成人与儿童乳酸林格氏液液体动力学的比较

目的:探讨成人和儿童术前乳酸林格氏液液体动力学的差别。方法:本研究是随机,双盲前瞻性研究。择期盆腔、肛肠或者下肢小手术患者28例,美国麻醉医师协会(ASA)I级,其中儿童14例,成人14例。所有患者给予镇静药后在20 min内恒速输入10 m L/kg的乳酸林格氏液体,通过血红蛋白(Hb)稀释-时间曲线和尿量采用Matlab 4.2软件包计算液体动力学参数。结果:一级动力学模型拟合结果显示,与成人相比,在输入林格氏液体后90 min内儿童的血浆稀释程度明显降低(0.16 vs 0.07,P=0.000),儿童将输入液体的43%通过肾脏排出,显著高于成人(18%)(P=0.011)。按公斤体重计算儿童和成人对乳酸林格氏液的血浆清除率分别是2.2 m L·min-1·kg-1和0.5 m L·min-1·kg-1(P=0.016),而肾脏对乳酸林格氏液体的清除率两组分别是0.76 m L·min-1·kg-1和0.10 m L·min-1·kg-1,(P=0.000)。结论:儿童对乳酸林格氏液体血浆和肾脏清除率分别是成人的4倍和7倍,术前给儿童输液,按照体重计算量可以参照成人的剂量。

血管活性药物对脓毒症羊乳酸林格氏液体动力学的影响

目的:探讨血管活性药对脓毒症羊输入乳酸林格氏液体(RL)分布和排泄的影响。方法:本研究为随机、双盲前瞻性研究。将实验羊25只随机分成5组:生理盐水组(Control组)、生理盐水稀释去甲肾上腺素组(Nor组)、苯肾上腺素组(Phe组)、多巴胺组(Dop组)和艾司洛尔组(Esm组),每组5只动物。实验羊全身麻醉和气管切开插管后,采用盲肠结扎穿孔法(CLP)和静脉输注内毒素(LPS)构建羊脓毒症模型。造模成功后,每组分别微泵持续输入生理盐水或相应的血管活性药物,10 min后,输入RL,按20 mL/kg,30min内输毕。利用血红蛋白(Hb)稀释-时间曲线和尿量使用Phoenix软件,采用非线性混合效应模型分析计算液体动力学参数及协变量的影响。结果:与Control组相比,Nor组和Dop组加速RL从血浆到组织间隙的分布速率(k_(12)),而降低从组织间液返回到血浆的速率(k_(21))。α_1-受体激动剂促进,而β_1-受体激动剂减缓RL的分布和排泄。Emax药效动力学模型分析显示RL增加心脏每博量13 mL/次;α_1-受体激动剂和β1-受体激动剂均可增加平均动脉压(MAP),只有α_1-受体激动剂可以增加心搏量;β_1-受体激动剂可以减少酸中毒的发生。结论:脓毒症羊对RL的分布和排泄减慢,液体在外周组织积聚,苯肾上腺素和多巴胺促进液体在组织间液积聚,去甲肾上腺素可以降低酸中毒。

硬膜外阻滞与全身麻醉下老年患者乳酸钠林格液液体动力学比较

目的探讨硬膜外阻滞与全身麻醉老年患者乳酸钠林格液液体动力学的差别。方法择期手术病人89例,美国麻醉师协会(ASAI)-Ⅱ级老年病人,根据病情及手术所需均可选择硬膜外阻滞与全身麻醉的麻醉方法,随机分为硬膜外阻滞组43例和全身麻醉组46例。通过检测血红蛋白水平采用Matlab 6.5软件包计算扩容后一级和二级容量动力参数,采用CHMT3002型血流动力学监测仪检测扩容前后的血流动力学指标。结果两组扩容前平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、心排量(CO)和心脏指数(CI)无显著差异(P>0.05),扩容前后的MAP、HR、CO和CI无显著变化(P>0.05),与硬膜外阻滞组比,全身麻醉组扩容后MAP、HR、CO、CI和尿量均明显降低(均P<0.05)。一级容量动力学结果显示,与硬膜外阻滞组比,全身麻醉的靶容量(V)较低,清除率较低(均P<0.05),二级容量动力学结果显示,与硬膜外阻滞组比,全身麻醉的V1、V2、K1和Kt明显降低,尿量也较低(P<0.05)。结论与硬膜外阻滞麻醉比,全麻后血浆稀释度增加,组织中的液体保留率增大,有益于老年手术患者血容量替代扩充,辅助手术顺利进行。

