改良袖带装置与止血带行PICC置管在老年肿瘤消瘦患者中的对比研究

目的探讨自主设计的改良血压计袖带装置在老年肿瘤消瘦患者中行经外周静脉置入中心静脉导管(periphrally inserted central catheter,PICC)的应用价值。方法选取徐州市中心医院60例体重指数(BMI)<18.0 kg/m 2的老年肿瘤消瘦患者,完全随机分成试验组、对照组各30例。试验组采用改良血压计袖带装置在超声引导下行PICC置管;对照组采用止血带法在超声引导下行PICC置管。对2组的相关指标进行比较。结果试验组一次穿刺成功率(93.3%)明显高于对照组(26.7%)(P<0.01);一次置管成功率(93.3%)明显高于对照组(60.0%)(P<0.05);试验组穿刺成功时间(41.0±7.1)min明显低于对照组(84.6±43.0)min(P<0.01);试验组患者穿刺后1个月内机械性静脉炎、血栓以及导管感染的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论改良血压计袖带装置在老年肿瘤消瘦患者中行超声引导下PICC置管,能提高一次穿刺及置管成功率,缩短穿刺时间,且可有效避免并发症的发生,值得大力推行。

老年消瘦患者外周浅静脉穿刺高成功率的探讨

目的:探讨老年消瘦患者外周浅静脉穿刺高成功率的方法。方法:左手拇指与其他四指分别向患者两侧及远端方用力绷紧皮肤而充分固定静脉,穿刺见回血,立即停止进针而固定针炳。结果:与传统固定静脉和见回血后再进针少许的穿刺方法比较,P<0.01。结论:对老年消瘦患者进行外周浅静脉穿刺采用充分固定静脉和见回血后立即停止进针的方法,可明显提高穿刺成功率。

消瘦患者手背静脉穿刺方法的改进

目的探讨改进消瘦患者手背静脉穿刺方法。方法将120名消瘦患者随机分为实验组和对照组,各组60例,对照组采取握拳选择静脉进行穿刺,实验组采取放松不握拳选择静脉进行穿刺,通过自制问卷比较2组患者满意度及穿刺疼痛程度。结果实验组效果明显优于对照组(p<0.05)。结论改进消瘦患者手背静脉穿刺方法,可提高患者满意度。

新型实用心电图导联线在提高消瘦患者心肌缺血诊断评估中的应用

目的:对新型实用心电图导联线对消瘦患者心肌缺血在诊断评估中的应用进行分析。方法:选取某院消瘦心肌缺血患者,分为新型导联线组和常规导联线组,对患者心电图波形进行记录并比较分析。结果:新型导联线组诊断准确率(70.83%)与常规导联线组的诊断准确率(40.00%)进行比较,出现明显的升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新型导联线在诊断消瘦患者心肌缺血的心电图记录图形准确、稳定可靠。

消瘦型老年患者松拳与握拳静脉穿刺的效果观察

目的:探讨松拳与握拳在消瘦型老年患者静脉输液中的应用方法。提高静脉穿刺的成功率,减轻病人痛苦。方法:将1 000例消瘦型老年静脉输液患者随机分为观察组与对照组各500例。选用手背表浅静脉,采用两种手姿进行静脉穿刺,比较两组穿刺效果。结果:观察组静脉穿刺成功率98.8%,无痛或轻度疼痛为93%;对照组静脉穿刺成功率89%,无痛或轻度疼痛为78.4%。结论:观察组静脉穿刺其血管走行自然,易于掌握深浅度,穿刺成功率高,病人痛苦少。

32例透析患者蛋白质入量观察

32例常规慢性充分透析消瘦患者,经调整蛋白质的入量,使PCR.1.1～1.3g·kg^(-1)·d^(-1).患者3个月内干体重明显增加1.41±0.74kg,白蛋白增加1.9±0.82g%.因此对这些患者应补充生物效价高的蛋白质,主要是动物蛋白.PCR1.1～1.3g·kg^(-1)·d^(-1)则表示蛋白质摄入适当,能维持氮平衡.