PICCO技术应用于需行液体容量管理的ICU重症心肺损伤患者的效果研究

探讨针对重症监护室(intensive care unit,ICU)重症心肺损伤患者应用脉搏指示连续心排血量(pulse indicator continous cadiac output,PICCO)技术进行液体容量管理的效果。选取2021年8月—2023年6月医院收治的60例需行液体容量管理的ICU重症心肺损伤患者为研究对象,随机将其分为对照组和研究组两组,每组各30例。对照组应用中心静脉压技术干预,研究组应用PICCO技术干预,比较两组患者各项指标。结果显示,治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平低于对照组(P<0.05);研究组SVRI、EVLWI均低于对照组,GEDVI、CFI均高于对照组(P<0.05);研究组ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,肺部感染发生率、30天内死亡率均低于对照组(P<0.05)。研究发现,针对ICU重症心肺损伤患者应用PICCO技术进行液体容量管理的效果显著,可缩短患者的ICU住院时间,改善患者的心功能及预后结局,应用价值较高。

CCUS监测下容量性指标在脓毒症休克液体容量管理中的应用

目的:探讨重症超声(CCUS)监测下容量性指标在脓毒症休克中的应用。方法:选取脓毒症休克行液体复苏者,随机分为观察组(n=60)、对照组(n=59),观察组行CCUS监测容量性指标指导,对照组以目标导向为指导,比较复苏情况。结果:观察组复苏12h、24h时液体输注量、平衡量少于对照组(P<0.05);观察组复苏6h时乳酸清除率高于对照组,复苏24h时复苏达标率45.00%高于对照组27.12%,水肿发生率25.00%低于对照组47.46%(P<0.05)。结论:CCUS监测下容量性指标指导可加快乳酸清除,提高复苏达标率,减少液体输注量,降低水肿风险。

重症超声下监测液体容量管理在脓毒症休克患者液体复苏治疗中的临床应用研究

分析在脓毒症休克(septic shock, SS)病人液体复苏治疗中实施重症超声(CCUS)下对液体容量管理进行监测的临床效果与价值;方法 将ICU收治的60例SS病人分为观察组(CCUS液体容量管理)和对照组(以目标液体复苏治疗),比较两组病人复苏前后的血流动力学参数、不同时间点的达标率、24h乳酸、氧合指数(PaO2 /FiO2)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、液体总输入量ICU住院天数、机械通气时间以及28d内死亡率;结果 在复苏前,两组病人在HR、CI、MAP方面无统计学差异(P>0.05),通过给予不同的液体容量监测后,实验组病人HR低于对照组,CI与MAP均高于对照组,两组病人24h与72h的液体复苏达标率、复苏后的24h乳酸水平与液体总输入量、PaO2/FiO2、ScvO2均具备显著差异,且P<0.05,两组病人在ICU住院天数、机械通气时间以及28d内死亡率无统计学差异(P>0.05);结论 针对 SS病人,在液体复苏治疗过程中实施重症超声下监测液体容量管理,有助于降低乳酸水平,提高复苏达标率,减少液体的输注量,并且不会对病人血氧指标产生较大的影响。

床旁B超在脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征中的应用

脓毒症作为严重的疾病类型,其容易引起不同器官功能衰竭,常累及肺部,造成较多脓毒症休克患者合并急性呼吸窘迫综合征,进一步增加患者死亡率。对脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征治疗期间需要从多方面加强管理,注重药物使用、血流动力学指标监测等,便于帮助患者改善预后。近年来,随着床旁超声技术的发展,其在临床上的应用越来越广泛,尤其是在各类急危重症治疗中可发挥重要参考价值。本文结合相关文献报道,对床旁B超在脓毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征中的应用进展加以综述,旨在更好的指导床旁B超在同类疾病辅助治疗中的应用,降低患者死亡率。