肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对血清肿瘤标志物和炎性因子水平的影响。方法选取2019年2月—2021年2月于我院就诊的痰瘀互结型晚期NSCLC患者100例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组(n=50)。对照组患者口服吉非替尼片,治疗组患者在对照组的基础上加用肺瘤消积方,以21 d为1个治疗周期,两组患者均治疗4周期。对比分析两组血清肿瘤标志物和炎性因子水平、生活质量评分、无进展生存期(PFS)、中医症状分级、临床疗效、不良反应。结果治疗后,两组细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组PFS显著长于对照组(P<0.05);两组中医症状分级均显著改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)(68.00%、84.00%)均显著高于对照组(42.00%、62.00%)(P<0.05);治疗组皮肤反应、腹泻总发生率(22.00%、50.00%)均显著低于对照组(42.00%、74.00%)(P<0.05)。结论肺瘤消积方联合吉非替尼治疗痰瘀互结型晚期NSCLC患者疗效显著,可有效降低患者血清CYFRA21-1、CA19-9、CEA、IL-1、IL-6、TNF-α水平,改善患者病情,且安全性较高。

参芪消积方联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗肝郁脾虚型中晚期肝癌临床疗效及安全性分析

目的:探讨参芪消积方联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗中晚期肝郁脾虚型肝细胞癌的临床疗效及安全性。方法:通过回顾性分析,选取74例肝郁脾虚型中晚期肝细胞癌患者分为研究组和对照组,各37例。对照组患者行“卡瑞利珠单抗及阿帕替尼”方案治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用参芪消积方。分析两组患者中医疗效指标、临床疗效、肝功能、甲胎蛋白(AFP)、卡式评分(KPS)、不良反应发生率及总生存期。结果:治疗2个月后,研究组患者的临床疗效、总生存期、KPS评分优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的肝功能、中医疗效指标、AFP均较治疗前有改善,但研究组患者效果更显著(P<0.05),且研究组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:参芪消积方联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗肝郁脾虚型中晚期肝细胞癌患者有明确的临床疗效,能延长患者生存周期,提高患者生活质量,值得临床推广使用。

和枢消积方通过调节AsTP3正反馈AKT/GSK-3β/mTOR信号通路对人肝癌细胞增殖及凋亡的影响

目的:探讨和枢消积方通过调节三氧化二砷反式激活蛋白3(AsTP3)对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、凋亡的作用机制。方法:体外培养SMMC-7721肝癌细胞,采用CCK8法筛选出和枢消积方最适浓度,联合CCK8法与平板克隆形成实验检测细胞增殖,细胞划痕实验及Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力,流式细胞实验检测细胞凋亡,qRT-PCR检测细胞AsTP3 mRNA水平,Western Blot检测细胞中AsTP3、AKT、GSK-3β、mTOR蛋白相对表达量及磷酸化水平。结果:与对照组比较,和枢消积方能抑制SMMC-7721细胞增殖、迁移、侵袭及克隆能力,促进SMMC-7721细胞凋亡(P<0.05);和枢消积方可下调SMMC-7721细胞内AsTP3、P-AKT、P-GSK-3β、P-mTOR、Bcl2的mRNA表达及蛋白水平并上调Bax蛋白的表达。结论:和枢消积方能抑制SMMC-7721细胞增殖,促进其凋亡,其机制可能与下调AsTP3表达从而抑制AKT/GSK-3β/mTOR信号通路有关。

健脾消积方对结直肠息肉患者术后胃肠功能和疾病复发的影响

目的 探讨健脾消积方对结直肠息肉患者术后胃肠功能和疾病复发的影响。方法 选取86例于该院2020年11月—2021年12月就诊的结直肠息肉患者为研究对象,随机分成对照组43例和治疗组43例;对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予健脾消积方治疗;比较两组患者临床治疗效果,对比两组术后胃肠功能恢复情况;术后随访6个月,统计疾病复发率。结果 治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者中医各项证候积分及总分比较,均无显著差异(P>0.05);治疗后,治疗组各项中医证候积分及总分均低于对照组和治疗前(P<0.05);治疗组患者术后首次肠鸣音时间、肠鸣音正常时间、术后首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对结直肠息肉手术患者给予健脾消积方效果显著,可降低各项中医证候积分,促进患者胃肠功能恢复,且术后疾病复发率明显减少。

