润肠通便方联合穴位按摩在老年股骨颈骨折术后腹胀便秘患者中的应用价值

目的探讨润肠通便方联合穴位按摩在老年股骨颈骨折术后腹胀便秘患者中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月周口骨科医院收治的168例老年股骨颈骨折术后腹胀便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各84例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用穴位按摩治疗,观察组在对照组的基础上联合润肠通便方。比较两临床疗效、胃肠功能恢复情况(首次排便时间、首次排气时间、腹胀改善时间、肠鸣音恢复时间)、治疗前及治疗7 d后便秘症状评分(排便困难程度、排便频率、排便不尽感、粪便性状),以及血清胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)]、血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平。结果观察组临床总有效率为98.81%,高于对照组的90.48%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、腹胀改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后排便困难程度、排便频率、排便不尽感、粪便性状评分均低于对照组,血清SS、GAS、IL-6、TNF-α、NO水平均低于对照组,MTL水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用润肠通便方与穴位按摩联合治疗老年股骨颈骨折术后腹胀便秘患者可明显提高临床疗效,抑制炎症因子水平,减轻临床症状,增强胃肠功能。

手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的效果观察

目的探讨手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的疗效及安全性。方法选取2017年6月—2020年5月在石家庄市中医院行手术治疗的80例女性直肠前突致出口梗阻型便秘患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均行经阴道修补术、痔上黏膜环形错位套扎吻合术(EPH),观察组在此基础上于术后2 d开始口服自拟益气健脾润肠通便中药方,14 d为1个疗程,连续服用2个疗程后评估疗效,记录不良反应发生情况,比较远期疗效。结果观察组治疗前后排便频率、排便困难程度、粪便性状、排便时间、排便不尽感、头昏、乏力、口干口渴评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组患者临床有效率高于对照组(95.00%VS 80.00%,P<0.05)。两组患者的腹胀/腹泻、恶心/呕吐、出血、疼痛、尿潴留发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述不良反应均为轻度,无重度不良反应。观察组治疗前后出口梗阻型便秘评分(ODS)的差值大于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论经阴道修补术、EPH术后口服自拟益气健脾润肠通便中药方,可有效改善女性直肠前突所致出口梗阻型便秘临床症状,提高近、远期疗效,降低复发率,且不增加不良反应发生风险。

益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突型便秘患者中的疗效观察

目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况。结果治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾润肠通便方联合手术治疗气阴两虚型RC患者,可明显改善其临床症状,纠正RC及肛管直肠压力,术后愈合快,且复发率少。

润肠通便方治疗脾肾阳虚型帕金森病便秘疗效观察

目的:观察润肠通便方对脾肾阳虚帕金森病便秘的临床疗效。方法:将50例脾肾阳虚型帕金森病便秘患者随机分为治疗组25例和对照组25例,2组均给予帕金森病常规治疗。治疗组给予润肠通便方(组成:当归,肉苁蓉,锁阳,怀牛膝,火麻仁,炒瓜蒌仁,枳壳,槟榔,灸甘草,何首乌,麦冬),对照组每日早饭前及晚饭前0.5 h口服聚乙二醇4000。结果:治疗1个月后两组便秘临床症状积分比较有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为68.0%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:润肠通便方可有效改善脾肾阳虚型帕金森病便秘的临床症状,提高患者的生活质量。

润肠通便方治疗肛肠手术后便秘临床疗效观察

目的:研究润肠通便方治疗肛肠手术后便秘的临床疗效。方法:将60例肛肠手术后便秘患者按照随机数字法分为观察组与对照组各30例,观察组患者采用润肠通便方治疗,对照组患者采用聚乙醇电解质散剂治疗,观察比较两组患者的临床疗效及临床症状积分变化情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为96.67%,对照组总有效率为70.00%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后各项排便症状积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:润肠通便方治疗肛肠手术后便秘安全有效,值得临床推广应用。

润肠通便方结合推拿治疗慢性功能性便秘80例

目的:观察理气降逆、润肠通便类中药结合推拿对慢性功能性便秘的疗效。方法:采用润肠通便方(大黄、枳实、槟榔、炒莱菔子、火麻仁、白芍、当归、桃仁、甘草)结合推拿(中脘、天枢、大横、关元、足三里等)治疗本病80例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率78.6%。结论:本方法对本病有理气降逆,润肠通便的功效。

