祛瘀解毒消癥汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对血清MMP-9、TIMP-1、VEGF水平的影响

目的探讨祛瘀解毒消癥汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2022年3—10月于西安市中医医院就诊的60例子宫内膜异位症患者,将患者随机分为3组,各20例。中药组口服祛瘀解毒消癥汤,西药组口服地屈孕酮片,中西医结合组口服祛瘀解毒消癥汤及地屈孕酮片,均治疗3个月。比较3组患者治疗前后痛经评分、中医证候积分及血清MMP-9、TIMP-1、VEGF水平,统计3组疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后,中西医结合组痛经评分、中医证候积分及血清MMP-9、VEGF水平均明显低于西药组和中药组(P均<0.05),血清TIMP-1水平明显高于西药组和中药组(P均<0.05)。中药组、西药组和中西医结合组治疗总有效率分别为90%(18/20)、90%(18/20)、95%(19/20),中西医结合组明显高于中药组及西药组(P均<0.05),3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论祛瘀解毒消癥汤联合地屈孕酮治疗子宫内膜异位症疗效优于二者单用,且可明显下调血清MMP-9、VEGF水平,上调TIMP-1水平,调节MMP-9与TIMP-1的失衡,且安全性较高。

化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症的效果

探析化瘀消异定痛汤联合穴位埋线治疗子宫内膜异位症(endometriosis,Ems)的疗效。方法:选取2022年12月~2023年12月于我诊所就诊的74例Ems患者,随机均分为两组,对照组应用醋酸亮丙瑞林,观察组应用化瘀消异定痛汤+穴位埋线,对比组间疗效。结果:经治疗,观察组疗效、各观察指标、血清标志物均较对照组更佳(P<0.05)。结论:Ems患者行化瘀消异定痛汤+穴位埋线获得了显著疗效。

补肾化瘀汤加减联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果及对性激素与生活质量等的影响

目的观察补肾化瘀汤加减联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果及对性激素与生活质量等的影响。方法选取2022年1月—2023年1月于泉州市中医院诊治的子宫内膜异位症患者92例,以随机数字表法分为中药联合组和地诺孕素组各46例。地诺孕素组以地诺孕素片治疗,中药联合组在地诺孕素组基础上联合补肾化瘀汤加减治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组疗效,治疗前后修正的美国生育协会子宫内膜异位症评分(r-AFS),激素[雌二醇(E_(2))、促卵泡激素(FSH)]、血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平及不良反应、生活质量。结果中药联合组总有效率为95.65%,高于地诺孕素组的78.26%(χ^(2)=6.133,P=0.013);治疗后,2组患者rAFS评分及E_(2)、FSH、CA125、HE4水平均下降,生活质量评分均显著上升,且中药联合组低/高于地诺孕素组(P<0.01);中药联合组与地诺孕素组不良反应总发生率比较差异不显著(6.52%vs.8.70%,P=1.000)。结论补肾化瘀汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症效果良好,可调节激素分泌,改善血清学指标,且不良反应发生率低,能显著提升患者生活质量。

解郁活血汤治疗子宫内膜异位症气滞血瘀型临床观察

目的:观察解郁活血汤治疗子宫内膜异位症(EMS)的效果。方法:111例分为西药组和汤剂组,西药组55例给予米非司酮治疗,汤剂组56例给予解郁活血汤治疗。结果:两组治疗3个月经周期后经前小腹疼痛、经行小腹疼痛、肛门坠胀、胸闷乳痛评分水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。两组治疗3个月经周期后bFSH、bE2水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。两组AMH、AFC水平均升高,而汤剂组高于西药组(P<0.05)。两组治疗3个月经周期后VEGF、MMP-2、bFGF、TGF-β1水平均降低,而汤剂组低于西药组(P<0.05)。结论:解郁活血汤治疗EMS效果较好。

