基于消膏降浊法探讨国医大师卢芳治疗肥胖相关性高血压经验

肥胖相关性高血压是临床常见的心血管系统疾病。近年来由于生活模式的改变,其患病率不断攀升。因其临床危害性广,评估与防治具有一定的特殊性,已受到国内外的高度关注。国医大师卢芳认为肥胖相关性高血压首先要辨病清晰,以高血压为主病,以膏浊内蕴,气机失调为基本病机;临证以化痰浊、清热浊、调瘀浊为治疗大法;针对疾病发展过程的不同阶段和核心病机,主张以动态变化的观点认识疾病,进行针对性治疗。同时,嘱患者调畅情志、适当运动、药食并重。

消膏降浊法治疗肥胖症86例临床观察

目的:探讨消膏降浊法治疗肥胖症的临床疗效。方法:确诊的86例肥胖症患者,采用消膏降浊法治疗,12周后观察患者体质量、临床症状、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况。结果:86例患者总有效率73.26%,且治疗后临床症状积分、BMI、腰围、臀围、WHR、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:消膏降浊法治疗肥胖症有较好的疗效。

消膏降浊方对肥胖模型大鼠体质量、腹内脂肪、血脂、胰岛素的影响

目的:观察消膏降浊方对高脂饮食诱导的肥胖大鼠体质量、腹内脂肪、血脂、胰岛素等的影响,探讨防治肥胖症的新途径。方法:将SD大鼠造模成功后,按体质量分层随机分为7组:模型组、中药大剂量组、中药中剂量组、中药小剂量组、罗格列酮组、辛伐他汀组、西布曲明组,喂养14周,分别观测体质量、血脂(TC、TG)、腹内脂肪变化。结果:喂药14周后,在降低体质量方面,中药大、中剂量组较同周龄模型组大鼠具有统计学意义(P<0.05)。在降低腹内脂肪方面,中药大、中、小剂量组较同周龄模型组大鼠具有统计学意义(P<0.05)。在降低TG方面,中药大、中、小剂量组较同周龄模型组大鼠具有统计学意义(P<0.05)。在降低TC方面,中药中剂量组较同周龄模型组大鼠具有统计学意义(P<0.05)。在对胰岛素的影响方面,中药大、中剂量组及罗格列酮组、辛伐他汀组的血清胰岛素含量较同周龄模型组均有显著性差异(P<0.05)。结论:消膏降浊方能使大鼠减肥。

诸糖脂酸 上溢中满 皆属于浊——仝小林从浊论治代谢综合征

代谢综合征往往是糖、脂、酸等多代谢紊乱相并出现,治疗时血糖、血脂、血尿酸、血压须同步调理,这就难免会有用药繁杂的弊端。这一现代医学定义下的疾病在中医体系当中尚无明确的对应关系。基于此,仝小林教授提出了"脾瘅"理论,将代谢综合征纳入"脾瘅"范畴,并以"诸糖脂酸,上溢中满,皆属于浊"对代谢综合征的病机做了高度概括。在治疗上提出"态靶因果"理论,对代谢综合征分阶段,辨态势,以"调态"为先,同时"打靶",把握核心病机,肥、糖、脂、压、酸同步调理。

仝小林辨治肥胖型2型糖尿病脂代谢紊乱临证思路

肥胖和糖尿病的发生紧密相关,2型糖尿病中约有40%-50%合并脂代谢异常,是导致心脑血管疾病的重要危险因素。仝小林教授总结多年的临床经验,认为肥胖型2型糖尿病脂代谢紊乱的基本病机为"中满内热、膏浊为患",临床以胃肠实热证、肝胃郁热证多见,提出"糖、脂、肥"同调理论,采用清热降浊法指导下组成的清热降浊方、降糖调脂方加减治疗,并经过临床研究证实,取得明确疗效,为治疗该病提供了新的辨治方法与思路。