健脾润肤汤联合他克莫司膏治疗脾虚血燥证特应性皮炎患者的临床价值

目的 探讨健脾润肤汤联合他克莫司膏治疗脾虚血燥证特应性皮炎的价值,为临床治疗提供参考。方法 选择2021年9月至2023年9月庄浪县中医医院收治的73例脾虚血燥证特应性皮炎患者,采用信封法分组,对照组有36例、研究组有37例。对照组采用他克莫司膏治疗和研究组采用健脾润肤汤联合他克莫司膏治疗。比较两组患者中医证候积分、皮肤生理功能及免疫功能指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平。结果 治疗后,两组患者皮肤瘙痒、粗糙鳞屑、心烦失眠、大便干结、淡苔薄白、腹胀纳差积分均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后皮肤油脂含量和经皮水分丢失量都有所降低,而研究组数值均低于对照组;两组患者治疗后角质层含水量都有所上升,且研究组高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM水平均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05)。结论 健脾润肤汤联合他克莫司膏临床较好,临床症状、免疫功能均改善,调节皮肤屏障,值得临床应用。

健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证小鼠皮损及细胞炎症因子的影响

目的观察健脾润肤汤对特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)脾虚证小鼠皮损及细胞炎症因子的影响。方法将30只雄性鳞尾鼠用随机数字表法分为空白对照组、脾虚模型组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组、氯雷他定组,各5只。除空白对照组外其余各组造脾虚证模型;中药各组分别予不同浓度健脾润肤汤,氯雷他定组予氯雷他定。观察各组皮损、组织病理学表现、皮损组织及血清白细胞介素(IL)4、IL-17、IL-22、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的水平。结果氯雷他定组、高剂量、中剂量组皮损有明显缓解(P<0.05),低剂量组能够减缓小鼠皮损进展。中药各组、氯雷他定组小鼠表皮增生和细胞水肿减轻明显(P<0.05)。中药各组及氯雷他定组皮损组织中IL-4、IL-17、IL-22及TSLP水平下降(P<0.05);血清IL-4、IL-17及TSLP水平下降(P<0.05),除低剂量组外其他组血清IL-22水平下降(P<0.05)。结论健脾润肤汤能减缓AD脾虚证小鼠皮损进展,下调血清及皮损组织中细胞炎症因子水平。

三仁润肤汤外洗联合卡泊三醇搽剂治疗头皮银屑病血燥证的疗效观察

目的:观察三仁润肤汤外洗联合卡泊三醇搽剂治疗头皮银屑病血燥证的临床疗效及其对患者血清炎症相关因子和血管新生水平的影响。方法:选取60例符合标准的头皮银屑病血燥证患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组在温水外洗头部后使用卡泊三醇搽剂外搽治疗,治疗组在三仁润肤汤外洗头部后使用卡泊三醇搽剂外搽治疗,连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的临床疗效,观察两组患者头皮严重程度指数(PSSI评分)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分,检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-12(IL-12)、IL-23、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD31)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平。结果:对照组脱落1例,易除1例;治疗组脱落1例。治疗8周后,治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为86.21%(25/29),对照组总有效率为78.57%(22/28)。两组患者治疗后PSSI、DLQI、VAS、中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清IL-12、IL-23、TNF-α、VEGF、CD31、bFGF表达水平均降低,且治疗组患者治疗后血清IL-12、IL-23、TNF-α、VEGF、CD31、bFGF表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:三仁润肤汤外洗联合卡泊三醇搽剂能显著提高治疗头皮银屑病血燥证临床疗效,降低炎症相关因子IL-12、IL-23、TNF-α的表达,抑制血管新生相关指标VEGF、CD31、bFGF分泌,从而减轻炎症反应,抑制新生血管形成,有效减小患者皮损面积,减轻皮肤瘙痒,缓解症状,提升生活质量。

健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人特应性皮炎的临床疗效

目的:探讨健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人特应性皮炎(AD)的临床疗效及对患者症状改善、皮肤屏障功能的影响。方法:选取某院收治的94例成人AD患者,根据药物治疗方案不同分为西药组和中药辅助组,每组47例。西药组采用氯雷他定片、他克莫司软膏常规西药治疗,中药辅助组在西药组治疗基础上,采用健脾润肤汤辅助治疗。比较2组临床疗效、治疗前和治疗4周后中医证候积分、症状改善、皮肤屏障功能指标[角质层含水量、皮脂含量、经皮水分丢失(TEWL)、鳞屑中不成熟角质套膜(CE)]、皮肤病生活质量(DLQI)评分、不良反应发生率。结果:中药辅助组临床总有效率(93.62%)高于西药组(76.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,中药辅助组中医证候积分、皮损/瘙痒/皮肤干燥程度评分、DLQI评分、TEWL、CE[腹胀便溏(1.32±0.66)分、乏力(1.28±0.58)分、入睡困难(1.09±0.72)分、皮肤瘙痒(1.23±0.73)分、皮损程度(2.24±0.26)分、瘙痒程度(2.43±0.29)分、皮肤干燥程度(2.38±0.34)分、DLQI(5.78±1.14)分、TWEL(12.63±3.04)g/(h·m^(2))、CE(40.22±5.34)%]低于西药组[(1.81±0.71)分、(1.74±0.67)分、(1.68±0.63)分、(1.57±0.68)分、(2.87±0.27)分、(3.01±0.22)分、(3.24±0.35)分、(8.69±2.37)分、(18.49±4.35)g/(h·m^(2))、(48.17±6.03)%],差异有统计学意义(P<0.05);中药辅助组的角质层含水量、皮脂含量[(26.34±5.13)%、(91.07±10.22)μg/cm]高于西药组[(20.28±4.76)%、(82.74±11.38)μg/cm],差异有统计学意义(P<0.05);中药辅助组不良反应发生率(8.51%)与西药组(4.26%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾润肤汤辅助常规西药治疗成人AD可进一步提高疗效,有效改善临床症状和皮肤屏障功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性。