清热调血汤联合促性腺激素释放激素激动剂治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症临床研究

目的:观察清热调血汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRh-a)治疗湿热瘀阻型子宫内膜异位症(EMs)的疗效。方法:选择EMs患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,观察组在对照组基础上予清热调血汤内服。2组连续治疗12周。评价2组临床疗效,比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清糖类抗原125 (CA125)水平、性激素水平及血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果:观察组总有效率为94.29%,高于对照组71.43%(P<0.05)。治疗6周、12周后,2组VAS评分逐渐下降(P<0.05),且观察组VAS评分均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗6周、12周后,2组血清CA125水平逐渐下降(P<0.05),且观察组血清CA125水平均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清E2、FSH、LH、MMP-9、VEGF、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清E2、FSH、LH、MMP-9、VEGF、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:清热调血汤联合GnRH-a治疗湿热瘀阻型EMs能提高治疗效果,减轻疼痛,调节性激素水平,抑制炎症损伤和血管形成。

暖宫灸联合补肾逐瘀汤对卵巢子宫内膜异位症术后患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响

目的探析暖宫灸联合补肾逐瘀汤对卵巢子宫内膜异位症(EMS)术后患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响。方法选取2020年8月至2022年8月江西省妇幼保健院住院部收治的腹腔镜手术治疗的60例EMS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予亮丙瑞林治疗+补肾逐瘀汤,观察组于对照组基础上加用暖宫灸,持续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、卵巢储备功能[血清抗米勒管激素(AMH)及抑制素B(INHB)、窦卵泡计数(AFC)]、子宫受容性相关指标(子宫内膜厚度、子宫内膜容积)以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者AMH、INHB及AFC水平高于本组治疗前,且观察组各指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者子宫内膜容积、厚度均高于本组治疗前,且观察组各指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论暖宫灸联合补肾逐瘀汤治疗卵巢EMS术后患者效果显著,可改善卵巢储备功能,提高子宫容受性。

超声评估祛瘀解毒消咽汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的分析超声评估祛瘀解毒消咽汤治疗子宫内膜异位症(EMs)的临床疗效。方法选取2020年12月至2021年10月金华市人民医院与宁波大学附属人民医院收治的子宫内膜异位症患者90例,采用随机单双数法分为对照组45例(地诺孕素治疗)和观察组45例(地诺孕素联合祛瘀解毒消咽汤治疗),治疗时间为3个月经周期。结果观察组患者治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者症状评分无明显差异(P>0.05);治疗后观察组患者症状评分(痛经、腰骶不适)低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血浆黏度和低切全血黏度等指标并无较大差异(P>0.05);治疗后观察组患者血液流变指标低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者盆腔包块无明显差异(P>0.05);治疗后观察组患者盆腔包块小于对照组(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者采用祛瘀解毒消咽汤进行治疗时可有效改善血流动力学指标,降低中医症状评分,提升治疗效果,超声评估治疗后盆腔包块缩小,对临床治疗具有指导价值。

化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤对异位妊娠患者临床疗效、输卵管通畅率及血清抗子宫内膜抗体阳性率的影响

目的探究化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤对异位妊娠患者疗效、输卵管通畅率及血清抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率的影响。方法选取2021年10月至2022年10月贵州中医药大学第二附属医院收治的78例异位妊娠患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤治疗,比较两组疗效、输卵管通畅率及血清EMAb阳性率。结果观察组治疗总有效率、输卵管通畅率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组EMAb阳性率及β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组雌二醇(E_(2))水平较治疗前显著升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状消失时间及改善时间较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,可有效提高输卵管通畅率,降低血清EMAb阳性率,缩短临床症状消失时间,改善卵巢功能,临床效果显著。

活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及CA125、CRP水平的影响

目的探讨活血通络解毒汤对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者临床疗效及糖类抗原125(CA125)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取120例血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用活血通络解毒汤治疗,比较两组的临床疗效、CA125、CRP水平。结果观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗3个月经周期后,两组的CA125、CRP水平降低,且观察组CA125、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论活血通络解毒汤治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症,可明显提升临床疗效,降低患者CA125、CRP水平,值得临床推广应用。

