限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果观察

目的:探讨限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果。方法:选取2018年1月—2022年8月广西医科大学第二附属医院收治的创伤性休克患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏疗法。比较两组抢救效果。结果:治疗前,两组平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组平均动脉压、中心静脉压、中心静脉血氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组24 h尿量多于对照组,24 h输液量及器官衰竭评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。观察组液体复苏前准备时间、有效急救时间、休克纠正时间均短于对照组,抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏疗法在创伤性休克患者中的应用效果显著,可改善患者生命体征,改善患者器官衰竭情况,缩短急救时间,提高抢救成功率。

不同模式液体复苏疗法对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能及免疫功能的影响

目的探讨研究不同模式液体复苏疗法对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能及免疫功能的影响。方法选取2019年5月至2020年5月本院收治的100例多发性骨折合并创伤失血性休克患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组予以早期充分液体复苏,观察组予以限制性液体复苏,比较两组炎症因子指标、免疫功能指标、凝血功能指标、输液量、失血量、输血量、并发症发生情况及死亡结局。结果复苏后1 h,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均明显长于复苏前,且观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复苏后1 h,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、内皮素-1(ET-1)水平均低于复苏前,CD4^(+)CD25^(+)Treg均高于复苏前,且观察组TNF-α、IL-10、ET-1水平均低于对照组,CD4^(+)CD25^(+)Treg高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输液量、失血量、输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨折合并创伤失血性休克患者予以限制性液体复苏疗法进行干预疗效显著,能改善患者凝血功能,降低患者机体炎症反应,提高免疫功能,同时有效控制患者失血量并减少输血、输液量,并发症少,死亡率低,预后效果良好,安全性较高,值得临床推广应用。

用限制性液体复苏疗法治疗创伤失血性休克的疗效分析

目的:探讨用限制性液体复苏疗法治疗创伤失血性休克的临床疗效。方法 :选取重庆市綦江区人民医院在2013年6月至2016年6月期间收治的100例创伤失血性休克患者作为研究对象。将这100例患者随机分为限制复苏组和充分复苏组。应用充分液体复苏疗法对充分复苏组50例患者进行治疗,应用限制性液体复苏疗法对限制复苏组50例患者进行治疗,并比较两组患者的死亡率、输液量、急性呼吸窘迫综合征的发生率及其凝血功能的变化情况。结果 :限制复苏组患者的死亡率、急性呼吸窘迫综合征的发生率均低于充分复苏组患者,其输液量少于充分复苏组患者,治疗后其凝血酶原时间短于充分复苏组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用限制性液体复苏疗法治疗创伤失血性休克可有效地降低患者的死亡率和急性呼吸窘迫综合征的发生率,减少其输液量,改善其凝血功能。

液体复苏疗法治疗小儿脓毒性休克的效果观察

目的 探讨液体复苏疗法治疗小儿脓毒性休克的临床效果。方法 将60例小儿脓毒性休克病例随机分成两组,各30例。两组患儿在常规治疗基础上,对照组给予扩容治疗,观察组给予液体复苏疗法治疗,比较两组疗效及并发症发生情况。结果 观察组治疗24h血乳酸、治疗第1小时输液量和循环稳定时间均低于对照组(P<0.01),治疗6h乳酸清除率高于对照组(P<0.01);观察组PICU住院时间短于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组病死率无显著性差异(P>0.05)。结论 液体复苏疗法治疗小儿脓毒性休克效果显著,可快速改善患儿微循环,缩短住院时间,降低并发症发生率。

为创伤失血性休克合并ARDS患者采用限制性液体复苏疗法进行治疗的效果观察

目的:观察为创伤失血性休克合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用限制性液体复苏疗法进行治疗的效果。方法:选取2016年2月至2018年2月期间北京市顺义区医院收治的56例创伤失血性休克合并急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象。将这56例患者平均分为对照组和治疗组。为对照组患者采用传统非限制性液体复苏疗法进行治疗。为治疗组患者采用限制性体液复苏疗法进行治疗。然后,比较两组患者复苏的时间、住院的时间、进行机械通气的时间、总输液量、PaCO2/FiO2(动脉血二氧化碳分压/吸入氧浓度百分比)及死亡率。结果:接受治疗后,治疗组患者复苏的时间、住院的时间及进行机械通气的时间均短于对照组患者,其总输液量少于对照组患者,其死亡率低于对照组患者,其PaCO2/FiO2高于对照组患者(P<0.05)。结论:为创伤失血性休克合并急性呼吸窘迫综合征患者采用限制性液体复苏疗法进行治疗的效果显著,可降低其死亡率。

