全自动液基薄层细胞制片机的使用体会

目的评价全自动液基薄层细胞制片机在两癌筛查中的应用价值。方法收集上海市浦东新区人民医院2023年3月至10月门诊及体检行宫颈液基细胞学检测的样本35441例,其中26807例使用全自动液基薄层细胞制片机制片染色,8634例使用常规沉降式液基细胞制片技术制片染色。结果两种制片方法均可得到满意的涂片,但全自动液基薄层细胞制片机制片速度快,染色结果稳定,不易受操作人员影响。结论有大批量的宫颈癌筛查样本时,全自动液基薄层细胞制片机可以帮助我们高质量的完成任务。

液基薄层细胞技术离心沉淀式涂片一步法在宫颈细胞学制片中的应用

目的比较液基离心沉淀式薄层细胞学技术(LCT)经典法与一步法的制片质量及在宫颈细胞学检查中的应用效果。方法收集南京金域医学检验所有限公司病理科2024年1月至2月宫颈液基细胞学检查的样本1000例,分别进行经典法和一步法两种方法制片,比较两种方法的制片质量、制片效率、宫颈病变阳性检出率的差异。结果经典法制片满意片499张,不满意片1张,满意率99.8%;一步法制片满意片498张,不满意片2张,满意率99.6%;两种方法制片质量比较无统计学差异(P>0.05)。从样本振荡开始到涂片完成,经典法一个批次制片12张,用时36 min,完成500例样本涂片制作用时共计1500 min;一步法一个批次制片12张,用时13 min,完成500例样本涂片制作用时共计541 min;结果显示:一步法涂片制作效率比经典法高176%。经典法检出阳性32例,阴性468例,阳性检出率为6.4%;一步法检出阳性33例,阴性471例,阳性检出率为6.4%;两种方法对阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。结论LCT一步法用于宫颈癌液基细胞学检查与LCT经典制片方法相比质量相同,但效率更理想。

液基薄层制片技术制作外周血淋巴细胞涂片方法学的建立及免疫组化染色应用

目的应用液基薄层制片技术制作外周血淋巴细胞涂片,以期建立更加简单直观且能够与分子生物学相结合的外周血淋巴细胞形态学检查方法。方法利用Ficoll-hypaque密度梯度离心法分离外周血淋巴细胞,液基细胞保存液中过夜保存,液基薄层涂片技术制作细胞涂片,并通过SP免疫组化染色观察T淋巴细胞及B淋巴细胞表面抗原CD3和CD20在涂片淋巴细胞中的表达,并通过表达部位获取两种抗原的免疫表型保存情况。结果对5名健康者外周静脉血制作淋巴细胞涂片,淋巴细胞获得率达95%以上,形态保存完好,SP免疫组化法显示,CD3和CD20抗原均清晰表达在相应淋巴细胞亚群的细胞膜上,通过免疫组化法计数的淋巴细胞亚群比例和文献结果相一致。结论与传统外周血手工涂片相比,液基薄层制片技术制作外周血淋巴细胞涂片可快速有效地应用于外周血淋巴细胞形态学观察和免疫组化染色,对临床淋巴细胞亚群分类、淋巴瘤分型及预后判断有重要的应用价值。

液基细胞学薄层制片新技术介绍及体会

随着细胞病理学的发展,Auto Cyte Prep液基薄层制片技术改革了标本的采集和处理方法,以其良好的性能和理想的染色效果已开始逐步取代人工染色.自2002年8月我院引进液基薄层细胞学制片技术以来,已制片10 000余张.现将该技术的要点和使用体会介绍如下.

液基薄层细胞制片技术与宫颈细胞学诊断

通过对宫颈细胞学诊断的历史回顾,介绍了液基薄层细胞制片技术在国内外开展的情况及其利弊,提出我国医疗单位引进时应注意的问题,对Bethesda系统给予评价和介绍,强调我国细胞诊断学专业应规范诊断标准、加强专业人员培养、建立质量控制体系及整合资源。

膜式液基薄层细胞学技术制片的体会

膜式液基薄层细胞学技术（thinprep cytologic test,TCT）是通过标准的检查程序和自动化制片设备进行的细胞学检查,可使诊断的准确性大为提高。但对操作要求严格的,否则玻片内有空区甚至白片。现将我科5年来使用该技术的情况及体会介绍如下。

膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值评价

目的:评价膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜联合应用诊断宫颈上皮内瘤样病变的准确性。方法:选择妇科门诊妇女2400例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1200例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组1200例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS及以上)进行阴道镜下活检对照,观察阳性符合率。结果:(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为8.58%和3.75%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与阴道镜下活检的阳性符合率为71.84%,巴氏涂片法为35.56%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:膜式液基薄层细胞制片技术检查结合阴道镜下定位活检可提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确性。

