灌注治疗腋臭的临床疗效及并发症发生情况,探讨联合治疗对腋臭患者异味程度和生活质量的影响。方法选取收治的81例首次治疗腋臭的患者,随机分为负压抽吸组(39例)与联合治疗组(42例)。抽吸组给予单一负压抽吸术治疗,联合治疗组给予负压抽吸联合消痔灵灌注治疗。比较2种治疗方法的临床疗效及并发症发生情况。结果术后随访3~6个月,负压抽吸组的伤口愈合时间长于联合治疗组(P<0.05);负压抽吸组的总有效率(84.62%)低于联合治疗组(100.00%),P<0.05;负压抽吸组的并发症总发生率(26.92%)高于联合治疗组(13.10%),P<0.05;负压抽吸组患者的生活质量评分显著低于联合治疗组(P<0.05)。结论消痔灵灌注联合负压抽吸对于腋臭的治疗效果优于单一负压抽吸治疗,且能显著降低并发症的发生,减轻腋臭患者的异味程度,改善其生活质量。

消痔灵注射液治疗内痔Meta分析

目的:评价消痔灵注射液治疗内痔的临床疗效。方法:检索Pubmed、WebofScience、LibraryofCongress、中国生物医学文献服务系统、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP),收集消痔灵注射液治疗内痔或混合痔内痔部分的随机对照试验(RCT),由2位研究者独立进行文献及数据收集、风险偏倚评价,通过RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入11篇文献,涉及患者1456例,其中消痔灵组725例,吻合器痔上黏膜环切术(PPH)组731例。Meta分析结果显示,与PPH相比,消痔灵注射液可以降低患者术后疼痛[RR=0.48,95%CI(0.33,0.70),P=0.0002]、出血[RR=0.07,95%CI(0.02,0.24),P<0.0001]、肛门狭窄[RR=0.25,95%CI(0.07,0.87),P=0.03]的并发症发生率,且手术费用较低[MD=-3729.54,95%CI(-4519.74,-2939.35),P<0.0001];两组患者在总有效率,术后感染、尿潴留发生率及住院时间方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔灵注射液用于治疗内痔,能够降低患者疼痛、出血、肛门狭窄等并发症发生率,减少手术费用。

选择性痔上粘膜切除术联合消痔灵硬化剂注射治疗对环状混合痔患者影响观察

探讨选择性痔上粘膜切除术+消痔灵硬化剂注射治疗对环状混合痔的效果。方法 选择2022年10月至2024年10月钦州市第二人民医院收治的100例环状混合痔患者完成对照组(50例,选择性痔上黏膜切除钉合术治疗)和实验组(50例,增加消痔灵硬化治疗)分组。对比两组疗效、并发症、肛周功能及恢复情况。结果 实验组治疗有效率、并发症发生率、肛周功能恢复时间、住院时间等指标更优,同时,术后疼痛评分明显降低,病情复发率低(P<0.05);治疗前,两组的肛肠动力学指标接近(P>0.05);治疗后,两组的肛肠动力学指标均出现不同程度的改变,实验组HPZ更高,ARP、MSP更低(P<0.05)。结论 结合选择性痔上粘膜切除术、消痔灵硬化剂注射治疗环状混合痔能提升临床疗效,降低并发症风险,改善患者的肛周功能,缩短住院时间,缓解疼痛,防止疾病反复发作。

选择性痔上粘膜切除结合消痔灵硬化治疗环状混合痔效果及安全性观察

探究选择性痔上黏膜切换粗结合消痔灵硬化治疗环状混合痔的效果及安全性。方法 本次研究时间为2022年10月至2024年10月,以我院收治的环状混合痔患者为研究对象,共选出100例,以随机数字表法科学地分为观察组、对照组,50例/组。对照组行选择性痔上黏膜切除治疗,观察组在此基础上结合消痔灵硬化治疗。先比较分析两组肛肠动力学指标水平,再统计两组临床疗效以及并发症情况进行对比探究。结果 两组术前肛管高压区长度(HPZ)水平(t=0.327)、肛门静息压(ARP)水平(t=0.082)、肛门最大收缩压(MSP)水平(t=0.051)对比(P>0.05);观察组术后1个月HPZ水平(t=3.466)高于对照组(P<0.05);观察组术后1个月MSP水平(t=2.399)、ARP水平(t=3.446)低于对照组(P<0.05)。就两组并发症发生率SPSS 22.0分析,观察组2.00%低于对照组16.00%(P<0.05)。就两组临床治疗总有效率SPSS 22.0分析,观察组96.00%高于对照组82.00%(P<0.05)。结论 行选择性痔上黏膜切除治疗环状混合痔的基础上结合消痔灵硬化治疗可以有效改善其肛肠动力学水平,降低并发症发生概率,提高临床治疗效果。