温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效分析

目的探讨温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证的疗效。方法方便选取2020年8月—2021年8月福建省中医药大学附属第二人民医院收治的72例子宫内膜异位症证属凝血瘀证的患者为研究对象,采用随机排列法分为两组,每组36例。两组均给予常规激素治疗,在此基础上治疗组添加温肾消癥汤口服,观察两组治疗3个疗程后临床疗效、中医证候评分、性激素水平、不良反应发生情况等。结果治疗组有效率(97.22%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.571,P<0.05)。治疗前两组中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医证候评分均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促黄体生成素、促卵泡生成激素均下降,雌二醇升高,且治疗组促黄体生成素、促卵泡生成激素低于对照组,雌二醇高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CA125、CA199水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组最大异位囊肿截面积相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组卵泡黄素化率、排卵率分别为88.89%、94.44%,高于对照组的58.33%、69.44%,无卵泡发育率为5.56%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾消癥汤治疗子宫内膜异位症寒凝血瘀证,可以有效调节性激素水平,改善临床症状的同时提高治疗效果和排卵情况,减少不良反应的发生,临床治疗的有效性和安全性较高,应用价值显著。

自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对Th17/Treg免疫平衡的影响

目的观察自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果及对外周血Th17/Treg免疫平衡的影响。方法选择石家庄市妇幼保健院2020年1月—2021年10月接诊的136例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组各68例。对照组予以地诺孕素治疗,观察组予以自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗,均连续治疗6个月。比较2组患者治疗前后痛经程度评分、痛经持续时间、囊肿体积、子宫动脉血流动力学指标(血流量、平均流速、阻力指数)、血清CA125水平、性激素(雌二醇、孕酮、催乳素)水平、外周血Th17细胞和Treg细胞比例及Th17/Treg比值,并统计2组治疗有效率及不良反应发生情况。结果观察组治疗后痛经程度评分明显低于对照组(P<0.05),痛经持续时间明显短于对照组(P<0.05),囊肿体积明显小于对照组(P<0.05);观察组治疗后子宫动脉血流量、平均流速及Th17/Treg比值均大于对照组(P均<0.05),阻力指数小于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清CA125、雌二醇、催乳素水平均明显低于对照组(P均<0.05),孕酮水平明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血Th17细胞比例明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比例明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.59%(65/68),高于对照组的85.29%(58/68),差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟参芪活血消癥汤联合地诺孕素治疗子宫内膜异位症的效果更佳,可能与改善子宫血液循环、调节外周血Th17/Treg免疫平衡有关。

温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月常熟市中医院收治的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者100例,按照简单信封随机法分为西药组与中西药组,每组50例。西药组采用米非司酮片治疗,中西药组在西药组基础上联用温经汤治疗,2组均连续治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗4周后性激素指标[雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)、孕酮(P)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应。结果 中西药组总有效率高于西药组(92.00%vs.72.00%,χ^(2)=6.775,P=0.009)。治疗4周后,2组血清E_(2)水平高于治疗前,血清PRL、P水平低于治疗前,且中西药组升高/降低幅度大于西药组(P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且中西药组高于西药组(P<0.05或P<0.01)。中西药组不良反应总发生率低于西药组(4.00%vs.16.00%,χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论 温经汤联合米非司酮治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效较好,可更有效地改善患者性激素水平,提高机体免疫功能,且安全性较高。

消癥止痛汤联合脑针治疗子宫内膜异位症大鼠的作用机制探讨

目的:通过观察消癥止痛汤及脑针对子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)大鼠模型血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、促血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)、异位病灶及其周围组织中对神经纤维蛋白质基因产物9.5(Protein Gene Product 9.5,PGP9.5)表达阳性的神经纤维密度、脑源性神经营养因子/酪氨酸激酶受体B(Brainderived Neurotrophic Factor/Tyrosine Receptor Kinase B,BDNF/TrkB)信号通路的影响,从抗神经血管生成的角度探讨其治疗机制。方法:采用自体移植法对SD大鼠进行EMs造模,将造模成功的32只大鼠随机分为4组,每组8只,分别为模型组、中药组、脑针组和针药结合组,6只未造模的大鼠作为假手术组,根据分组情况给予灌胃给药及脑针治疗,4周后,分别用酶联免疫吸附剂测定法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)对大鼠静脉血清中VEGF、Ang-2水平进行测定,用免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)法对异位病灶中PGP9.5进行测定,用蛋白质免疫印迹(Western Blot)法对BDNF/TrkB信号通路中的关键因子BDNF和TrkB蛋白进行测定。结果:在VEGF、Ang-2、PGP9.5水平上,与假手术组相比,模型组明显升高,中药组、脑针组干预后均有所下降,且中药组效果优于脑针组,针药结合组下降最为明显;在BDNF和TrkB蛋白表达水平上,与假手术组相比,模型组明显上调,中药组及脑针组有所下调,中药组效果优于脑针组,且针药结合组和中药组的表达差异无统计学意义。结论:消癥止痛汤联合脑针对EMs具有治疗作用,其作用机制可能是通过改善VEGF、Ang-2、PGP9.5水平,调节BDNF/TrkB信号通路中的关键因子BDNF、TrkB,从而抗神经血管异常生成而实现的。