用限制性液体复苏疗法对123例多发伤患者进行急救的效果研析

目的:探讨用限制性液体复苏疗法对123例多发伤患者进行急救的临床效果.方法:选择2018年1月1日至12月31日期间同煤集团总医院急诊科收治的123例多发伤患者作为研究对象.对这123例多发伤患者均进行吸氧、查体等常规治疗.同时,采用限制性液体复苏疗法对这123例多发伤患者进行急救.然后,观察这123例多发伤患者急救的成功率.结果:治疗后,在这123例患者中,急救成功的患者有106例(占86.18%),其中,转入ICU进行治疗的患者有15例,立即接受手术治疗的患者有52例,转入相关科室病房进行治疗的患者有39例.结论:用限制性液体复苏疗法对多发伤患者进行急救的临床效果确切,可有效地降低其死亡率.

早期液体复苏综合疗法治疗感染性休克的临床观察

目的研究分析早期液体复苏综合疗法治疗感染性休克的治疗方法,并评估其治疗效果。方法回顾性分析2008年1月-2010年期间,我院收治的564例感染性休克患者的临床资料。治疗开始时根据患者的脏器功能受损情况将其分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤。按照采用治疗方法的不同将患者分为两组,对照组210例,采用常规方式治疗;观察组354例,采用早期液体复苏综合疗法治疗。比较两组患者治疗前后的APACHEⅡ评分情况和病死率情况。结果轻度脏器功能损伤的观察组患者行早期液体复苏综合疗法治疗后24小时的APACHEⅡ评分、病死率与对照组比较具有明显差异,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05);中度、重度损伤中两组患者的治疗结果无明显差异没差异无统计学意义,(P>0.05)。结论早期液体复苏综合疗法对于感染性休克患者的治疗和预后具有显著的效果,值得临床推广。

创伤后休克的液体复苏治疗

１创伤后休克的发生原因休克是指机体受到外界打击后出现以体循环阻力下降，心排血量增高，肺循环阻力增加和心率改变为主要表现的一种临床综合征。由于导致休克的原因不同，目前将休克分为４类：（１）低血容量休克；（２）心源性休克；（３）分布性休克；（４）阻塞性休...

重症急性胰腺炎早期液体复苏的疗效研究

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期液体复的治疗效果。方法:选择75例60岁以上SAP患者为研究对象,并随机分为治疗组(37例)和对照组(38例)。对照组采用常规综合治疗方法,治疗组采用早期液体复苏治疗法,观察并比较两组Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分、并发症发生率、病死率、住院时间和住院费用。结果:治疗前两组Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在治疗后治疗组的Ranson评分、APACHEⅡ评分、CTSI评分分别为(3.3±1.1)、(9.5±2.8)、(4.4±1.3)分,对照组分别为(3.9±1.3)、(10.8±2.5)、(5.2±1.9)分,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组、治疗组并发症发生率分别为55.3%、32.4%,差异有统计学意义(P<0.05),病死率分别为23.7%、16.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间[(27.5±4.0)d]明显比治疗组[(22.3±3.2)d]长(P<0.01);对照组、治疗组住院费用分别为(43 562.3±185.7)、(44 109.7±134.5)元,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期液体复苏治疗可有效改善和稳定SAP患者的微循环,降低并发症的发生率。

烧伤、整形——烧伤

中链脂肪乳在严重烧伤病人中的“蛋白消耗置换”作用；成批重度烧伤合并肺爆震伤的早期处理（附16例报告）；大面积烧伤早期液体复苏疗法探讨（附63例报告）；异种（猪）脱细胞真皮基质一次性包扎治疗深Ⅱ度烧伤；43例医源性烧伤的总结分析；悬浮床上牵引治疗大面积烧伤合并下肢骨折18例；