健脾润肤汤联合甘草油治疗特应性皮炎36例临床分析

特应性皮炎中医称为“四弯风”“顽湿”。我院著名中医外科专家赵炳南先生创立的内服汤剂——健脾润肤汤，具有健脾燥湿，养血润肤的作用，联合外用甘草油可治疗湿疹、皮炎类皮肤病，疗效好，复发率低。我科于2007年3月～2008年10月，应用健脾润肤汤联合外用甘草油，治疗了36例特应性皮炎（Atopic dermatitis，AD）患者，取得了较好的疗效，现报道如下。

健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证患者细胞因子的影响

目的:探讨健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证患者血清细胞因子白细胞介素1、4、25(IL-1、IL-4、IL-25)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及皮疹严重程度的影响。方法:将特应性皮炎患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,2组外用维生素E乳膏外涂患处每天2次,观察组同时口服健脾润肤汤每天2次,对照组口服湿毒清片每天3次,共治疗4周。采用AD(SCOREAD)皮损评分于治疗前后评价患者特应性皮炎皮损情况,并检测患者血清细胞因子IL-1、IL-4、IL-25、TNF-α。结果:总有效率观察组为58.6%,对照组为28.6%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。皮损AD分值观察组从治疗前的(43.46±14.60)分下降至(22.99±13.30)分,对照组从(46.59±12.20)分下降至(31.30±14.70)分。2组治疗后IL-4、IL-25较治疗前下降,观察组IL-1较治疗前上升,但差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后TNF-α比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾润肤汤可能通过调节血清Th1/Th2细胞因子的失衡发挥治疗特应性皮炎、减轻皮损的作用。

解毒润肤汤治疗特应性皮炎(湿热证)的临床观察

目的:观察自拟解毒润肤汤治疗特应性皮炎(湿热证)的临床效果。方法:78例特应性皮炎(湿热证)患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(39例)采用自拟中药方剂解毒润肤汤治疗,对照组(39例)口服地氯雷他定片,两组均外用1%吡美莫司乳膏。治疗12周后,比较两组患者临床疗效,并对结果进行分析。结果:经治疗后治疗组总有效率明显优于对照组,患者症状明显改善(P<0.05)。结论:解毒润肤汤治疗特应性皮炎(湿热证)患者有效,可以明显改善症状。

健脾润肤汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证临床观察

目的探讨经验方健脾润肤汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证的疗效。方法采用前瞻性、随机、对照研究方法将82例患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组口服经验方健脾润肠汤联合外用甘草油;对照组内服氯雷他定,并外用氟芬那酸丁酯软膏。2组疗程均为4周。治疗后进行综合疗效判定,以湿疹面积及严重度指数法(EASI)观察湿疹体征,并以视觉模拟标尺法(VAS)观察瘙痒程度变化。结果治疗组愈显率57.1%,对照组愈显率32.5%,2组愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组EASI积分﹑VAS积分均较治疗前显著改善(P﹤0.01);2组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾润肠汤联合外用甘草油治疗特应性皮炎脾虚血燥证疗效优于内服氯雷他定联合外用氟芬那酸丁酯软膏。

养血润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症60例

养血润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症６０例唐的木方丽华（安徽省马鞍山市人民医院皮肤科２４３０００）关键词：老年性皮肤瘙痒症；养血润肤汤中图法分类号：Ｒ７５８．３１老年性皮肤瘙痒症多由于皮脂腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素而引起，是临床常见皮肤病之一。...