液基薄层制片技术与传统涂片法在痰脱落细胞检查中的应用

痰脱落细胞检查是早期肺癌诊断的重要方法之一，该方法安全、简便、重复性好、患者容易接受等优点广泛应用于临床。传统痰涂片方法存在盲点取材、痰黏稠不易取材、涂片厚薄不均，干扰阅片等弊端，导致临床痰细胞诊断假阴性结果过多。20世纪90年代末出现了液基薄层细胞学检测（liquid—based cytology test，LCT）技术，LCT最早被应用于妇科阴道及宫颈上皮内病变与筛查，极大的提高了宫颈癌及癌前病变的检出率及诊断率。

膜式液基薄层细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的价值评价

目的评价膜式液基层薄细胞制片技术用于诊断宫颈上皮内瘤样变的准确性。方法选择妇科普查妇女1600例进行宫颈病变筛查,随机平均分为两组,实验组1000例做宫颈膜式液基薄层细胞制片技术,对照组600例做宫颈巴氏涂片法检查,比较两组宫颈异常细胞的检出率,并对细胞学检查阳性患者(ASCUS级以上)进行活检对照,观察阳性符合率。结果(1)膜式液基薄层细胞制片技术和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为9.1%和3.67%,两组对照结果差异有统计学意义(P<0.01)。(2)膜式液基薄层细胞制片技术与活检的阳性符合率为71.43%,巴氏涂片法为36.36%,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论膜式液基薄层细胞制片技术检查可明显提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确性。

纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断价值的研究

目的:研究纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查(LCT)在肺癌诊断价值。方法:选取2023年4月到2024年3月间江门市新会区人民医院呼吸与危重症医学科首诊患者80名,所有患者均采用传统支气管镜活检、刷检涂片细胞学检查和刷检LCT检查的方法。传统刷检涂片细胞学检查(CS)为对照组,支气管镜刷检LCT检查为液基组,支气管镜活检为钳检组。对比各组对肺癌诊断阳性率,分析液基组及对照组对肺癌组织类型的检查情况,对比两组对肺癌组织类型的检查结果。结果:液基组对肺癌诊断的阳性率为40.00%(32/80),较对照组的25.00%(20/80)明显更高(P<0.05)。但液基组与钳检组比较,差异不显著(P>0.05)。LCT对肺癌鳞癌诊断的符合率为83.33%(10/12),对腺癌的诊断符合率为42.86%(6/14),对小细胞癌的诊断符合率为75.00%(9/12)。CS对肺癌鳞癌诊断的符合率为41.67%(5/12),对腺癌的诊断符合率为66.67%(8/12),对小细胞癌的诊断符合率为35.71%(5/14)。液基组对于肺癌组织类型为鳞癌以及小细胞癌的符合率较对照组更高(P<0.05),但两组对腺癌的符合率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:应用纤支镜下刷检LCT检查在肺癌的诊断价值较高,且值得在临床诊断过程中给予推广。

液基细胞学制片巴氏染色临床诊断真菌性阴道炎的价值

目的探讨液基细胞学制片巴氏染色诊断真菌性阴道炎的临床价值。方法选取2020年4月至2021年6月期间在河南中医药大学第三附属医院门诊或住院的具有典型临床症状、初步诊断为真菌性阴道炎的251例患者进行研究。共采集到有效标本230例,阴道微生态方法检测128例(有效标本122例),白带常规检测123例(有效标本108例),所有标本均接受液基细胞学制片巴氏染色方法检测,以真菌培养结果作为诊断金标准,绘制2×2配对四格表计算相关诊断学指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积(AUC)分析液基细胞学制片巴氏染色用于诊断真菌性阴道炎的价值。结果采用阴道微生态、液基细胞学两种方法检查的122例患者,经真菌培养共计检测出真菌感染患者52例,其中最主要的真菌类型为白色念珠球菌25例(48.08%),其次为光滑念珠球菌18例(34.62%);阴道微生态诊断阴道真菌感染的灵敏度为75.00%、特异度为91.43%、阳性预测值为86.67%、阴性预测值为83.12%、ROC曲线下面积AUC值为0.784;液基细胞学诊断阴道真菌感染的灵敏度为95.74%、特异度为90.67%、阳性预测值为86.53%、阴性预测值为97.14%、ROC曲线下面积AUC值为0.918;接受白带常规、液基细胞学两种方法检查的108例患者,经真菌培养共计检测出真菌感染患者51例,其中最主要的真菌类型为白色念珠球菌27例(51.92%),其次为光滑念珠球菌15例(28.85%);白带常规诊断阴道真菌感染的灵敏度为96.08%、特异度为75.44%、阳性预测值为77.78%、阴性预测值为95.56%、ROC曲线下面积AUC值为0.824;液基细胞学诊断阴道真菌感染的灵敏度为96.97%、特异度为88.71%、阳性预测值为86.27%、阴性预测值为96.49%、ROC曲线下面积AUC值为0.914。结论液基细胞学制片巴氏染色作为一种新的真菌定性检测方法,应用于临床诊断真菌性阴道炎较阴道微生态方法具有更高的灵敏度,较白带常规具有更高的特异性,同时保证诊断的准确性,具有一定的临床应用价值。