温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果的影响

目的探讨温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果的影响。方法将2020年1月至2020年12月在义乌市上溪镇中心卫生院吴店分院妇科治疗的92例寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症患者随机分为两组,对照组使用米非司酮治疗,在此基础上,观察组使用温经化癥汤治疗,对比两组的临床疗效、中医证候积分、子宫内膜相关指标、血清激素及其他血生化指标。结果观察组治疗有效率为95.65%,高于对照组的73.91%(P<0.05);观察组治疗后不孕、性交痛、腰腹疼痛、经前或经期小腹冷痛、月经有血块、经色紫黯等中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后异位包块直径小于对照组,子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动静脉血流比值(S/D)均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均低于对照组(均P<0.05);观察组治疗后糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、地诺前列素(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于对照组(均P<0.05)。结论温经化癥汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症所致不孕症治疗效果显著,能有效减轻证候,促进异位病灶萎缩,改善内膜血流动力学,调节性激素水平,降低致痛物质及肿瘤标志物水平.

祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清sFIt-1、BNIP3的影响

目的:观察祛瘀消膜汤联合温针灸对药物流产不全刮宫术后宫腔粘连、内膜纤维化及血清Bcl2相互作用蛋白3(BNIP3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的影响。方法:选择2020年1月至2023年5月该院收治的药物流产不全患者96例,分组方式为随机数字表法。所有患者均给予刮宫术后常规治疗,对照组48例患者在刮宫术后给予温针灸治疗,联合组48例患者在对照组的基础上给予祛瘀消膜汤治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候评分,记录腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间,通过宫腔镜检查观察治疗后宫腔粘连发生率,检测治疗前后的血清sFIt-1、BNIP3、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,通过逆转录聚合酶链反应检测子宫内膜组织基质金属蛋白酶9(MMP9)、转化生长因子β3(TGF-β3)mRNA表达水平。结果:联合组患者的总有效率为97.92%(47/48),较对照组的83.33%(40/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者产后恶露淋漓涩滞不爽、小腹疼痛拒按、淋漓量少、色紫黯有块、脉弦涩或沉而有力、舌紫黯或边有紫点评分较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者腹痛持续时间、阴道出血时间和月经复潮时间短于对照组,宫腔粘连发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的E2水平高于对照组,LH、TNF-α水平低于对照组,BNIP3、sFlt-1水平高于对照组,MMP9、TGF-β3 mRNA表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀消膜汤联合温针灸治疗药物流产不全刮宫术后患者,可调节性激素水平,改善炎症状态,提高BNIP3、sFlt-1水平,改善子宫内膜纤维化,提升宫腔抗粘连作用,缓解病情,提高临床疗效。

暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症疗效及对患者痛经症状积分、子宫内膜厚度和血清CA_(125)水平的影响