基于PI3K/Akt信号通路探讨和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响

目的探究和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响。方法40只大鼠随机分为模型组,和枢消积方低、中、高剂量组(1.625、3.25、6.5g/kg),秋水仙碱组(0.12mg/kg),每组8只,腹腔注射40%四氯化碳6周建立肝纤维化模型,同时给予相应药物干预6周;另取8只大鼠作为正常组,予以生理盐水(1mL/100g)干预6周。给药结束后,检测肝功能及肝脏组织病理学变化,免疫组化法检测肝组织α-SMA蛋白表达,Westernblot法检测肝组织CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达。利用网络药理学预测和枢消积方防治肝纤维化相关靶点及信号通路,并通过ELISA、RT-qPCR、Westernblot法对相关靶点和信号通路进行验证。结果与正常组比较,模型组大鼠肝组织胶原沉积,汇管区炎症细胞浸润,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平升高(P<0.01),肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白水平表达升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组肝组织炎症及胶原沉积均改善,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平降低(P<0.01),和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达降低(P<0.05)。网络药理学显示,和枢消积方防治肝纤维化核心靶点主要为Akt1、TP53、VEGFA、IL-1β,可通过调控PI3K/Akt、TNF-α、IL-17等通路发挥改善肝纤维化作用。与正常组比较,模型组大鼠肝组织PI3K、AktmRNA表达,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织PI3K、AktmRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),各给药组肝组织TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论和枢消积方可减轻肝纤维化大鼠肝脏炎症反应,从而发挥改善肝纤维化作用,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路相关。

健脾消积方联合推拿治疗小儿积滞脾虚夹积证临床研究

目的:观察健脾消积方联合推拿治疗小儿积滞脾虚夹积证的疗效及对中医证候积分的影响。方法:选取96例小儿积滞脾虚夹积证患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各48例,2组均给予规范饮食、作息指导。对照组给予西药治疗,联合组在对照组基础上加以健脾消积方联合推拿治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、胃排空功能相关指标值、胃泌素(GAS)水平的变化。结果:联合组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组面色萎黄、不思饮食、食则饱胀、恶心呕吐、大便溏薄中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),联合组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组最大饱足感胃容积、胃半排空时间均较治疗前下降(P<0.05),餐后0.5 h、1 h、2 h胃排空率均较治疗前升高(P<0.05);联合组胃半排空时间短于对照组(P<0.05),餐后0.5 h、1 h、2 h胃排空率均高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组血清GAS水平均较治疗前升高(P<0.05),联合组血清GAS水平高于对照组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为6.25%,对照组不良反应发生率为10.42%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾消积方联合推拿可提升治疗小儿积滞的临床疗效,缓解临床症状,提高患儿胃肠蠕动及胃排空功能,安全性高。

养肺消积方治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌老年患者56例

目的:探究养肺消积方(YFXJ)治疗驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者的临床疗效。方法:采用前瞻性对列研究,随机将患者分为两组。对照组51例接受单纯免疫治疗,治疗周期为21天,共进行6个周期,随后进入为期6个月的随访期。观察组56例相较对照组加服YFXJ汤剂。比较两组无疾病进展时间(PFS)、生存期(OS)及主要症状疗效、免疫指标及免疫相关毒性评估等方面的差异。结果:观察组中位PFS为(10.00±0.53)月,较对照组(8.02±0.45)提高2个月(P<0.01);中位OS为(16.01±0.62)月,较对照组(14.02±0.79)提高2个月(P<0.01)。观察组临床疗效有效率87.50%,明显优于对照组(70.59%)(P<0.01);治疗后相较于对照组,观察组NK细胞、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)数值更高(P均<0.01);观察组免疫毒性反应均低于对照组(均P<0.05)。结论:YFXJ能够有效提高该类老年患者的中位PFS和OS,改善临床症状,增强免疫功能,并减轻NSCLC疾病或免疫治疗的副作用。