健脾润肤汤治疗慢性湿疹36例临床观察

目的:观察健脾润肤汤治疗慢性湿疹效果。方法:70例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组36例,对照组34例;治疗组采用健脾润肤汤,对照组用氯雷他定胶囊,两组均外涂黄连膏,治疗组与对照组均连续用药30天。结果:治疗组与对照组比较,积分下降更加明显(P<0.01)。结论:治疗组的疗效明显优于对照组,2组总有效率比较有显著性差异(χ2=13.85,P<0.01)。

养血润肤汤治疗血虚风燥型银屑病临床研究

目的观察养血润肤汤治疗血虚风燥型寻常型银屑病的临床疗效。方法选取60例血虚风燥型寻常型银屑病患者,遵照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服养血润肤汤治疗,对照组口服盐酸西替利嗪片治疗,2组均外用玉泽屏障修护身体乳。观察2组PASI评分、DLQI评分、中医症状评分、瘙痒缓解程度、有效率和不良反应发生情况。结果治疗后治疗组PASI评分、DLQI评分、中医症状评分改善均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);通过视觉模拟评分和5-D瘙痒量表评估患者瘙痒缓解程度,2组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为82.33%,对照组有效率为53.33%,差异有统计学意义(0.01<P<0.05)。2组在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论养血润肤汤治疗血虚风燥型寻常型银屑病疗效确切,有效缓解患者瘙痒,提高患者生活质量,临床值得推广。

祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症疗效分析

目的观察祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效。方法将符合老年皮肤瘙痒症诊断标准的98例患者随机分为两组,对照组46例,口服氯雷他定等治疗,治疗组52例,内服祛风止痒润肤汤。结果治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纯中药祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症,治愈率高,无明显毒副反应,值得临床推广应用。

养血润肤汤加味联合丙酸睾丸酮注射液治疗老年男性皮肤瘙痒症40例临床观察

目的:观察养血润肤汤加味联合丙酸睾丸酮注射液治疗老年男性皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将78例年男性皮肤瘙痒症患者随机分为治疗组40例和对照组38例,两组均采用丙酸睾丸酮注射液治疗,每次25 mg,肌注,1次/3 d,连用2周。治疗组在此基础上加用养血润肤汤加味治疗,2周为1个疗程。2周后比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.5%,对照组为73.7%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组患者症状积分较对照组积分降低(P<0.05)。结论:养血润肤汤加味联合丙酸睾丸酮注射液治疗老年男性皮肤瘙痒症能改善瘙痒症状及皮损表现,提高患者生活质量,临床疗效确切。

赵炳南教授健脾润肤汤治疗特应性皮炎脾虚血燥证临床疗效观察

目的观察健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚血燥证患者临床疗效,以总结健脾润肤汤临床应用优势。方法选取2013年3月至2018年7月就诊于首都医科大学附属北京中医医院皮肤科门诊的特应性皮炎患者88例,按照随机数字表法分为观察组60例与对照组28例。观察组给予口服健脾润肤汤治疗;对照组予口服湿毒清治疗。两组均外用润肤剂,疗程4周。从SCORAD评分、皮肤含水量、表皮pH、皮脂含量测定以评价治疗前后患者皮疹严重程度和皮肤屏障功能;采用中医症状评分评价中医全身症状改善情况。结果观察组总有效率为41.7%,对照组总有效率为32.1%,两组比较差异无显著性(P>0.05),且观察组治疗后中医证候积分较治疗前差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后皮损评分较治疗前均有降低,差异有显著性(P<0.05);观察组治疗后皮脂含量、表皮pH值及瘙痒程度均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论健脾润肤汤治疗特应性皮炎脾虚血燥证安全有效,可改善中医全身症状及皮疹严重程度,修复皮肤屏障功能。

养血润肤汤加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效观察

目的:观察养血润肤汤加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症的疗效。方法:48例糖尿病皮肤瘙痒症患者治疗采用养血润肤汤加减,水煎口服。结果:治疗总有效率91.7%。结论:养血润肤汤加减治疗糖尿病皮肤瘙痒症疗效满意。

养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察

目的:观察养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将60例老年性皮肤瘙痒症患者随机分成治疗组和观察组各30例,治疗组采用养血润肤汤(何首乌、当归、熟地、白芍、鸡血藤、川芎、生地、牡丹皮、白蒺藜、乌梢蛇),水煎口服;观察组用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率93.3%,观察组为86.6%。结论:养血润肤汤治疗老年皮肤瘙痒症疗效满意。

凉血解毒润肤汤治疗银屑病200例

采用自拟凉血解毒润肤汤(鸡血藤、白茅根、土茯苓、山豆根、天花粉、紫草根、生地、玄参、茜草、焦山楂)治疗银屑病200例,总有效率94％。提示本方有凉血化瘀、解毒清热、润肤消斑的功效。

凉血润肤汤治疗寻常性银屑病42例疗效观察

目的观察凉血润肤汤(龙葵15g,生地黄、大青叶和土茯苓各30g,白茅根12g,生槐花和丹皮各15g,甘草6g)治疗寻常性银屑病临床疗效。方法将72例寻常性银屑病随机分为两组。治疗组42例予凉血润肤汤日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10mg,2次/d口服。两组均外用本院制剂15%尿素霜2次/d,12周为一个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组痊愈率14.3%,有效率50.0%;对照组分别为10.0%和50.0%两组痊愈率和有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后皮损PASI积分与其治疗前比较均有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论凉血润肤汤是治疗寻常性银屑病的有效方剂。