消肿定痛合剂用于踝关节骨折术后疗效及对活动能力和生活质量的影响

目的探讨消肿定痛合剂用于踝关节骨折术后疗效及对活动能力和生活质量的影响。方法前瞻性选取2019年3月-2021年7月于广州中医药大学附属广州市中西医结合医院接受手术治疗的136例踝关节骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例。对照组接受常规西医标准化治疗,观察组在对照组基础上予以消肿定痛合剂治疗6周,比较2组临床疗效及治疗前后疼痛程度、肿胀程度、活动能力、生活质量。结果观察组总有效率为94.12%(6/68),明显高于对照组的82.35%(56/68),差异有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间延长,2组肿胀和疼痛程度评分均逐渐降低,且观察组术后1周、3周、6周的肿胀、疼痛评分均明显低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间延长,2组活动能力评分、生活质量各维度评分均逐渐升高,且观察组各时间节点评分均明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对踝关节骨折术后患者予以消肿定痛合剂治疗,可有效缓解肿胀和疼痛程度,促进踝关节功能及活动能力的恢复,提高生活质量。

消肿定痛合剂联合交联玻璃酸钠治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:探讨消肿定痛合剂联合交联玻璃酸钠治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例气滞血瘀型膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为3组:A组采用消肿定痛合剂治疗,B组采用交联玻璃酸钠治疗,C组采用消肿定痛合剂+交联玻璃酸钠治疗,每组40例。比较3组治疗4周后(visual analogue scale,VAS)评分、骨关节炎评分(the Western Ontario and McMaster universities,WOMAC评分)和Lequesne评分,并测定血清白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。结果:VAS评分、WOMAC评分、Lequesne评分及血清IL-1β、TNF-α、MMP-1水平治疗前3组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,C组与A、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿定痛合剂联合交联玻璃酸钠治疗气滞血瘀型膝骨关节炎能明显减轻患者膝关节疼痛症状,显著改善膝关节功能,其作用机制可能与减轻炎症反应及过氧化反应有关。

消肿定痛合剂治疗急性腰椎间盘突出症90例临床观察及对肿瘤坏死因子-α、α-颗粒膜糖蛋白、白细胞-1β、MMP-3的干预作用

目的观察消肿定痛合剂对急性腰椎间盘突出症患者的疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、α-颗粒膜糖蛋白(CD62p)、白细胞介素-1β(IL-1β)和人基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量的影响。方法将2016年10月—2018年10月医院收治的急性腰椎间盘突出患者90例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为3组(消肿定痛合剂A组、西乐葆B组、消肿定痛合剂+西乐葆C组),每组30例,3组均给予常规治疗和健康教育等基础干预,并在治疗前后分别测定各组患者的血清TNF-α、CD62p、IL-1β及MMP-3水平,观察3组1个疗程(7 d)后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、评分和日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,并统计不良反应发生情况。结果3组治疗后临床症状(腰部疼痛、步行困难、腰椎活动度及直腿抬高试验评分)较治疗前均降低(P <0. 05),其中C组降低程度大于其他两组;3组VAS评分、ODI评分较治疗前均降低(P <0. 05),其中C组降低程度大于其他两组;3组JOA评分较治疗前均升高(P <0. 05),其中C组升高程度显著高于治疗组。3组血清TNF-α、CD62p、IL-1β及MMP-3水平较治疗前显著降低(P <0. 05),且C组低于对照组(P <0. 05);3组治疗后均未见明显不良反应发生。结论消肿定痛治疗急性腰椎间盘突出,可改善临床症状与体征,降低ODI、VAS评分,提高JOA评分,改善血清TNF-α、CD62p、IL-1β、MMP-3水平。

消肿定痛合剂配合关节松动促进胫骨平台骨折术后膝关节功能康复

目的探讨消肿定痛合剂配合关节松动促进胫骨平台骨折(TPF)术后膝关节功能康复的临床效果。方法选择2019年4月~2020年10月广州市中西医结合医院收治的TPF手术患者80例为研究对象,随机双盲分为对照组38例与研究组42例,对照组实施常规治疗,研究组在对照组的基础上采用消肿定痛合剂配合关节松动疗法。比较两组患者治疗4周、6周后膝关节肿胀、关节屈曲度、VAS评分、Lysholm评分及有效率。结果两组病例均获随访,末次随访治疗组患者膝关节肿胀、关节屈曲度、VAS评分等均优于对照组,差异有统计学意义。结论TPF术后患者应用消肿定痛合剂配合关节松动疗法能有效减轻膝关节肿痛,防止关节粘连,加速关节功能康复,疗效肯定。