健脾消积方“苏打饼干”治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果

目的探讨健脾消积方“苏打饼干”治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法选取2019年7月至2021年7月上海市闵行区中西医结合医院接诊的80例NAFLD患者,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,各40例。对照组实施饮食控制及有氧运动锻炼,观察组在对照组基础上给予健脾消积方“苏打饼干”。比较两组的治疗效果,并分析疾病预后的影响因素。结果治疗后,观察组的体质指数(BMI)、腰臀比小于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平低于治疗前(P<0.05);观察组的影像学分级优于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组均未发生不良事件。多元有序Logistic回归分析显示,年龄、病程是健脾消积方“苏打饼干”治疗NAFLD患者预后的影响因素(P<0.05)。结论健脾消积方“苏打饼干”治疗NAFLD患者的效果较好;年龄、病程是疾病预后的影响因素。

白金消积方内服外用联合西药治疗对卵巢癌癌痛的效果观察

目的:观察白金消积方内服外用联合西药治疗卵巢癌癌痛的临床疗效。方法:将某院收治的60例中晚期卵巢癌患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组使用羟考酮治疗,治疗组采用白金消积方内服外用联合羟考酮治疗。结果:治疗后两组的疼痛程度数字评估量表(NRS)评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组疼痛缓解总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的CA125、CEA评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:白金消积方内服外用联合羟考酮治疗卵巢癌癌痛的疗效明确,值得推广。

和枢消积方对人肝癌细胞系HepG2增殖凋亡的影响

目的探讨和枢消积方对人肝癌细胞系HepG2增殖凋亡的影响,揭示可能的分子机制。方法使用和枢消积方作用于人肝癌细胞系HepG2,采用Cell Counting Kit-8(CCK-8)、平板克隆实验检测细胞增殖能力。采用蛋白质印迹法(Western blot)检测B淋巴细胞瘤-2基因(BCL-2)、BCL-2相关X蛋白(BAX)、丙型肝炎病毒(HCV)非结构5A蛋白(NS5A)反式激活基因13(NS5ATP13)及蛋白激酶B(AKT)/糖原合酶激酶(GSK)/雷帕霉素靶蛋白(MTOR)相关通路蛋白的表达水平。结果和对照组相比,和枢消积方各组可使HepG2细胞活性、增殖率显著降低(P<0.05);同时可上调BAX的蛋白表达,下调BCL-2及磷酸(p)-AKT、p-GSK、p-MTOR及NS5ATP13的表达(P<0.05),呈浓度依赖性。结论和枢消积方可以抑制HepG2细胞的增殖并诱导凋亡,这可能与和枢消积方抑制NS5ATP13的表达,继而抑制AKT/GSK/MTOR信号转导通路的活化有关。

益胃消积方防治非幽门螺杆菌感染胃息肉切除术后复发的临床研究

目的探究益胃消积方对非幽门螺杆菌(Hp)感染胃息肉(GP)切除术后的防治作用。方法按照纳入标准,纳入2022年1月—2023年1月于毕节市中医院就诊的60例非Hp感染GP患者,以随机数字表按照1∶1比例进行对照组和治疗组的随机分组。对照组术后口服奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组术后在对照组基础上予益胃消积方随证加减。6个月后,比较治疗前后中医证候评分,胃镜复查比较息肉复发情况。结果共有对照组30例、治疗组29例完成观察。治疗后,治疗组中医证候积分变化值高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(86%)高于对照组(60%,P<0.05);治疗组复发率(7%)低于对照组(30%,P<0.05)。结论益胃消积方可减少非Hp感染GP切除术后患者的复发率,且可改善患者相关临床症状。

