消痹散治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效评价研究

目的:探讨消痹散(XBS)治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎(RA)临床疗效。方法:选取2020年6月—2023年6月上海健康医学院附属金山区中心医院收治的90例寒湿痹阻型RA患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予甲氨蝶呤(MTX)口服治疗,观察组给予MTX联合XBS治疗,治疗周期为8周。比较2组治疗前后临床症状评分、总有效率情况;B超观察治疗前后关节滑膜变化情况;ELISA方法检测治疗前后外周血IL-2、IL-4、IL-10、INF-γ等实验指标变化情况;流式细胞术分析治疗前后外周血免疫细胞亚群占比变化情况来评估2组患者免疫功能。结果:与对照组比较,观察组可以显著降低RA患者关节压痛、肿胀、晨僵时间以及DAS28-ESR评分,显著抑制外周血红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)表达水平(P<0.05)。流式细胞结果显示,与对照组比较,观察组可下调Th17细胞比例,上调Treg细胞比例,显著抑制IL-2、IL-4表达水平,促进IFN-γ表达水平(P<0.05)。B超观察结果显示,与对照组比较,观察组可显著降低RA患者滑膜厚度积分和骨侵蚀积分(P<0.05),具有抑制炎症、保护关节的功能。综合分析,观察组治疗寒湿痹阻型RA的有效率显著高于对照组。结论:XBS可显著改善寒湿痹阻型RA患者临床症状及免疫状态,可显著抑制炎症、减轻关节滑膜增生、改善骨侵蚀,具有抗炎、调节免疫及骨保护功能,其联合MTX治疗寒湿痹阻型RA疗效优于MTX单用组。

消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎(RA)的疗效与安全性。方法:80例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组(40例,采用甲氨蝶呤^(+)来氟米特治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗),连续治疗2个月。比较两组临床疗效和不良反应,以及治疗前后患者证候积分、关节VAS评分、血清CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg、CD4^(+)IL^(-)17A^(+)Th17细胞百分比及实验室相关指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组证候积分、关节VAS评分、血清CRP、IL^(-)6、ESR、RF、抗CCP水平均较前降低(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD4^(+)CD25^(+)CD127^(-)Treg比例均较前升高,CD4^(+)IL^(-)17A^(+)Th17比例及Th17/Treg均较前降低(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上给予消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗,可更明显地缓解寒湿痹阻型RA患者局部炎症反应,减轻疼痛,恢复机体正常的免疫功能,疗效好,安全性高。

活络消痹散熏蒸配合手法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察活络消痹散熏蒸配合手法治疗神经根型颈椎病的效果。方法:80例随机分为两组各40例,两组均用手法治疗,实验组加用活络消痹散熏蒸治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:活络消痹散熏蒸配合手法治疗神经根型颈椎病能够有效改善临床症状,疗效较好。

消痹散火疗风寒湿痹型膝骨性关节炎临床观察

目的观察消痹散火疗风寒湿痹型膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果,并探讨其作用机制。方法选取2021年1月—2021年8月在福建中医药大学附属福州中医院骨科住院的60例风寒湿痹型KOA患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为对照组和干预组,各30例。对照组予福建中医药大学附属福州中医院骨科自制的常规中药热奄包治疗,干预组予消痹散火疗,观察2组美国特种外科医院(HSS)膝关节评分和白细胞介素1β(IL-1β)水平的变化。结果对照组、干预组总有效率分别为56.7%(17/30)和83.3%(25/30),2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者HSS膝关节评分、血清IL-1β水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组HSS膝关节评分明显高于对照组、血清IL-1β水平明显低于对照组(P<0.05)。结论消痹散火疗可明显缓解风寒湿痹型膝骨性关节炎患者关节疼痛等症状,降低其炎症反应,提高生活质量,是临床值得推广的中医外治法。

壮骨消痹散治疗老年膝骨性关节炎疗效观察

资料与方法 2007年1月-2009年2月收治60例老年膝骨性关节炎（KOA）患者，随机分为壮骨消痹散治疗组和口服布洛芬缓释胶囊对照组。治疗组30例，男14例，女16例，年龄56．3±13．7岁，病程3．6±1．80年。对照组30例，男13例，女17例，年龄54．5±11．2岁，病程3．9±1．72年。两组临床资料差异无显著性意义（P〉0．05），具有可比性。临床症状：①膝关节疼痛，久站、行走时间久或劳累后加重；②关节长时间维持某一姿势，在变换动作时有僵硬感，活动后可好转；③上下楼梯或蹲起困难，关节功能轻、中度受限；④X线示膝关节面有不同程度骨质增生，关节间隙变窄，软骨下骨质硬化等；⑤关节有少量或中等量积液，严重者可见股四头肌萎缩。中医证候分型：①肝肾不足，寒凝经脉证；②脾肾亏虚，湿浊瘀阻证；③肝肾亏虚，痰瘀互结证。本研究只选取肝肾不足，寒凝经脉证的轻、中度老年KOA病例。

消痹散

消痹散是在一百多年前发明的一种专门治疗骨痹即骨质增生症的中药散剂。它由数种中草药组方，经过精当配伍，细心加工而成，其功效是舒筋通络，洛血化瘀，驱风祛寒，止痛除痹。该药的治疗作用呈现以下几个特点：