润肠通便方联合腹部按摩治疗老年性髋部骨折术后腹胀便秘60例

笔者应用润肠通便方联合腹部按摩治疗老年性髋部骨折术后腹胀便秘60例,疗效满意。报道如下。1临床资料1.1一般资料:笔者选取2017年1月至2019年1月收治的在我院行老年髋部骨折手术后的患者120例,随机分两组。其中对照组60例中,男28例,女32例;年龄69~81岁,平均74.0±1.5岁。治疗组80例中,男26例,女34例;年龄67~80岁,平均73.0±2.1岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

养血润肠通便方治疗痔瘘术后便秘的疗效观察

研究分析痔瘘术后便秘采用养血润肠通便方进行治疗的临床疗效。方法:2020年7月30日至2021年7月1日,痔疮手术后有便秘情况患者90例,随机数字表分组,常规组口服酚酞片,研究组增加养血润肠通便方,疗效汇总。结果:排便相关指标项、证候积分、排便疼痛情况等,研究组用药后可见明显改善(P<0.05),用药不良反应、便秘复发情况,研究组发生率较低(P<0.05)。结论:痔瘘术后便秘治疗中,养血润肠通便方能够改善患者便秘症状,避免便秘复发,功效明显。

郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方治疗臀坐式骶尾椎骨折源性便秘临床观察

目的:探讨郑氏提顶理筋手法结合中药润肠通便方治疗臀坐式骶尾椎骨折源性便秘的临床疗效。方法:将四川省骨科医院、成都市天府新区人民医院、成都市第一骨科医院收治的臀坐式骶尾椎骨折源性便秘患者126例,按照随机数字表法分为两组,对照组、实验组各63例,对照组给予普通提按手法复位+口服布洛芬缓释胶囊镇痛及便通胶囊通便治疗;实验组给“郑氏提顶理筋手法+口服润肠通便方”治疗。治疗疗程均为4周。分析评估两组患者治疗前后不同时间点的疼痛缓解(VAS评分量表)、肠功能恢复(BFI评分量表)、骨折后功能恢复情况(ODI评分量表)的差异,并判定临床疗效。结果:两组共有120例患者资料完整得到随访。实验组和对照组各60例,实验组和对照组观察指标差异有统计学意义(P<0.05)。①在VAS评分方面:治疗前两组患者VAS评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后1、2、3、4周,实验组的VAS评分较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);②在BFI评分方面:治疗后,实验组和对照组在排便费力程度、排便不净感和排便总体满意度方面的差异均有统计学意义(P<0.05),其中对照组排便费力程度和不净感评分明显高于实验组,且实验组排便总体满意度评分更高;③在骨折后功能恢复方面:两组患者治疗前ODI评分无统计学差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的ODI评分均较治疗前明显下降,实验组的骨折后功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方可改善骶尾椎骨折患者的肠功能及便秘症状,缓解疼痛,促进骨折后功能恢复。

润肠通便方治疗小儿功能性便秘肠道实热证42例临床观察

目的观察润肠通便方治疗小儿功能性便秘肠道实热证的临床疗效及对患儿胃肠激素的影响。方法选取2019年3月至2021年3月温州医科大学附属衢州医院(衢州市人民医院)肛肠外科和中医科门诊收治的82例功能性便秘患儿,采用随机数字表法分为治疗组42例和对照组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予中药润肠通便方治疗,2组均1周为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效、便秘症状评分和胃肠激素[血清生长抑素(SS)、P物质(SP)]水平。结果治疗组总有效率为95.24%(40/42),显著高于对照组的80.00%(32/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组排便频率、排便不净感、排便疼痛感、排便费力感症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述症状评分均较同组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃肠激素SS、SP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组SS水平较同组治疗前显著降低(P<0.05),SP水平显著升高(P<0.05),且治疗组降低或升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为18.75%(6/32),显著高于治疗组的2.50%(1/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论润肠通便方治疗小儿功能性便秘肠道实热证疗效显著,可明显减轻患儿便秘症状,调节胃肠激素水平,降低复发率,值得临床推广应用。

郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方对臀坐式骶尾椎骨折患者的临床疗效观察

目的:观察郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方对臀坐式骶尾椎骨折患者的临床疗效。方法:将四川省骨科医院2021年1月—2022年3月诊治的120例臀坐式骶尾椎骨折患者随机分为对照组(普通手法复位+口服布洛芬缓释胶囊、乳果糖口服液)和试验组(郑氏提顶理筋手法+润肠通便方),每组60例,均治疗4周,观察两组不同节点疼痛视觉模拟量表(VAS)、肠功能指数(BFI)、Lowa评分及骨折愈合情况。结果:在治疗后及治疗后1、2、4周,试验组VAS评分显著低于对照组(P<0.01);治疗1周后,试验组BFI评分显著低于对照组(P<0.01);治疗3个月后试验组Lowa评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:运用郑氏提顶理筋手法结合润肠通便方治疗臀坐式骶尾椎骨折,对其疼痛、便秘症状及功能恢复等方面具有显著的疗效,有一定的临床推广性。

"润肠通便方"治疗抗精神病药物所致便秘的随机对照观察

目的 研究抗精神病药物所致便秘的采用自拟"润肠通便方"治疗效果.方法 选择医院2021年7月~2022年7月入院的因使用抗精神病药物所致的便秘的患者80例作为研究对象,参照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例;观察组给予"润肠通便方"中药颗粒剂,对照组予麻仁软胶囊治疗,两组患者均连续治疗2周.观察两组治疗后临床疗效,并随访统计复发情况以及两组治疗前后排便时间、平均自发排便次数、Bristol便型评分、生活质量量表(PAC-QOL)评分.结果 观察组临床有效例数明显高于对照组(P<0.05),且治疗后复发例数明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后排便时间、Bristol便型评分、PAC-QOL评分低于对照组(P<0.05),平均自发排便次数高于对照组(P>0.05).结论 润肠通便方能明显改善因服用抗精神病药物所致便秘,且对结肠动力促进作用较好,提高精神分裂症患者的生活质量.

行气润肠通便方治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的:观察自拟的中药气润肠通便方对慢性功能性便秘患者的治疗效果。方法:选取2015年1月~2015年12月于我科确诊为慢性功能性便秘患者80例,采用随机数表法随机分成观察组与对照组40例。观察组自拟行气润肠通便方治疗,对照组给予麻仁软胶囊治疗,疗程均为4周,对两组患者在治疗前、治疗结束时(T0)、治疗后1个月(T1)、治疗后3个月(T2)进行随访确认疗效。结果:与治疗前排便症状相比,随着时间延长(T0、T1、T2),两组便秘症状均呈现先明显改善后疗效降低的情况。观察组治疗结束时(T0)、治疗后1个月(T1)、治疗后3个月(T2)的疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前排便症状相比,两组Bristol便型评分(分)、排便费力程度(分)以及排便的时间间隔(日)均得到改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟行气润肠通便方治疗慢性功能性便秘疗效较好,能够明显改善患者临床症状,提高患者的生活质量,是一种行之有效的治疗方案。

润肠通便方预防托烷司琼相关便秘的疗效及不良反应观察

目的：润肠通便方预防托烷司琼相关便秘的疗效及不良反应的观察。方法：将60例患者,随机分为2组,各30例。对照组给予化疗加注射用盐酸托烷司琼;治疗组在对照组治疗基础上加用润肠通便方;比较2组患者便秘的发生率以及药物的不良反应。结果：治疗组便秘发生率6.67%,发生平均时间是70.5 h;对照组便秘发生率36.67%,便秘发生的平均时间是23.3 h。2组便秘的发生率以及发生时间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组呕吐发生率20.00%,3-4级各有1例;骨髓抑制发生率16.67%,3-4级发生为0;肝肾功能检查、尿便常规及心电图检查3-4级发生为0。对照组呕吐发生率43.33%,3-4级发生1例;骨髓抑制发生率16.67%,3-4级发生为0;肝肾功能检查、尿便常规及心电图检查3-4级发生为0。结论：润肠通便方对预防盐酸托烷司琼引起的便秘等副反应,有良好的预防作用和安全性,临床上值得推广应用。