清胰消积方对实验性胰腺癌体内生长和细胞周期的影响

目的:研究中药清胰消积方对人胰腺癌细胞株SW1990的体内抑瘤作用及其对细胞周期的影响。方法:荷瘤裸小鼠随机分为对照组、5-FU组、中药不同剂量组,治疗后计算抑瘤率,以流式细胞术检测肿瘤的细胞周期分布。结果:中药小、中、大剂量组抑瘤率分别为21.31%、38.16%及29.09%;细胞增殖指数为15.33%、15.78%及15.74%,均小于对照组(P<0.05)。中药组的G0/G1期细胞比例高于对照组,G2/M低于对照组(P<0.05)。结论:清胰消积中药对人胰腺癌体内生长有抑制作用,其机理之一是阻止肿瘤细胞进入增殖周期。

扶中消积方对胃癌术后化疗患者免疫功能影响的临床观察

目的观察扶中消积方对胃癌术后化疗患者免疫功能的影响。方法将胃癌根治术后化疗患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予Cape OX方案化疗,21 d为1个周期。观察组则在对照组化疗基础上口服扶中消积方,共观察6个周期。观察两组患者治疗前后T细胞亚群和NK细胞数量、中性粒细胞计数、PS评分、免疫相关临床积分及安全性指标的变化。结果对照组化疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+细胞比值及NK细胞数量较化疗前显著下降(P<0.05),而CD8+细胞水平显著升高(P<0.05);观察组化疗后上述各项指标与化疗前相比,无统计学差异(P>0.05);对照组化疗后中性粒细胞计数低于同期观察组(P<0.05);观察组治疗后PS评分较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组化疗后免疫功能相关症状乏力、易感冒、发热均有不同程度加重(P<0.05),而观察组无明显变化(P>0.05)。结论扶中消积方对胃癌术后化疗患者的机体免疫功能有正向调节作用,临床疗效明确,安全性良好,在促进肿瘤整体治疗方面有优势。

莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效评价

目的:评价莲龙消积方改善中晚期原发性肝癌患者生活质量的临床疗效,探讨中医药治疗肝癌的效应机制,并探索肝癌治疗的最佳方式方法。方法:采用开放性随机对照研究方法,将中晚期原发性肝癌患者分为中药组(莲龙消积方组)(40例)、综合治疗组(莲龙消积方联合榄香烯西药介入组)(40例)及单纯西药介入组(45例)。疗程30 d,为1个观察周期,观察比较3组中医证候、体能状况(Karnofsky Performance Score,KPS评分)、肿瘤患者生活质量(Quality of Life,QOL评分)及AFP值变化情况等指标。结果:3组比较,在改善中医症候、KPS及QOL方面,中药组明显优于单纯化疗介入组,差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗组降低甲胎蛋白(Alpha Fetal Protein,AFP)值明显优于中药组、化疗介入组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:莲龙消积方能够缓解中晚期原发性肝癌患者临床症状、改善AST及ALT、提高体能、改善生活质量。

化聚消积方对肥胖伴高血压大鼠早期肾损伤的影响

目的观察化聚消积方对肥胖伴高血压大鼠早期肾损伤的影响,探讨其作用机制。方法 40只SD大鼠随机分为正常组10只和高盐高脂组30只,高盐高脂组给予高盐高脂饮食干预2周,分为模型组、阳性药组及中药组,每组10只。药物干预6周,测量大鼠血压,记录体质量,ELISA检测尿微量白蛋白(MAU),生化法检测血肌酐;肾脏行HE及PAS染色观察组织病理学形态;放免法检测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)水平;RT-PCR检测肾脏肾素(Renin)、AngⅡ、AngⅡ1型受体(AT1R)的mRNA表达,免疫组化检测肾小管局部AT1R、AT2R蛋白表达。结果高盐高脂饮食干预后大鼠血压明显升高、体质量明显增加,与正常组比较,模型组大鼠MAU水平明显升高;与模型组比较,阳性药组和中药组大鼠MAU水平明显降低,血浆AngⅡ及ACE水平未见明显变化,肾脏局部Renin、AngⅡ及AT1R基因表达明显降低,肾小管AT1R及AT2R蛋白表达明显降低。结论化聚消积方可能通过抑制肾脏及肾小管局部肾素-血管紧张素系统水平而改善肥胖伴高血压大鼠肾脏损伤的作用。