超高效液相色谱-串联质谱法快速测定复方消痔栓中大黄素

建立了超高效液相色谱-串联质谱联用法检测复方消痔栓中大黄素含量的方法。样品经三氯甲烷超声水浴下提取60 min,浓缩后以甲醇定容至2 mL,用液相色谱-串联质谱法分析,外标法定量。大黄素的质量浓度在2.30~184μg/L范围内与色谱峰面积线性关系良好,相关系数大于0.999,方法检出限为2.9×10-2μg/L。测定结果的相对标准偏差小于2%(n=6),大黄素三水平样品平均加标回收率为93.4%~99.3%。该方法准确度高、稳定性好、灵敏度高、专属性强,适用于复方消痔栓生产企业的日常质量控制。

基于NF-κB信号通路探讨乌梅丸联合消痔灵治疗慢性放射性直肠炎作用机制

乌梅丸治疗慢性放射性直肠炎可能通过抑制核转录因子-κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)信号通路转导的上游调控点IκB激酶(IκB kinase,IKK),下调IκB蛋白磷酸化,进而抑制NF-κB活化,还可通过下调免疫性结肠炎结肠NF-κB表达,抑制白细胞介素(interleukin,IL)-1β的产生,减轻炎性反应;消痔灵灌肠治疗放射性直肠炎,可以有效降低炎性因子水平,提高临床疗效。乌梅丸联合消痔灵可以通过NF-κB抑制肠道炎性反应,对慢性放射性直肠炎有一定的疗效。但目前,国际与国内关于慢性放射性直肠炎的研究较少,分子结构尚不明确,诊断与治疗缺乏统一性,且乌梅丸组成众多,各方药具有多种药理作用,研究机制较为复杂。今后,需开展动物实验及循证医学研究,以进一步验证消痔灵联合乌梅丸治疗慢性放射性直肠炎的作用机制。

自动痔疮套扎术联合消痔灵、藻酸盐粉治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效

目的探讨自动痔疮套扎术联合消痔灵、藻酸盐粉治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效。方法选取2022年6月-2023年5月空军特色医学中心收治的84例Ⅲ度混合痔患者,按照不同治疗方法分为对照组与研究组,每组42例。对照组行自动痔疮套扎术联合消痔灵治疗,研究组在对照组的基础上加用藻酸盐粉。观察两组的临床疗效、恢复情况、并发症及术后3、7、12 d的创面愈合率,统计并比较两组治疗前与治疗3周后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后TNF-α、IL-8、TGF-β1水平差值均高于对照组(P<0.05)。研究组肛门水肿、出血及渗液的消失时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。研究组与对照组术后3、7、12 d的创面愈合率比较,结果:①不同时间点创面愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组与对照组的创面愈合率比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,研究组的创面愈合率较高,相对愈合效果较好;③研究组与对照组的创面愈合率变化趋势比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自动痔疮套扎术联合消痔灵、藻酸盐粉治疗,可促进术后的恢复和创面的愈合,更好地减轻炎症反应,提高疗效,且安全性良好。