润肠通便方口服治疗混合痔术后便秘的临床疗效

为探讨润肠通便方口服治疗混合痔术后便秘的临床疗效,将80例混合痔术后便秘患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组口服润肠通便方治疗,对照组口服乳果糖口服液治疗.对比2组患者的临床总体疗效及治疗前后症状体征（粪便性状、排便困难、肛门疼痛及肛门出血）改善情况.结果显示,观察组总有效率（95.0%,38/40）明显高于对照组（80.0%,32/40）,P〈0.05.2组治疗前（术后第2天）粪便性状、排便困难、肛门疼痛及肛门出血评分比较,差异均无统计学意义,P〉0.05.与治疗前相比,2组治疗后粪便性状、排便困难、肛门疼痛及肛门出血评分均有不同程度的降低,P〈0.05;2组治疗后各症状体评分比较,观察组均明显低于对照组,P〈0.05.结果表明,与口服乳果糖口服液治疗相比,应用润肠通便方口服治疗混合痔术后便秘效果更显著.

吻合器痔上粘膜环切术结合润肠通便方治疗女性直肠前突1例

本文对吻合器痔上粘膜环切术结合润肠通便方治疗女性直肠前突1例进行分析探讨如下。

养血润肠宣肺通便方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期便秘的临床疗效观察

目的:探讨养血润肠宣肺通便方治疗慢性阻塞性肺疾病性急性加重期便秘的临床疗效。方法:选取本院住院慢性阻塞性肺疾病性急性加重期便秘患者共80例,治疗组采用养血润肠宣肺通便方,每日1剂,对照组给予麻仁丸10g口服,每日3次;2周后进行疗效评定。结果:治疗组治愈率为80.0%,有效率为17.5%,无效率为2.5%,总有效率为97.5%;对照组治愈率为25.0%,有效率为52.5%,无效率为22.5%,总有效率为77.5%,治疗组疗效存在统计学差异(P<0.05)。结论:本次临床试验表明,患者临床治疗后疗效显著。

中西医结合治疗直肠前突性便秘29例

[目的]评价经直肠闭式修补术配合中药口服治疗直肠前突的疗效。[方法]回顾性分析经直肠闭式修补术配合润肠通便方口服29例与单纯闭式修补术23例治疗直肠前突患者效果的比较。[结果]术前、术后直肠排粪造影显示直肠前突深度有显著变化。便秘症状消失。随访2年,治疗组痊愈25例,有效3例,无效1例;对照组痊愈17例,有效4例,无效2例。[结论]经直肠闭式修补术配合中药口服治疗直肠前突疗效明显优于单纯手术治疗。

非营养性吸吮联合人工通便护理早产儿黄疸随机平行对照研究

[目的]观察非营养性吸吮联合人工通便护理早产儿黄疸疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签抽签法分为两组。对照组30例人工通便,润肠通便方（茵陈、车前子各9g,双花、丹参各6g,大黄1.5g）,水煎80~120mL,早晚灌肠;药汁灌入后再注入生理盐水,直至胎便排出干净。护理组30例非营养性吸吮：每次鼻饲喂养前15min,对奶嘴进行吸吮10min,同时对无孔橡皮奶头吸吮5min,7~8次/d;人工通便同对照组。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、胎便排出干净时间、黄疸持续时间、经皮胆红素值、不良反应。护理1疗程,判定疗效。[结果]胎便排出干净时间及黄疸持续时间护理组少于对照组（P〈0.05）。经皮胆红素值两组均有改善（P〈0.05）,护理组改善优于对照组（P〈0.05）。[结论]非营养性吸吮联合人工通便护理早产儿黄疸效果显著,值得推广。

劳绍贤诊治便秘经验

介绍劳绍贤教授临床诊治便秘经验,并附验案3则以佐证。劳绍贤教授认为,便秘的病机为五脏功能失调,大肠传导失常。治疗上,以调理五脏、行气养阴为治则,并根据气虚、气滞、津伤的病机特点,病证结合,辨证施治。急性便秘者采用大承气汤或大黄牡丹汤治疗;慢性便秘者采用自拟润肠通便基础方(主要由槟榔、木香、台乌、郁李仁、生地黄、玄参、甘草等组成)治疗;其他胃肠疾病伴便秘者,治疗时可在胃病辨证用方基础上加用行气润肠药;大便多日未解者服用通便药前应先润化燥屎。同时嘱咐患者保持良好的饮食习惯,并进行腹部按摩、相关肌肉训练等以提高中药疗效,预防便秘复发。