涩剂亦可祛邪论

认为酸涩之剂多含苦味,苦能化能泄;仲景用酸涩之品,多与辛散之药相伍,使敛中有散。临床证明酸涩之品也具有祛邪作用。

固涩剂的药物配伍

凡以固涩药为主组成,能治疗气血精津滑脱散失之证的方剂,统称为固涩剂.固涩剂根据<素问·至真要大论>"散者收之"及<伤寒明理论>"涩可固脱"的原则而立法,但由于病因之异、病位之不同和病证表现有别,其治疗方法及药物配伍也有不同.本文仅就方剂教材中所选固涩剂的配伍分述如下.

固涩剂配伍方法的探讨

固涩剂是以收敛固涩药物为主组成的方剂、具有敛汗、止泻、固精、止带、止咳作用,用于治疗气、血、精、津液耗散,滑脱痫证。证有自汗、盗汗,久泻久利,滑精早泄,排尿失禁,虚劳咳喘,带下不止等区分。因此,固涩剂又可分为固表止汗、涩肠固脱、涩精止滑、敛肺止咳、收涩止带五类。下面就这五类方剂的配伍方法试论于后,敬请指正。一、固表止汗方剂具有益气实卫。

柿果保鲜脱涩剂的试验初报

柿子一般分为甜柿与涩柿两大类群,甜柿在树上完成脱涩过程,采后即可食用,涩柿采后需经处理方可食用,我省所产柿子主要是涩柿,全省总产在1亿公斤以上。多年来常因不能及时运出又缺乏保鲜脱涩技术而造成大量腐烂,损失较为严重。为此于1989年在满城县进行了柿果采前保鲜脱涩试验,以便提高经济效益。材料和方法在1989年10月中下旬(霜降前),选采果皮脆硬、呈半绿半黄色、无病虫和机械损伤、果实保护组织生长发育良好的柿果为试材。采后装入60厘米×45厘米×0.06厘米塑料袋内,每袋装柿果10公斤。

抗感染洗剂配合西药治疗四肢开放性骨折伤口感染及护理观察

目的:观察抗感染洗剂外洗配合西药治疗四肢开放性骨折伤口感染的疗效及护理。方法:采用经验方抗感染洗剂(苦参、艾叶、黄柏、蚤休、地榆、花椒、金银花等)配合西药治疗四肢开放性骨折伤口感染60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率88.3%,明显优于对照组(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,解毒敛疮,消肿止痛的功效。

补益药在方剂中的应用

从方剂配伍来论述补益药的广泛运用,其配伍意义旨在扶正祛邪,标本兼顾。

从“十剂”谈起

祖国医学方剂分类,历来推崇“七方”、“十剂”之说。“七方”最早见于《素问·至真要大论》,即大、小、缓、急、奇、偶、复。至宋成无己在他的《伤寒明理论》中才明确提出“七方”之名。“十剂”据明代李时珍《本草纲目》记载,出自北齐徐之才的《药对》,也有人认为出自唐代陈藏器的《本草拾遗》,但两书均已佚失,无从查考。据《证类本草》、《本草纲目》、《医述》等书记载,“十剂”为“宣”、“通”、“补”、“泄”、“轻”、“重”、“滑”、“涩”、“燥”、“湿”十种。

通涩合用的体会

通剂与涩剂是十剂中两类性用迥异的方药。“通可去滞”宜于实证;“涩可固脱”宜子虚证,一般较少同用。但对于一些顽症痼疾,往往是正虚与邪实交错,治疗棘手,若巧妙地将二者融于一方,每收效出于意外,兹举例如下。一、久泻陈某某,女,58岁,患泄泻20余载,叠进中西药治疗,疗效不稳定。1989年8月2日食水瓜一片,复双手浸凉水后即泻下不止,日行十数次,经输液、抗菌素治疗后,大便次数稍减。转中医治疗。主证:形瘦神萎,纳呆脘痞,每肠鸣腹痛则临圊,便意频频,量少清稀,或挟白色粘液,小便量少,

涩药及其禁忌考

收敛固涩药物的应用,已有很长的历史,《神农本草经》中就记载有“主女子漏下赤白”的乌贼骨及梅实、五味、禹余粮等药物。然涩药概念的提出,则见于南北朝时代北齐的徐之材,其曰“药有宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种,是药之大体。而《本经》不载,后人未述”。确实,在《神农本草经》中将药物按上、中、下三品分类。在徐氏之前,尚未见到有人象他那样将药物按功能进行大体的分类。可见,徐氏也已认识到其药物分类方法所具有的重要性与首创性。在现代药物分类法中。