自拟消痔汤熏洗在混合痔术后治疗中的应用效果

目的 观察自拟消痔汤熏洗在混合痔术后治疗中的应用效果。方法 选取2022年1月—2023年1月高安市中医医院收治的混合痔患者82例,按随机数字表法分为高锰酸钾组和消痔汤组,各41例。患者均行自动痔疮套扎术联合外痔切除术,术后高锰酸钾组采用高猛酸钾熏洗,消痔汤组采用自拟消痔汤熏洗,2组均治疗至大便通畅、痔疮症状消失。比较2组临床疗效,术前与术后1、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分,临床症状消失时间及创面愈合时间,术前、术后3个月肛肠动力学指标,不良反应。结果 消痔汤组总有效率高于高锰酸钾组(97.56%vs. 80.49%,χ^(2)=4.493,P=0.034)。2组术后1、7 d VAS评分较术前逐渐降低,且消痔汤组VAS评分低于高锰酸钾组(P均<0.01)。消痔汤组出血、肿胀肿块、排便困难消失时间及创面愈合时间均短于高锰酸钾组(P<0.01)。术后3个月,2组肛管最大收缩压高于术前,肛管最长收缩时间短于术前,直肠感觉阈值、肛管静息压低于术前,且消痔汤组变化幅度大于高锰酸钾组(P<0.05或P<0.01)。消痔汤组与高锰酸钾组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(4.88%vs. 9.76%,χ^(2)=0.180,P=0.672)。结论 自动痔疮套扎术联合外痔切除术后采用自拟消痔汤熏洗治疗混合痔的疗效显著,可明显缓解术后疼痛,改善肛肠功能,缩短患者康复时间,促进创面愈合,且安全性较高。

地榆消痔栓制备工艺优选

目的:优选地榆消痔栓的提取工艺与成型性考察研究。方法:根据组方原则及方中药材的理化特性和各味药的药理作用,分为醇提、水煎煮和原生药直接入药三部分。以大黄素、虎杖苷含量为综合指标,采用正交试验法考察醇提工艺,选择乙醇浓度、加醇量、提取时间及提取次数为醇提考察因素;以鞣质含量及出膏率为综合指标,选择加水量、煎煮时间、煎煮次数为水提考察因素。将醇提及水煎煮浸膏喷雾干燥,所得干膏溶入基质,最后加入冰片。确定地榆消痔栓剂的最终制备工艺。结果:醇提最佳条件:80%乙醇,加6倍量,回流提取3次,每次1.5 h。水煎煮为10倍量水,煎煮3次,每次2 h。分别浓缩醇提液及水提液,喷雾干燥,所得干粉溶入基质,最后加入冰片,注模,脱模即得。结论:地榆消痔栓制备工艺稳定可靠,重现性好,为后续的生产开发和质量控制提供了依据。

混合痔术后应用消痔散结汤临床观察

目的:观察混合痔术后应用消痔散结汤的效果。方法:118例用随机数字表法分为对照组和观察组各59例,两组均给予自动痔疮套扎术联合外痔切除术治疗,对照组术后给予高锰酸钾坐浴,观察组术后给予消痔散结汤坐浴。结果:观察组疼痛消失时间、止血时间、坠胀感消失时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05),术后7d,观察组IL-2、β-EP水平高于对照组(P<0.05),VAS评分、肉芽形态积分及创面渗液积分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔散结汤坐浴用于混合痔术后更利于止血,可减轻疼痛,促进创面愈合,提升生活质量,且安全。

口服消痔方治疗湿热下注型混合痔的临床观察

观察消痔方治疗湿热下注型混合痔的临床疗效。方法 将辨证为湿热下注型的混合痔患者随机分为观察组和对照组,对照组口服槐角丸,观察组口服消痔方。比较两组临的总体疗效、内痔脱出情况、肛门坠胀情况、肛门灼痛情况、便血情况、大便情况、舌苔脉象等。结果 两组在总体疗效、便血、舌质脉象方面均无统计学意义,P>0.05;在内痔脱出、肛门坠胀感、肛门灼痛、大便情况等方面,观察组均优于对照组,P<0.05;且观察组粪质改善情况明显优于对照组,P<0.05。结论 口服消痔方治疗湿热下注型混合痔安全可行,具有清利湿热、滋阴润肠等优点。

肛门镜下消痔灵注射治疗对出血性内痔患者疼痛及并发症的影响

研究肛门镜下消痔灵注射治疗对出血性内痔患者疼痛及并发症的影响。方法 取我院(2022年-2023年2月)收治的内痔出血性患者150例,按数字表法将之随机分为两组各75例,常规组:采取常规手术治疗;对照组:采取肛门镜下消痔灵注射液注射治疗;对比两组疼痛情况、症状评分以及两组相关临床指标(住院时间、住院总花费)情况。结果 治疗前两组疼痛评分分别为(8.36±2.13)分、(8.31±2.02)分,统计学计算(t=0.148,P=0.883);治疗后3、7d对照组患者疼痛评分分别为(4.98±1.21)分、(1.03±0.56)分,常规组对应分值为(6.35±1.58)分、(2.79±0.93)分,两组对比差异显著(P<0.05)。治疗后,对照组各症状评分显著低于常规组;对照组患者住院时间、住院总花费均少于常规组;差异均显著(p<0.05)。结论 对出血性内痔患者实施肛门镜下消痔灵注射治疗方法,能够有效缓解疼痛,降低症状评分,帮助患者加速疾病快速恢复,进而减少患者家庭经济压力,应用效果显著。