消肿定痛合剂对老年髋部骨折围手术期凝血—纤溶系统影响的临床研究

目的:评估消肿定痛合剂对老年髋部骨折手术患者围手术期凝血-纤溶系统的影响。方法:选择62例老年髋部骨折手术患者,随机分为2组。治疗组32例,手术前3天开始采用消肿定痛合剂(由当归尾、赤芍、木通、益母草、泽兰、陈皮等组成)治疗;对照组30例,手术前3天开始采用低分子肝素治疗。2组疗程均为10天。主要观察凝血-纤溶系统各项指标的变化。结果:治疗后2组白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原时间(PT)明显延长,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P< 0．05)。2组组织型纤溶酶原激活剂抑制剂(PAI)治疗前后及组间比较,差异均无显著性意义(P>0．05)。但治疗后D-二聚体(D- dimer)均明显增高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05);治疗后治疗组与对照组同一时段比较,差异均有显著性意义(P <0．05)。治疗组治疗后血小板聚集率有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:消肿定痛合剂在预防和治疗老年髋关节术后静脉血栓形成中,具有抗凝、激活纤溶系统、抑制血小板聚集等作用,是一种安全有效的药物。

消肿定痛合剂湿敷治疗闭合性骨折临床观察

目的:观察消肿定痛合剂湿敷治疗闭合性骨折的临床疗效。方法:将骨科门诊诊治的闭合性骨折患者102例,按随机数字表法分为2组各51例。对照组患者采用常规西医方法治疗,观察组患者加用消肿定痛合剂湿敷法治疗。比较2组患者临床疼痛消失时间、消肿时间、骨折愈合时间及临床疗效。结果:观察组疼痛消失时间、消肿时间以及骨折愈合时间均短于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组80.39%,观察组96.08%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组。结论:闭合性骨折采用消肿定痛合剂湿敷进行治疗,其临床症状消失快、骨折愈合时间短、临床疗效良好。

不同剂量消肿定痛合剂联合非布司他治疗高尿酸血症伴痛风患者的效果及对血清炎性因子及血尿酸的影响

目的探究不同剂量消肿定痛合剂联合非布司他治疗高尿酸血症伴痛风患者的效果及对血清炎性因子及血尿酸的影响。方法选取广州市中西医结合医院50例高尿酸血症伴痛风患者为研究对象,研究时间是2019年11月~2020年11月,按随机数表法分为参照组和研究组,各25例,参照组使用50 ml大剂量消肿定痛合剂联合非布司他治疗,研究组使用25 ml小剂量消肿定痛合剂联合非布司他治疗,对比两组治疗效果和对血清炎性因子及血尿酸的影响。结果研究组治疗后血尿酸水平与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗后IL-6水平、TNF-α水平与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗总有效率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症伴痛风患者采用消肿定痛合剂联合非布司他治疗具有显著效果,大剂量与小剂量用药治疗效果相同,均可缓解临床症状,改善炎性因子水平,但小剂量用药可有效降低胃肠道不适、皮疹等不良反应的发生率,安全性高,效果可靠。

消肿定痛合剂辅助塞来昔布胶囊对腰椎间盘突出症急性期疼痛程度及腰椎功能的影响

目的探讨消肿定痛合剂辅助塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症(LDP)急性期的临床效果。方法选取2019年5月—2020年5月东莞市长安医院收治的56例LDP急性期患者作为研究对象,通过随机数字表法分为西药组(n=28)与中西联合组(n=28)。西药组给予塞来昔布胶囊,中西联合组给予消肿定痛合剂辅助塞来昔布胶囊,对比2组评分、治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)分数、不良反应发生率。结果中西联合组总有效率为92.86%,高于西药组的67.86%(P<0.05);治疗后中西联合组VAS评分低于西药组,JOA评分高于西药组(P<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论消肿定痛合剂辅助塞来昔布胶囊治疗LDP急性期可减轻患者疼痛,改善腰椎功能,效果显著,且安全性高。

消肿定痛合剂对瘀滞型冻结肩疗效及其对炎症因子的影响

冻结肩是临床上较为常见的骨关节疾病之一,该病以肩关节疼痛、功能受限为主要表现^([1]),其发病原因尚不清楚^([2]),有研究表明可能与年龄、退变、遗传、环境、外伤及其他疾病(糖尿病、高血脂症、帕金森、甲状腺疾病、心脑血管疾病等)有关,多数学者认为炎症机制及纤维化机制在其发病过程中扮演着非常重要的角色^([3-4])。目前,关于冻结肩的最佳治疗方法国际上尚未达成共识.

股骨近端抗旋转髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析

【目的】探讨股骨近端抗旋转髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。【方法】2007年4月～2008年8月采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折21例(按AO分型:31-A2型19例,31-A3型2例),术后常规抗菌,并予中药消肿定痛合剂、应用下肢静脉泵和患者主动舒缩练习等治疗,观察、分析术中失血量、手术时间、术后并发症、骨折愈合及髋关节功能恢复情况。【结果】术中平均出血量100 mL,平均手术时间55 min。术后8～20个月随访,均达临床愈合,其中1例发生褥疮感染,髋关节功能评分总优良率为90.5%,无内固定松动或断裂、髋内翻、螺钉切出。【结论】PFNA固定牢靠,并发症少,可以早期进行功能锻炼,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法。