发动机曲轴主轴承液体动力学分析

以某直列四缸发动机为研究对象,采用AVL_EXCITE Designer软件计算分析曲轴主轴承的液体动力学特性。根据经验公式计算主轴承载荷,建立润滑仿真模型对曲轴主轴承进行动力学仿真及润滑计算。根据对最小油膜厚度和最大油膜压力的仿真结果分析,为轴承优化设计提供了依据。

内燃机滑动轴承弹性液体动力学的模拟研究

通过对内燃机轴承弹性液体动力学计算,得出各工况下的轴承载荷,可了解不同间隙对轴承的性能影响,其中包括轴承压力、最小油膜厚度、摩擦功损失,以及相对应的机油流量等情况。

异氟烷麻醉下妇科手术期间静脉滴注乳酸钠林格液的液体动力学特点

目的观察异氟烷麻醉下行妇科手术期间静脉滴注乳酸钠林格液的液体动力学特点,并比较呋塞米、多巴胺对其的影响。方法36例择期行全身麻醉下妇科手术的患者随机均分为组Ⅰ、组Ⅱ、组Ⅲ。3组麻醉诱导后均使用异氟烷维持麻醉,最低肺泡有效浓度(MAC)维持于1.0,并予乳酸钠林格液25mL/kg,1h内匀速静脉滴注;组Ⅱ同时采用微泵静脉注射呋塞米0.1mg·kg-1.h-1×1h,组Ⅲ予静脉注射多巴胺2μg·kg-1.min-1×1h。将血红蛋白作为血浆稀释度的检测指标,并记录整个麻醉手术期间血液动力学指标、胸阻抗、动脉血氧分压、血电解质、血清醛固酮、尿β2-微球蛋白(β2-MG)和尿肌酐(Cr)的动态变化。结果组Ⅰ的液体清除速率常数(kr)仅为7.4mL/min。随补液的进行,组I胸阻抗值逐渐减小,血清醛固酮、尿β2-MG/Cr校正值逐渐增加,手术开始后与基础值的差异有统计学意义(P值均<0.05)。组Ⅱ、Ⅲ的液体排泄率、胸阻抗值均较组Ⅰ显著增加(P值均<0.05),血管外液体转移量显著减小(P<0.05);但3组间血浆稀释曲线、液体潴留率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。组Ⅱ术后尿β2-MG/Cr校正值均显著低于组Ⅰ、组Ⅲ(P值均<0.05)。结论麻醉期间尿液排泄减少,手术操作使液体倾向于在组织间隙潴留,从而造成血管外肺水增加和肾小管功能损伤。利尿剂可在不影响血浆扩容量的情况下增加尿液排泄,改善组织水肿。而小剂量多巴胺静脉注射不具有保护肾功能的作用。

急性炎性疾病患者乳酸林格氏液液体动力学

目的:探索炎性疾病患者的乳酸林格氏液(Ringer's lactate,RL)液体动力学特征以及炎性生物标记物是否可以作为协变量影响RL分布和排泄。方法:本研究为前瞻性队列研究。选择40例美国麻醉医师分级(ASA)I-II级,腹腔镜下择期胆囊切除术(胆囊炎组,n=20)或者腹腔镜下急诊阑尾切除术(阑尾炎组,n=20)。所有患者麻醉诱导前开始输注RL,按15 mL/kg,35 min内输毕。采用酶联免疫(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法测定血浆炎症(TNF-α,IL-10和CRP)或者内皮损伤生物标记物(syndecan-1,SDC-1);利用血红蛋白(Hb)稀释-时间曲线和尿量,使用Phoenix软件,采用非线性混合效应模型分析计算RL液体动力学参数和协变量的影响。结果:与胆囊炎组相比,阑尾炎组RL从组织间隙到血浆的转运速率常数(k_(21))显著降低(14×10^(-3)min^(-1)versus 35×10^(-3)min^(-1);P=0.012)。阑尾炎组C反应蛋白(CRP)升高[中位数38.1(1.8-143.6)μg/mL versus 1.3(0.1-159.0)μg/mL;P<0.001];与清醒状态相比,麻醉期间(输液开始后30～45 min),液体从中央室中到外周室的转运速率常数(k_(12))显著增加(57×10^(-3)min^(-1)versus 32×10^(-3)min^(-1);P<0.01)。清除速率常数(k_(10))降低90%(0.6×10^(-3)min^(-1)versus 5.3×10^(-3)min^(-1);P<0.001)。无论在清醒状态还是麻醉状态下低血压均能降低液体清除;炎症或者内膜损伤的生物标记物不能作为显著影响RL液体动力学参数的协变量。结论:阑尾炎或者胆囊炎患者术前输入液体后"炎症反应的生物标记物"不是RL的液体动力学的协变量,但是两组患者中,全身麻醉期间输入液体的清除率下降。