消痔灵局部注射术治疗肛窦炎(湿热下注型)的临床研究

目的分析肛窦炎(湿热下注型)采取消痔灵局部注射术对患者临床症状及预后的影响。方法选取山西省中西医结合医院2023年7月至2024年1月收治的60例肛窦炎湿热下注型患者,以随机数字表法分为对照组(30例,采用肛窦切开术)和观察组(30例,采用消痔灵局部注射术),术后随访3周。对比两组患者术后1、2、3周肛内不适感觉评分、血清指标水平及临床疗效。结果与术后1周比,术后2、3周两组患者肛门坠胀感、肛门疼痛感、肛门灼热感、肛窦充血水肿感觉均减轻,且术后1、2、3周观察组各项评分均低于对照组(均P<0.05);与术前比,术后3周两组患者血清指标成纤维细胞生长因子(b FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDFG)水平均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组患者临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论在肛窦炎(湿热下注型)的治疗中,采用消痔灵局部注射术,可有效改善患者临床症状,减轻患者术后肛内不适感,促进创面愈合,预后结局普遍较好。

消痔灵原液与芍倍注射液治疗直肠脱垂的效果比较

目的:比较消痔灵原液与芍倍注射液治疗直肠脱垂的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年12月遵义市播州区中医院收治的直肠脱垂患者60例作为研究对象,采用随机表法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受芍倍注射液治疗,观察组接受消痔灵原液治疗。比较两组治疗效果、便秘情况、不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗前,两组排便困难、便后不尽、排便频率、排便时间、肛门堆积堵塞、肛门检查评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组排便困难、便后不尽、排便频率、排便时间、肛门堆积堵塞、肛门检查评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良情况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消痔灵原液在直肠脱垂中的应用效果优于芍倍注射液,可提高治疗效果,缓解便秘情况,且未增加不良反应发生风险。

外剥内扎术联合消痔灵四步注射法治疗混合痔临床研究

评估外剥内扎术结合消痔灵四步注射法治疗混合痔的疗效。方法 选取2022年5月至2023年5月本院收治的70例混合痔患者,随机分为A组与B组。A组接受单纯外剥内扎术治疗,而B组则接受外剥内扎术结合消痔灵四步注射法治疗。比较两组的疗效。结果 B组的治疗有效率(94.29%)高于A组(82.86%);B组的术后愈合时间和出院时间分别为(21.84±3.17)d、(11.42±1.55)d,均短于A组的(29.45±3.56)d、(14.87±2.09)d;B组的术后并发症发生率(8.57%)低于A组(20.00%),P<0.05。结论 对于混合痔患者,采用外剥内扎术联合消痔灵四步注射法可显著提高治疗效果,促进术后恢复,降低并发症发生率,提升患者治疗体验。

改良外剥内扎楔形切除整形术加消痔灵注射术治疗环状混合痔临床研究

目的探析消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月在中国中医科学院广安门医院进行治疗的环状混合痔患者61例,采用随机数字表法分为观察组30例(采用消痔灵注射联合改良外剥内扎楔形切除整形术)和对照组31例(采用吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术)。比较两组术后创面愈合时间、术后静息压、术后第3天疼痛程度、术后第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀和痔核残留情况。结果两组患者创面愈合时间、术后静息压差异无显著性(P>0.05),观察组在第3天疼痛程度、第3天疼痛时间、术后第4天水肿、肛门坠胀、痔核残留方面优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论环状混合痔患者采用消痔灵注射术加改良外剥内扎楔形切除整形术治疗临床效果确切,可缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,具有安全、可靠的特点。

