陈慈煦涤痰活血治疗癫痫经验

先师陈慈煦教授(1913～1983),江苏南京人,生前为贵阳中医学院第一附属医院院长,业医50余载,临床疗效显著,在治疗癫痫中积累了丰富的经验,现介绍如下.

涤痰活血汤治疗脑梗塞42例

涤痰活血汤治疗脑梗塞４２例黄文柱（江苏省兴化市中医院２２５７００）笔者从１９９０年至１９９３年６月，采用自拟涤痰活血汤加减，配合脉络宁注射液治疗脑梗塞４２例．效果较好，现报道如下。１一般资料本组６２例（包括对照组２０例），其诊断皆符合国家中医药管理局...

探析健脾涤痰活血方在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床应用

目的研究自拟健脾涤痰活血方在慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床应用。方法病例选取我院在2012年1月至2013年12月收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者,根据治疗方法不同分为对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予自拟健脾涤痰活血方进行治疗,治疗结束后评价临床疗效。结果从疗效来看,实验组总有效率为91.8%(45/49),对照组总有效率为79.6%(39/49),实验组显著优于对照组(P<0.05)。结论自拟健脾涤痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病疾病患者的疗效较好,可在临床上推广应用。

涤痰活血汤治疗血管性认知功能障碍的疗效研究

目的:探讨涤痰活血汤对血管性认知功能障碍(VCI)临床疗效。方法:将我院就诊的100例血管性认知功能障碍的患者,随机分为对照组、治疗组,每组50例。对照组用盐酸多奈哌齐片5 mg、阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次口服;注射用奥拉西坦2.0 g加入0.9%生理盐水250 m L、舒血宁注射液20 m L加入0.9%生理盐水250 m L中静脉注射,每日1次。治疗组在对照组的基础上联合涤痰活血汤每次1袋、2次/日口服。2周为1疗程,共3个疗程。结果:2组在治疗后,工具性日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前降低,简易智力状况检查法(MMSE)评分均较治疗前升高,但以治疗组改善更为明显。结论:在西药规范治疗基础上联合涤痰活血汤,优于单纯西药治疗。

自拟涤痰活血汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征150例的疗效观察

目的:利用自拟涤痰活血汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,探讨其疗效和安全性。方法:300例观察对象随机分为2组,试验组采用自拟涤痰活血汤加减治疗,对照组口服普罗替林,观察比较两组疗效。结果:经治疗后两组患者疗效存在区别(Ridit z=14.578,P=0.000),试验组疗效优于对照;两组各观察指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组在AHI、ESS、SaO2、最长呼吸暂停时间和中医症候评分上均与治疗前差异有统计学意义(P<0.05);在AHI、SaO2、最长呼吸暂停时间和中医症候评分上试验组与对照组差异有统计学意义P<0.05),ESS治疗后试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟涤痰活血汤对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,可推广应用。

涤痰活血汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察涤痰活血汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法:将120例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在此基础上加上中药涤痰活血汤治疗,观察两组患者的临床疗效。结果:治疗6周后,观察组评分明显低于对照组(P<0.05),观察组总有效率(84%)明显高于对照组(74%),观察组不良反应发生率明显低于对照组。结论:涤痰活血汤联合草酸艾司西酞普兰能明显改善脑卒中后患者的抑郁症状,改善患者预后。

涤痰活血开窍法配合西药治疗肺性脑病35例

目的 :观察中西医结合治疗肺性脑病的疗效。方法 :采用中医涤痰、活血、开窍之方药 ,配合西医治疗肺性脑 3 5例。结果 :总有效率 88.7%。提示 :将肺性脑病分为二型 (痰热蒙窍型、瘀痰蒙窍型 ) ,既能体现本病临床特点 。

自拟涤痰活血汤治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察自拟涤痰活血汤加减治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将90例病人随机分为两组,各45例。对照组采用常规西医治疗,包括脑细胞代谢活化剂,改善脑循环药物治疗。治疗组在西医常规治疗的基础上服用自拟涤痰活血汤加减,每日1剂,水煎服,10 d为1个疗程。结果治疗组总有效率82.2%,对照组总有效率64.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上用涤痰活血汤加减治疗血管性痴呆,疗效明显优于西药常规治疗。

涤痰活血通络汤与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察涤痰活血通络汤与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性缺血性脑梗死患者随机分为奥扎格雷钠组对照组与奥扎格雷钠联用涤痰活血通络汤联合组;治疗14d比较两组疗效。结果联合组临床疗效优于对照组。结论涤痰活血通络汤与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死疗效显著。

补肾健脾涤痰活血法治疗老年性痴呆30例

目的探讨补肾健脾、涤痰活血法治疗老年性痴呆的临床疗效及安全性。方法将60例老年性痴呆患者按随机数字表法分为2组,每组30例。观察组予中药汤剂,对照组予茴拉西坦。观察2组的中医证候疗效,中医证候、MESS量表、ADAS-cog量表及ADL量表积分变化。结果观察组的总有效率为90.00%,与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);2组的MESS量表积分升高(P<0.01)、中医证候、ADAS-cog量表及ADL量表积分下降(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论补肾健脾、涤痰活血法治疗老年性痴呆疗效确切,并能改善患者的学习记忆功能和提高患者的生活质量,且无明显不良反应和毒副作用。