老年患者硬膜外麻醉诱导期间乳酸钠林格氏液的液体动力学研究

目的探讨老年患者适宜的临床液体治疗方案。方法硬膜外麻醉下行下肢或盆腔手术的老年患者30例(年龄≥65岁),随机分为3组,每组10例。A组60min内持续输注复方乳酸钠10ml/kg,B组60min内持续输注复方乳酸钠15ml/kg,C组60min内持续输注复方乳酸钠20ml/kg。所有患者输液20min开始硬膜外给药,麻醉平面上界控制在T10～T12,研究结束后方可手术。记录输液前及输液60min内每隔5分钟的心率及收缩压、舒张压、中心静脉压(CVP)及血红蛋白(Hb)浓度的数值。结果3组患者在输注复方乳酸钠后血液稀释度均有所变化(P<0.05)。与A组相比,C组T45后的血液稀释度变化有显著性差异(P<0.05)。CVP较基础值升高,有显著性差异(P<0.05)。结论B组的输液方案比较适宜,能更好地预防老年患者硬膜外麻醉诱导期间低血压。

某V型柴油机连杆大头轴瓦弹性液体动力学仿真分析及优化

连杆大头轴瓦是柴油机关键零件之一,不仅承载柴油机缸内气体爆发压力,而且承载活塞连杆组惯性力及曲轴连杆弯曲变形造成的附加力。某新开发V型柴油机,高爆压设计,为提高连杆大头轴瓦的设计可靠性,利用多体动力学软件,创建连杆大头轴瓦弹性液体动力学仿真模型,完成仿真计算并对关键仿真结果逐一分析。针对轴瓦仿真结果中出现的粗糙接触压力超差的失效模式,给出了结构优化方案并通过轴瓦弹性液体动力学仿真完成方案有效性验证。同时,探讨了轴瓦在磨损状况下弹性液体动力学变化情况,为轴瓦材料选择提供了一定的理论依据。

航天器液体晃动动力学的研究方法概述

液体晃动是一个在充液航天器总体设计中必须考虑的问题，本文概要地介绍了研究液体晃动问题的理论分析与试验方法，着重介绍了几种模拟液体大幅晃动的数值仿真方法。

肾上腺素α1受体激动剂对妇科腹腔镜手术患者乳酸林格氏液的液体动力学影响

目的探讨小剂量α-肾上腺素受体激动剂(苯氧肾上腺素)对全身麻醉下妇科腹腔镜手术患者乳酸林格氏液的液体动力学的影响。方法将40例妇科腹腔镜手术患者分为两组:对照组(C组)和苯氧肾上腺素组(P组),每组各20例。所有患者在30 min内输入20 ml/kg的乳酸林格氏液,P组患者给予0.01μg·kg-1·min-1持续输注3 h,C组以相同速度输注生理盐水。持续监测患者心率、平均动脉压,并计算累计尿量及尿液生成速率。采用Matlab 4.2软件包,通过血红蛋白计算输入液体后30、60、120及180 min的血浆稀释度,并对患者的液体动力学参数进行评估。结果两组患者的心率均呈下降趋势,但两组比较差异没有统计学意义(Z=-0.639,P=0.523)。非手术期间,P组患者的平均动脉压明显高于C组(Z=-2.491,P=0.020),而手术期间两组比较差异没有统计学意义(Z=-1.571,P=0.235)。P组患者在非手术期间累积尿量和尿液生成速率均高于C组(Z=-2.456、-2.978,P=0.013、0.002),但是两组患者手术期间的累积尿量和尿液生成速率比较,差异没有统计学意义(Z=-1.143、-1.558,P=0.253、0.127)。在输入液体后180 min,P组患者的血浆稀释度低于C组(Z=-2.691,P=0.007)。与C组比较,P组清除速率常数(k10)明显升高(Z=-2.312,P=0.020),而和中央室到外周室转运速率常数(k12)和外周室到中央室两组转运速率常数(k21)明显降低(Z=-0.870、-2.313,P=0.004、0.020)。结论小剂量苯氧肾上腺素可减缓妇科腹腔镜手术患者乳酸林格氏液体从血浆向组织间液转移,同时又可以促进液体从尿液排泄,因此苯氧肾上腺素既可以提高液体治疗的效率,同时减少对肾功能损伤的风险。