消痹止痛散联合甲钴胺在老年腰椎管狭窄患者治疗中的应用分析

目的探讨消痹止痛散联合甲钴胺在治疗老年腰椎管狭窄上的临床应用。方法将90例在我院门诊进行治疗的老年腰椎管狭窄患者作为研究对象,按就诊先后顺序将其分为观察组(n=47)和对照组(n=43)。对照组行甲钴胺骶管注射治疗,观察组则在上述基础上联合消痹止痛散进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的总有效率为87.23%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗后2周、治疗后4周及治疗后3个月的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年腰椎管狭窄上,消痹止痛散联合甲钴胺能够有效缓解和改善其疼痛程度及临床症状,使其临床疗效得到显著提升,值得在临床上积极推广。

骨痹消痛散加推拿手法治疗退行性膝关节炎41例

目的:观察骨痹消痛散加推拿手法治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法:将73例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组41例采用骨痹消痛散加推拿手法治疗,对照组32例采用单纯推拿治疗,疗程20 d,观察治疗前后的疼痛、压痛、肿胀、活动度及肌肉萎缩等症状和体征。结果:经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:骨痹消痛散加推拿手法治疗退行性膝关节炎的疗效优于单纯推拿治疗。

消痹散治疗风湿骨病浅析

痹证是中医临床常见病症之一,因正气不足、外邪入侵两大病因引起。临床治疗中应坚持根据不同痹种辩证施治。以消痹散为原剂,采取局部用药,通过皮肤渗透而入病灶区的原则,区别于当代西医的治疗理念,希以为痹证的有效治疗提供可能。

自拟骨痹消痛散热敷治疗骨性关节炎关节肿痛84例临床观察

目的:观察自拟骨痹消痛散外敷治疗骨性关节炎关节肿痛的疗效。方法:骨痹消痛散热敷治疗84例骨性关节炎患者,每次30～60min,1～2次/d。结果:总有效率97.6%。结论:自拟骨痹消痛散热敷治疗骨性关节炎关节肿痛疗效肯定。

骨痹消热敷散中医定向透药治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察骨痹消热敷散中医定向透药治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:56例随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予骨通贴膏外敷膝关节痛点,观察组给予骨痹消热敷散中医定向透药。结果:治疗后两组VAS疼痛评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。总有效率对照组85.71%、观察组96.42%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痹消热敷散中医定向透药治疗膝关节骨性关节炎效果较好。

经超微粉碎“消痹止痛散”穴位热敷加贴敷治疗老年性腰椎管狭窄的临床疗效观察

目的探讨经超微粉碎"消痹止痛散"穴位热敷加贴敷治疗老年性腰椎管狭窄的临床疗效及对患者临床症状的影响,为老年性腰椎管狭窄的临床治疗提供参考依据。方法选取2013年8月—2014年12月收治的老年性腰椎管狭窄患者60例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予双氯芬酸二乙胺涂抹治疗,治疗组给予经超微粉碎"消痹止痛散"穴位热敷加贴敷治疗,2组患者均治疗4个疗程。治疗4个疗程后比较2组患者的临床疗效及临床症状、疼痛程度改善情况。结果治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者疼痛程度均明显改善(P<0.05),治疗组疼痛改善程度优于对照组(1.91±0.74 vs.2.52±1.03),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者临床症状均明显改善(P<0.05),治疗组症状改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经超微粉碎"消痹止痛散"穴位热敷加贴敷显著提高了老年腰椎管狭窄患者的临床治疗效果,明显减轻了患者的疼痛程度和临床症状,值得临床重视。

疏痹消痛散治疗颈椎病102例疗效观察

目的：观察疏痹消痛散治疗颈椎病的临床疗效。方法：186例颈椎病患者随机分为治疗组102例与对照组84例，两组均采用颈椎牵引推拿和常规药物治疗，治疗组另用疏痹消痛散烫熨颈肩部，观察两组疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：疏痹消痛散烫熨治疗颈椎病疗效良好。

青少年腰椎间盘突出症个性化微创治疗策略的临床研究

目的研究个性化微创治疗青少年腰椎间盘突出症的临床效果。方法收集我院自2015年6月~2017年1月收治的青少年腰椎间盘突出症患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组给予传统开放手术治疗,观察组则给予微创椎间孔镜技术治疗,两组术后均给予超微粉碎"消痹止痛散"穴位热敷加贴敷行辅助治疗。对比两组切口长度、手术时间、术中出血量、卧床时间以及住院时间等术中及术后一般情况,比较两组疼痛状况和并发症情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、切口长度、卧床时间及住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗前,组间VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分和JOA评分均改善,且观察组改善效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对青少年腰椎间盘突出症患者,给予微创椎间孔镜技术治疗,疗效确切,对患者创伤小,术后恢复快,具有较高的推广价值。

手法配合外敷中药治疗髌骨软化症

髌骨软化症是指髌骨软骨面退行性改变所产生的膝关节疼痛.自1997年6月至2002年12月采用手法配合外敷中药治疗该病206例,取得满意疗效,现总结报告如下.