补中消萎汤联合西药治疗老年晚期胃癌71例

目的:观察补中消萎汤联合西药治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法:将142例老年晚期胃癌患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予甲磺酸阿帕替尼片,餐后30 min口服,起始剂量500 mg/次,耐受良好者逐渐增加剂量至850 mg/次,1次/d;替吉奥胶囊,据体表面积及患者耐受程度给药,40～60 mg/次,2次/d,口服,连服4周,4周为1个疗程。治疗组在对照组治疗基础上加服补中消萎汤(白花蛇舌草、太子参、丹参、莪术、石斛、甘草片、白芍、炒白术、当归、云茯苓、麦冬),水煎至400 m L,1剂/d,早晚分服,每次200 m L。21 d为1个疗程。两组均连续治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗2个疗程后,治疗组完全缓解18例,部分缓解26例,稳定21例,恶化6例,有效率为91. 55%;对照组完全缓解10例,部分缓解21例,稳定19例,恶化21例,有效率为70. 42%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P <0. 01)。治疗后,两组中医证候积分均显著降低(P <0. 01),且治疗组减少更显著(P <0. 01);两组外周血CD3+、CD4+值均明显升高(P <0. 05),CD8+含量均明显减少(P <0. 01);且治疗组改善更明显(P <0. 01)。治疗组不良反应率明显低于对照组(P <0. 01)。结论:补中消萎汤联合西药治疗老年晚期胃癌能有效改善患者症状,增强免疫功能,疗效显著,安全性高,值得临床推广。