消痔方熏洗联合太宁栓对出血性内痔自动套扎术后患者创面愈合及疼痛的改善作用

目的:探究消痔方熏洗联合太宁栓对出血性内痔自动套扎术(RPH)后患者创面愈合及疼痛的改善作用。方法:选取2019年1月—12月我院收治的出血性内痔患者120例,按照随机数字表法均分为两组,对照组给予太宁栓,研究组在对照组的基础上给予消痔方熏洗。比较两组治疗疗效、症状积分、疼痛程度、内痔出血和痔核黏膜评分以及创面愈合时间。结果:研究组总有效率(90.0%,54/60)高于对照组(75.0%,45/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者术后尿潴留、肛门坠胀、便血和肛门失禁症状积分较治疗前显著降低,且研究组术后尿潴留、肛门坠胀、便血和肛门失禁症状积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛视觉模拟(VAS)评分明显低于治疗前,且研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者内痔出血和痔核黏膜评分明显低于治疗前,且研究组内痔出血和痔核黏膜评分明显低于对照组(P<0.05)。研究组创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:消痔方熏洗联合太宁栓治疗出血性内痔RPH术后患者能促进临床症状好转,缩短创面愈合时间,缓解疼痛程度,改善便血,治疗效果显著。

消痔灵注射术治疗IRP型排便困难的难点与思考

直肠黏膜内脱垂(IRP)所致的排便困难是出口梗阻型便秘的主要类型之一,消痔灵注射术治疗IRP具有“简、便、效、廉”的优势,但临床观察发现消痔灵注射术对部分患者的排便情况改善不佳,以及长期随访发现其复发率较高。文章基于动物实验与多年临证经验,分析上述治疗难点可能与直肠黏膜的近端脱垂未予治疗、泻剂滥用、消痔灵的作用机制不明等方面有关,提出完善排粪造影检查、改良手术方法、修复肠道损伤等治疗策略。后续,将对消痔灵的注射治疗进行更为深入和广泛的研究,以利于临床更好地治疗IRP型排便困难。

消痔灵注射液联合经会阴手术疗法治疗直肠脱垂有效性和安全性的meta分析

目的系统评价消痔灵注射液联合经会阴手术疗法治疗直肠脱垂的有效性及安全性。方法采用Rev Man5.4软件,系统检索中国知网、维普、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统、Cochrane Library、Pub Med、EMbase、Web of Science核心合集数据库,筛选出相关的随机对照试验(RCTs)。结果最终纳入11篇RCTs,包括710例患者。结果显示,与单纯采用经会阴手术比较,加用消痔灵注射液可提高治愈率[RR(95%CI)=1.49(1.16,1.91),P=0.002;RR(95%CI)=1.58(1.20,2.08),P=0.001],提高治疗总有效率[RR(95%CI)=1.17(1.09,1.26),P<0.0001],降低出血率[RR(95%CI)=0.16(0.05,0.47),P=0.0009],同时降低术后6个月、12个月复发率[RR(95%CI)=0.27(0.10,0.74),P=0.01;RR(95%CI)=0.10(0.02,0.53),P=0.007]。结论消痔灵注射液可提高经会阴手术治疗直肠脱垂临床效果,改善术后出血,减少复发,且在临床使用中尚未见严重不良反应,上述结论有待进一步论证。

通微消痔颗粒单次给药及重复给药毒性研究

目的考察通微消痔颗粒(TWXZ)单次给药和重复给药毒性反应。方法选取40只昆明小鼠按体重分层随机分为空白对照组和TWXZ组,每组各20只,采用最大耐受量试验法考察单次给药毒性。80只SD大鼠按体重分层随机分为空白对照组,TWXZ高、中、低组,每组各20只,每天灌胃给药1次,TWXZ高、中、低剂组按剂量给药(42.0、21.0、10.5 g生药/kg),空白对照组给等体积水,连续30 d,以体重、血生化、血常规、脏器系数、组织病理学检查为指标,评价停药24 h及14 d对大鼠的毒性作用。结果昆明小鼠单次给药毒性试验TWXZ最大耐受量为84 g生药/kg,相当于人日剂量(0.7 g生药/kg)的120倍,给药后小鼠体态、行为、食欲、排便无异常。SD大鼠重复给药毒性试验中,与空白对照组比较,停药24 h和14 d TWXZ高、中、低各剂量组大鼠体重增长和血生化、血常规检查未见异常。摄食量和血常规检查差异在允许范围内,主要器官病理学检查亦未发现明显与药物毒性相关的组织形态学改变。结论拟定的剂量、用法与疗程使用TWXZ安全可靠。