慢性心衰患者液体限制依从性差的危险因素分析

目的 分析慢性心衰(CHF)患者液体限制依从性差的危险因素。方法 选取2021年1月至2022年10月期间医院收治的CHF患者85例作为研究对象,采用自制液体限制依从性调查问卷评估依从性情况,将部分依从与完全依从纳入液体限制依从良好组,将不依从纳入液体限制依从性差组,并比较两组一般资料,以找出影响患者液体限制依从性的危险因素。结果 85例CHF患者中液体限制依从性良好31例(36.47%),其中完全依从9例,部分依从22例,依从性差54例(63.53%);两组不同文化水平、焦虑抑郁情绪、口渴感比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多项logistics回归分析结果显示,文化水平低、伴有焦虑抑郁情绪、中重度口渴感是影响CHF患者液体限制依从性差的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 CHF患者总液体体限制依从性差,患者文化水平、焦虑抑郁情绪、口渴严重程度均是其相关危险因素。

维持性血液透析患者焦虑状态与不依从性的相关性分析

目的通过对维持性血液透析患者的横断面研究,探讨患者焦虑状态和不依从性的患病率及两者的相关性。方法选取2019年1—7月在首都医科大学附属北京天坛医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的患者,应用Zung氏焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)对患者进行测评,收集患者透析间期体质量增长/干体质量(%)、透析前血钾等数据,分析液体限制不依从性、饮食钾限制不依从性、总体不依从性与焦虑状态之间的相关性。结果最终纳入的82例患者中有焦虑状态者占15.9%(13/82),液体限制不依从者占14.6%(12/82),饮食钾限制不依从者占18.3%(15/82),总体不依从者占29.3%(24/82)。焦虑状态患者与非焦虑状态患者相比,液体限制不依从性(38.5%比10.1%,P=0.019)及总体不依从性(53.8%比24.6%, P=0.047)比例均明显偏高。多因素logistics回归分析显示,焦虑状态是液体限制不依从性(OR=5.71, 95%CI:1.0730.38)的独立影响因素。结论维持性血液透析患者中焦虑状态、不依从性并不少见;焦虑状态是液体限制不依从性的独立影响因素。关注并改善患者精神状态,有潜在临床意义。