目的:探究暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症的临床疗效,以及对患者痛经、子宫内膜厚度和血清糖类抗原125(CA_(125))水平的影响。方法:选取70例子宫腺肌症患者,且中医证型为寒凝血瘀证,按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组患者予口服优思明片联合中药灌肠治疗,观察组患者在对照组基础上加予暖宫消癥散结汤,两组均治疗21 d。比较两组患者临床有效率、中医症状积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫压触痛、血清CA_(125)。记录治疗期间不良反应。结果:治疗后,观察组临床有效率88.57%高于对照组68.57%(P<0.05);治疗后,两组中医症状各主症及次症积分均降低(P<0.05),且观察组治疗后积分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度、子宫体积、子宫压触痛评分均降低(P<0.05),且观察组治疗后上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CA_(125)水平均下降(P<0.05),且观察组治疗后CA_(125)低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:暖宫消癥散结汤联合中药灌肠治疗子宫腺肌症能取得更好的临床疗效,改善患者症状,降低血清CA_(125)水平和子宫内膜厚度。

化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响

目的:观察化瘀消癥汤结合醋酸亮丙瑞林微球治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对血清CA125和CA199的影响。方法:将156例湿热瘀阻证子宫内膜异位症分为研究组(n=78)和对照组(n=78)。对照组采用醋酸亮丙瑞林微球治疗,于月经来潮第1天皮下注射,4周1次。研究组在对照组治疗的基础上,口服化瘀消癥汤治疗。共治疗12周。比较两组治疗疗效、治疗前后中医症候积分、治疗前后临床症状和体征评分、治疗前后血清CA125和CA199水平和EHP-5评分。结果:研究组患者治疗总有效率为91.03%高于对照组治疗总有效率的76.92%(P<0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究在治疗后临床症状和体征评分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后血清CA125和CA199水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗后EHP-5各项评分低于对照组(P<0.05)。结论:化瘀消癥汤治疗子宫内膜异位症疗效确切,能有效的降低子宫内膜异位症的临床症状及疼痛症状,降低血清CA125和CA199水平,和醋酸亮丙瑞林微球联合应用,可提高治疗疗效,改善患者的生存质量。

补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b对子宫内膜异位症体液免疫、CA125、EMAb水平的影响

【目的】探析补肾调经汤(在《景岳全书》大营煎方的基础上加味而成)联合人重组干扰素-α-2b治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)疗效及其对体液免疫、血清糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、抗子宫内膜抗体(antiendometrial antibody,EMAb)水平的影响。【方法】将86例EMs肾虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组单纯给予人重组干扰素-α-2b治疗,观察组给予补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后体液免疫因子[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、补体3(complement 3,C3)、补体4(complement 4,C4)]、子宫内膜异位包块直径及病理相关因子(CA125、EMAb)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组为81.40%(35/43),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的血清IgA水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清C3、C4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IgA水平的升高幅度及对血清C3、C4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清CA125、EMAb水平及子宫内膜异位包块直径的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)观察组的不良反应总发生率为6.98%(3/43),对照组为11.63%(5/43),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾调经汤联合人重组干扰素-α-2b治疗EMs肾虚血瘀证患者临床疗效显著,可有效改善患者体液免疫因子及血清CA125、EMAb水平,缩小子宫内膜异位包块,且具有较高的安全性。

消癥止痛汤治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经疗效分析

目的:探讨消癥止痛汤治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症(EMT)痛经的疗效以及对血清血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法:将EMT痛经患者76例随机分为2组各38例;对照组口服孕三烯酮胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用消癥止痛汤治疗。均连续观察12周,比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效,以及血清TNF-α、IL-6水平变化。结果:总有效率治疗组为92.11%,对照组为68.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12周,2组患者VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.01);且治疗组各时点的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.01);且治疗组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.01)。结论:消癥止痛汤治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经疗效明显,抑制血清TNF-α、IL-6水平可能是其作用机制之一。

消瘀汤治疗48例子宫内膜异位症的临床观察

目的:观察消瘀汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:将48例子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组24例给予中药消瘀汤口服,对照组24例给予达那唑口服,2组均治疗3个月后评定疗效,观察血清CA125及血液流变学指标的变化。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为79.2%,两组CA125比较无显著差异性,治疗前后血液流变学改变比较,均有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗3个月后复查肝肾功能未见异常,对照组3例ALT升高。结论:以益气化瘀法立方的消瘀汤治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,可通过改善血液流变学指标,降低CA125水平从而改变盆腔血液循环达到缓解和治疗内异症的目的,是治疗子宫内膜异位症的一种安全、有效的药物。