复方利多卡因乳膏润滑胃管减轻胃十二指肠手术苏醒期胃管刺激的临床观察

目的:观察复方利多卡因乳膏在胃十二指肠手术中润滑胃管减轻苏醒期患者躁动不良反应的作用。方法:择期行胃癌根治术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为复方利多卡因乳膏组(A组)和石蜡油组(B组),将复方利多卡因乳膏或石蜡油涂抹于胃管表面。硬膜外穿刺置管后,快速诱导行气管插管,放置胃管。术毕患者清醒,拔除气管导管,分别记录两组躁动情况发生率。结果:A组躁动发生率为20.0%(6例),B组为56.7%(17例)。A组术后胃管刺激引起躁动发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:复方利多卡因乳膏润滑作用好,表面麻醉作用效果确切,患者清醒后躁动发生少。

盐酸丁卡因胃/肠镜润滑剂在比格犬体内的药动学和毒性研究

通过对比格犬单次灌胃或直肠给予盐酸丁卡因胃/肠镜润滑剂,观察动物的临床反应,测定盐酸丁卡因在体内的浓度,对主要的组织脏器进行大体剖检,并测量脏器重量及系数,以了解其在动物体内的药动学和毒性反应.将8只普通级比格犬,随机分为灌胃组和直肠组,每只犬分别单次灌胃或直肠给予10 mL盐酸丁卡因胃/肠镜润滑剂(含盐酸丁卡因80 mg).结果显示,各动物的外观体征、行为活动、呼吸和粪便等均未见明显异常,摄食正常,体重正常增长;与给药前相比,各动物在给药后4 h体温下降、心率减慢、Q-T间期和T波时间延长,为盐酸丁卡因的麻醉药效作用所致;各动物的血液学、血液生化学、主要脏器重量和系数及大体剖检均未见明显异常;单次灌胃或直肠给予后的平均达峰时间分别为0.63和0.44 h,平均消除半衰期分别为1.20和3.36 h,平均药时曲线下面积分别为60.44和60.19μg/L*h,提示吸收进入血液的药量较少,大部分留在局部发挥润滑和麻醉作用.