“清肺消积方”配合介入化疗治疗老年晚期肺癌30例临床研究

目的:观察清肺消积方配合介入化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将60例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各30例,2组均采用吉西他滨和顺铂方案行支气管动脉灌注化疗,治疗组同时给予清肺消积方。2组均治疗2个化疗周期后,比较化疗后的毒副反应发生情况、中医证候疗效、生活质量评分疗效、瘤体客观疗效以及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA125和C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果:在减轻化疗药物毒副反应方面,治疗组患者恶心呕吐、白细胞减少发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候总有效率、生活质量改善率均明显高于对照组(P<0.05)。2组患者近期客观疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者CEA、CA125以及CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组在降低患者血清CRP水平方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:清肺消积方配合介入化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能提高患者生活质量,改善症状,并能减轻介入化疗毒副反应。

清热消积方对人肺腺癌细胞诱导的人脐静脉内皮细胞迁移、趋化和成管能力的影响

目的研究清热消积方对人肺腺癌细胞(SPC-A-1)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVEC)迁移、趋化和成管能力的影响。方法设终浓度分别为2.5、5.0、10.0、20.0mg/mL的清热消积方给药组和对照组,运用划痕、Transwell小室、Matrigel胶小管形成等实验方法观察细胞迁移趋化效应及成管能力。结果 2.5、5.0、10.0mg/mL的清热消积方药液对由SPC-A-1细胞上清培养的HUVEC细胞的迁移运动均有不同程度的抑制作用(P<0.05),且迁移率随着药物浓度的增加而下降;HU-VEC细胞的趋化细胞数明显少于阳性对照组(P<0.01),趋化抑制率随着药物浓度的增加而上升,且HU-VEC细胞趋化数目与药物浓度呈负相关(r=-0.830,P<0.01);HUVEC细胞小管形成面积明显低于阳性对照组(P<0.01),小管形成抑制率随着药物浓度的增加而上升,且HUVEC细胞生成小管的面积与药物浓度呈负相关(r=-0.937,P<0.01)。结论清热消积方抗肿瘤血管生成作用可能与其抑制肿瘤血管内皮细胞的迁移、趋化及成管能力等相关。

益气化瘀消积方联合穴位贴敷改善肝癌患者生存质量的效果观察

目的观察益气化瘀消积方联合穴位贴敷改善肝癌患者生存质量的效果。方法将60例患者随机分为对照组与治疗组各30例;对照组采用护肝及营养支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气化瘀消积方联合穴位贴敷治疗,然后观察两组治疗效果。结果治疗组患者治疗后在KPS和中医症状体征方面有明显改善,且KPS和症状体征的变化较对照组差异显著(P<0.05)。结论本研究表明,益气化瘀消积方联合穴位贴敷能有效缓解和解除患者症状体征,提高生存质量,延长生命。

清肺消积方治疗40例晚期肺癌

晚期非小细胞肺癌目前临床尚缺乏有效的治疗手段。我院与常熟市中医院联合观察了自拟清肺消积方治疗４０例晚期非小细胞肺癌的临床疗效。结果显示具有延长生存期，改善症状，提高生活质量和提高免疫监视功能等。结果报告如下。一般资料病例选择本组４０例非小细胞肺癌均为...

清热消积方对SPC-A-1肺癌细胞及其诱导的HUVEC内皮细胞表达VEGF、bFGF的影响

目的:研究清热消积方对SPC-A-1肺癌细胞及其诱导的HUVEC内皮细胞表达VEGF、bFGF的影响,并探讨其抗肿瘤血管生成的部分作用机制。方法:以不同浓度的清热消积方药液干预SPC-A-1肺癌细胞及其诱导的HUVEC内皮细胞后,采用双抗体夹心ELISA法分别检测两种细胞上清液中VEGF、bFGF的表达量。结果:经清热消积方药液干预后,该两种细胞的VEGF、bFGF表达量均出现不同程度的下降,且与药物浓度呈负相关,具有良好的浓度依赖性(P<0.05)。结论:清热消积方抑制SPC-A-1肺癌细胞及其诱导的血管内皮细胞表达VEGF、bFGF,可能是其抗肿瘤血管生成的作用机制之一。