涤痰活血舒痹汤上调microRNA-148a表达减轻心肌缺血再灌注损伤的分子机制研究

目的探究涤痰活血舒痹汤(DHS)与microRNA-148a(miR-148a)的调控关系以及其在心肌缺血再灌注损伤中的分子作用机制。方法将H9c2细胞培养后分为对照组、缺氧/复氧(H/R)组、H/R+空白血清组、H/R+DHS含药血清组、H/R+DHS含药血清+miR-148a拮抗剂组、H/R+DHS含药血清+OE-NC组和H/R+DHS含药血清+硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)过表达质粒组。采用CCK-8检测H9c2细胞增殖,TUNEL染色检测H9c2细胞凋亡,Western blot检测H9c2细胞凋亡和自噬相关蛋白及靶蛋白TXNIP的表达,qRT-PCR检测miR-148a的表达。结果与对照组比较,H/R组H9c2细胞活力下降[(69.72±8.80)%比(97.75±5.58)%,P<0.01]、细胞凋亡和自噬水平上升。与H/R+空白血清组比较,H/R+DHS含药血清组miR-148a表达上调[(2.45±0.39)比(1.04±0.25),P<0.01],H9c2细胞活力增加[(135.98±10.45)%比(97.75±7.94)%,P<0.01]并且细胞凋亡和自噬显著下降。H/R+DHS含药血清+miR-148a拮抗剂组细胞内miR-148a表达下调[(0.66±0.12)比(2.18±0.25),P<0.01],同时靶基因TXNIP表达上调。与H/R+DHS含药血清+OE-NC组比较,H/R+DHS含药血清+TXNIP过表达质粒组的H9c2细胞活力下降[(113.68±7.85)%比(133.52±7.24)%,P<0.05],TXNIP表达、细胞凋亡和自噬水平显著上升。结论DHS能减轻H/R引起的心肌H9c2细胞的损伤,其作用机制可能与上调miR-148a表达水平,下调TXNIP表达水平,从而降低损伤的心肌细胞自噬和凋亡水平有关。

涤痰活血汤配合针刺治疗中风恢复期失语临床观察

目的;观察涤痰活血汤配合针刺治疗中风恢复期失语的疗效。方法:将56例中风恢复期失语患者随机分为对照组和治疗组各28例,对照组予西医常规药物治疗及语言康复训练,治疗组在此基础上加用自拟涤痰活血汤结合针刺治疗,连续4疗程后评定疗效。结果:总有效率治疗组89.29%,对照组64.29%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:涤痰活血汤配合针刺治疗中风恢复期失语疗效肯定。

涤痰活血汤联合米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效观察分析

探讨我院涤痰活血汤加减联合米氮平对脑卒中后抑郁治疗的临床疗效及不良反应发生情况。方法 选取88例诊断为中风后抑郁,证型为痰瘀阻络证的患者作为研究对象,将其随机平均分为两组。对照组使用米氮平治疗,观察组使用涤痰活血汤加减联合米氮平治疗。对2组患者治疗8周后的效果及不良反应发生情况进行比较。结果 实验发现观察组治疗显著优于对照组,其中观察组有效率93.0%,对照组80.9%(P<0.05)。观察组不良反应明显低于对照组,其中观察者发生率7.0%,对照组23.8%(P<0.05)。结论 我院涤痰活血汤加减联合米氮平治疗脑卒中后抑郁效果明显,患者的临床症状显著改善,且能降低不良反应发生率,改善预后,提高生活质量。

活血涤痰汤治疗高血压性脑出血对患者脑损伤标志物、血流动力学与炎性因子水平的影响

目的 探讨活血涤痰汤治疗高血压性脑出血患者对脑损伤标志物水平、血流动力学、炎性因子水平的影响。方法 纳入2020年7月至2022年12月在西安中医脑病医院就诊的高血压性脑出血患者86例,随机分为对照组(43例,常规治疗)、研究组(43例,常规治疗+活血涤痰汤),评估临床疗效,对比两组患者治疗前后血肿体积、昏迷情况,测量脑血流动力学、炎性因子与脑损伤标志物水平。结果 治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分显著高于对照组,脑水肿体积显著低于对照组(P<0.05);平均脑血流速度与平均脑血流量显著高于对照组(P<0.05);炎性因子白介素(interleukin,IL)-4与IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);脑损伤标志物高迁移率族蛋白-1(high mobility group protein 1,HMGB1)及中枢神经特异性蛋白(Soluble protein-100β,S100β)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 活血涤痰汤治疗高血压性脑出血,可有效地改善患者脑水肿,恢复脑血流动力学,减轻炎性反应及脑损伤。