基于“散者收之”探讨糖尿病肾病蛋白尿治疗

蛋白尿作为糖尿病肾病的典型临床表现之一,既是糖尿病肾病的病理产物,也是病理因素。“散者收之”语出《素问·至真要大论篇》,在临床指导疾病治疗上有着重要的地位。文章通过溯源“散者收之”,阐明“散者收之”的含义,并结合这一理论探讨了糖尿病肾病蛋白尿病因病机和治疗。为中医药治疗糖尿病肾病提供了新思路、新方法。

《本草求真》简介

本书作者黄宫绣,字锦芳,江西宜黄人。于清代乾隆年间著。《中医图书联目》题此书成于1769年,按此年是王光燮为此书作序题署乾隆已丑。《医籍考》1158页医学求真录总论条引《四库全书提要》:“是书成于乾隆庚午(1750)”。故本书似应成于1750年。本书1979年问世至1949年,共有23种刊书。本文据1942年上海锦书局刊本简介如下。全书十一卷,收载药物520种,其中药物440种,食物80种,附图244幅。

消痔灵注射治疗小儿直肠脱垂症32例

目的:观察收敛固脱类中药治疗小儿直肠脱垂症的疗效。方法:消痔灵注射液(五倍子、枯矾)治疗小儿直肠脱垂症32例。结果:总治愈率100%。结论:本方法对本病有收敛固脱,提升直肠脱垂的功效。

臁疮愈合散配合西药治疗小腿慢性溃疡49例

目的:观察利湿解毒、敛疮愈溃类中药配合西药治疗小腿慢性溃疡的疗效。方法:采用自拟臁疮愈合散(炉甘石、煅龙骨、黄柏、冰片、白芨、血竭、枯矾等)配合抗生素、维生素等治疗本病49例。结果:总有效率95.9%。提示:本方法对本病有清热燥湿,收敛生肌之功效。

消痔灵结合外剥内扎治疗混合痔125例

目的:观察散结枯痔、消肿止痛类中药配合外剥内扎术治疗混合痔的疗效。方法:采用消痔灵注射液(五倍子、明矾等)注射配合外剥内扎手术治疗本病125例。结果:总有效率100%。结论:本方法对本病有散结枯痔,消肿止痛的功效。

固元止崩汤配合西药治疗更年期功能性子宫出血44例

目的:观察养精益气、摄血固冲类中药治疗更年期功血的临床效果。方法:将88例更年期功血随机分为治疗组和对照组各44例,其中对照组患者进行诊断性刮宫后予以口服妈富隆片治疗,而治疗组患者在对照组的基础上再予以中药(女贞子、柴胡、升麻、海螵蛸、棕榈炭、地榆炭、山萸肉、白芍、生地、旱莲草等)治疗。对停药后两组患者半年内的功血复发情况进行对比。结果:治疗组中,25例治愈,11例好转,8例未愈,其总有效率是81.8%,而对照组中,18例治愈,15例好转,11例未愈,其总有效率是75.0%,差异显著(P<0.01)。结论:本法对更年期功血有控制周期,调脏腑平阴阳之效,疗效显著。

中医多法联用治疗慢性溃疡性结肠炎35例

目的:观察健脾渗湿、涩肠止泻类中药汤剂口服联合中药保留灌肠、脐饼神阙穴贴敷外治、中药栓剂纳肛多法并用治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:入选病例随机分为中医治疗组及西医对照组。中医治疗组采用中药汤剂口服联合中药保留灌肠、脐饼神阙穴贴敷外治、中药栓剂纳肛多法联合治疗,西医对照组采用柳氮磺胺吡啶3g/d口服,配合生理盐水加地塞米松注射液、庆大霉素注射液及利多卡因注射液保留灌肠治疗。结果:中医治疗组治疗35例,显效率为68.57%,有效率为25.71%,总有效率为94.29%。西医对照组治疗24例,显效率为41.67%,有效率为33.33%,总有效率为75%,中医治疗组的显效率及总有效率均高于西医对照组,两组比较均具有显著性差异(P<0.05)。提示:中医多法联合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效优于西医对照组,且副作用少,患者依从性好。

加味固冲汤治疗青春期血崩35例

目的:观察传统名方治疗青春期血崩的疗效。方法:采用张锡纯加味固冲汤(白术、黄芪、海螵蛸、茜草、棕榈炭、蒲黄炭、三七等)治疗青春期血崩35例。结果:10d内止血29例,占82.86%。结论:加味固冲汤对青春期血崩有益气固冲,养血止血之功效。