围手术期液体动力学的研究进展

围手术期应用液体治疗以纠正绝对或相对循环容量的不足，但在选择何种液体、如何把握输液量和输液速度等问题上，至今仍处在不断摸索和改进过程中。20世纪90年代，瑞典的药理学家Stahle等提出液体动力学模型，将药代动力学的分析方法用于液体输注对血浆容量扩张（PVE）的动力学效应及液体在体内的分布与代谢方面，为液体动力学理论提供了新的研究基础。现就围手术期液体动力学研究综述如下。

船舶液体晃荡动力学的研究方法及进展

就船舶液体晃荡研究方法和进展作了综述。重点介绍了几种常用的数值计算方法：有限差分法、有限元法、边界元法和随机选择法及它们的应用。最后，提出了还需深入研究的几个方面。

BAL中的液体动力学

有关支气管肺泡灌洗术(BAL)在人体中已进行20多年之久,但这种操作引起液体动力学改变的资料很少.一般认为肺泡膜同细胞膜一样,具有渗透性。

储液罐动力学与控制研究进展

阐述了储液罐动力学与控制的工程应用背景,从3个方面回顾了储液罐动力学与控制的研究进展,即:储液罐类液体晃动动力学、液体晃动等效力学模型和储液罐多体系统动力学与控制.其中对储液罐类液体晃动动力学的研究成果从解析方法和数值方法两方面进行了概述;在储液罐多体系统动力学中概述了车载、船载储液罐系统动力学和充液航天器固-液-控耦合动力学近年米的研究成果.对今后需要进一步开展的研究方向进行了展望.

贮箱内液体重定位运动的动力效应研究

本文研究低重力环境下贮箱内液体重定位运动的动力效应及其影响,概述了模拟低重力环境下液体重定位运动的落塔试验方法,利用小模型落塔试验测定了球型贮箱内液体重定位运动的作用力和作用力矩,分析了液体重定位运动的试验相似准则,讨论了液体重定位运动产生的动力效应对航天器的影响以及减小干扰的措施。

纤维定量检测系统中烧杯组件液体晃动动态特性与响应

为减少人工操作的危险性,并增加纤维定量检测系统中烧杯组件运行过程的稳定性,根据实验实际需求设计运行工况,通过理论分析对单个烧杯中液体运用Fluent软件进行不同工况下的晃动动力学特性模拟。模拟结果显示,3种工况下液体都没有飞溅出烧杯,且烧杯底部受到液体晃动产生正弦形式的压强作用。再根据烧杯中液体晃动结果,运用ANSYS对组件中托板钢丝网进行静力分析和谐响应分析。结果表明,烧杯内液体晃动频率并没有达到钢丝网固有频率,烧杯组件运行过程中动态特性影响较小,能够保证运行的平稳,说明烧杯组件结构参数设计合理,运行工况符合实际需求。

发动机各主轴承间隙配合对其振动特性的影响

以某单缸四冲程汽油机为对象,研究其主轴承间隙对发动机振动特性的影响。基于4种轴承间隙配合的设置,通过多柔性体动力学建立计算模型,利用弹性液体动力学轴承EHD计算方法对轴承的受力及其频谱进行分析,并根据发动机表面振动频谱情况得出最优的一种轴承间隙设置。分析结果表明:轴承间隙对发动机NVH性能有明显的影响。为减小轴承对发动机的激励,应在设计范围内选用尽量小的轴承间隙并使各间隙保持一致,同时保证其润滑的可靠性要求。

甲烷气体的冲击状态方程数值计算

为了研究甲烷气体的冲击状态方程,用一维无粘流体反应动力学方程组,分别以7组元17步反应和13组元40步反应模型计算了常温下压力为0.12MPa时受高速飞片撞击的甲烷气体的Hugoniot数据,给出了飞片速度为3km/s～9km/s范围内9种条件下的数值结果。在相同的初始条件下,当飞片速度较低(如3km/s)时两种反应模型给出相同的结果。通过较高飞片速度下的计算结果与实验结果比较,13组元40步反应模型给出的数值结果与实验结果基本一致。

考虑油膜润滑的连杆有限元分析

建立连杆多体动力学模型,研究连杆的弹性液体动力学(EHD)特性,分析大头轴承的载荷、油膜厚度及油膜压力在轴瓦表面的分布.建立连杆有限元模型,考虑各组件间的接触关系,分析连杆在装配载荷下的应力分布及变形.通过油膜压力映射的方法对连杆施加载荷,计算连杆在拉、压2种工况下的应力分布与变形.考虑连杆材料与加工工艺,分析连杆的疲劳强度.结果表明,该连杆安全可靠.通过计算不考虑油膜润滑时的连杆强度,分析2种计算结果的差异.结果表明,考虑油膜润滑的连杆强度计算方法更符合实际工况.