膜式液基薄层细胞制片技术在血性心包积液标本制作中的应用

目的:探讨膜式液基薄层细胞制片技术在血性心包积液标本中的制片效果,以改善血性心包积液的制片质量,提高诊断准确性。方法:临床新鲜2 h小时内送检血性心包积液标本,常规推片法和膜式液基薄层细胞制片法同时处理同一标本,HE染色。结果:膜式液基薄层细胞制片法镜下背景、细胞分布、结构等都优于常规推片法,它背景干净、细胞单层分布、结构清楚易诊断,且不受人为因素影响。结论:膜式液基薄层细胞制片技术有利于提高血性心包积液细胞病理诊断准确性。

一种适用于胸腹水细胞诊断的液基薄层制片技术

细胞学检查是诊断胸腹水恶性肿瘤的一种最重要的方法。日常工作中，胸腹水细胞诊断难度很大，尤其是腺癌、间皮瘤和间皮增生的鉴别诊断。提高胸腹水细胞制片质量，做出稳定可靠的细胞片，是保证诊断准确性的前提条件。液基薄层制片技术旨在利用液体保存细胞制作薄层细胞片的技术，有些液基薄层制片技术并不都适于做胸腹水细胞片。现介绍一种液基薄层制片，在子宫颈细胞制片应用较好，经过改进非常适于胸腹水细胞薄层制片的技术。

人乳头瘤病毒DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查对女性宫颈癌的筛查价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)DNA、E6/E7 mRNA及液基薄层细胞学检查(TCT)对女性宫颈癌的筛查价值。方法选取28021例体检女性,均接受HPV DNA、E6/E7 mRNA和TCT单项或多项检测,记录HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独及联合检测对宫颈癌的检出情况。以组织活检结果为金标准,评估HPV DNA、E6/E7 mRNA、TCT单独或联合检测对宫颈癌的筛查价值。结果TCT、HPV DNA、E6/E7 mRNA对宫颈癌的检出率分别为8.8%、26.9%、29.7%。各方法单独检测时,TCT单独检测筛查宫颈癌的特异度最高(85.53%),但灵敏度最低(28.44%),HPV DNA单独检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(60.25%)。两种方法联合检测时,HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度最高(81.75%),特异度最低(26.34%),TCT+HPV DNA联合检测筛查宫颈癌的特异度(61.08%)和阴性预测值(57.11%)最高,任意两种方法联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TCT+HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测筛查宫颈癌的灵敏度、特异度与HPV DNA+E6/E7 mRNA检测比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05),但灵敏度高于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,特异度低于TCT+E6/E7 mRNA联合检测,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论HPV DNA检测适合作为女性健康体检者宫颈癌筛查的首选方法,E6/E7 mRNA与TCT检测可作为宫颈癌进一步检查的优选。HPV DNA+E6/E7 mRNA联合检测具有较高的灵敏度和阳性预测值,可作为年轻女性宫颈癌筛查的优选方案,联合检测对提高阳性率及降低假阳性率有帮助。

液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值

目的:探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水标本中的应用价值。方法:收集370例胸腹水标本,分别采用液基制片技术和传统涂片法进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析。结果:液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率为22.70%,传统制片技术肿瘤细胞检出率为11.08%。液基薄层细胞制片技术肿瘤细胞检出率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术对胸腹水标本恶性细胞的检出率较高,值得临床应用推广。

HPV检测联合液基薄层细胞学检测宫颈癌的诊断价值分析

目的 研究液基薄层细胞学(Thinprep-Cytologic Test, TCT)检测联合人乳头瘤病者(Human Papillomavirus, HPV)检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年10月淄博市妇幼保健院新院区检验科的100例疑似宫颈癌前病变患者为研究对象,均实施HPV检测、TCT以及联合检测,以阴道镜下取宫颈活检病理诊断结果为金标准,分析上述单一及联合检测的阳性率以及诊断价值。结果 100例受检者中,HPV检查阳性检出率为20.00%,TCT阳性检出率为27.00%,TCT+HPV阳性检出率为35.00%;TCT+HPV的准确度(96.00%)、灵敏度(91.89%)高于TCT和HPV,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000、15.457、7.974、18.231,P均<0.05)。结论 TCT+HPV具有较高的特异度、灵敏度及准确度,在宫颈癌诊断中具有积极意义。

液基薄层细胞制片技术对痰标本肿瘤细胞的诊断价值

目的:探讨液基薄层细胞制片技术在痰标本中的应用价值。方法:收集160例痰标本(确诊恶性60例,良性100例),采用液基薄层细胞制片技术和传统制片技术进行细胞学检查,对诊断结果进行对比分析。结果:液基薄层细胞制片技术诊断敏感度为76.7%,特异度为95.0%;传统制片技术诊断敏感度为40.0%,特异度为93.0%。液基薄层细胞制片技术诊断敏感度较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:液基薄层细胞制片技术对痰标本细胞良恶性的诊断敏感度较高,具有临床应用价值。

肺泡灌洗液液基薄层细胞学制片技术对肺癌的诊断价值

目的探讨肺泡灌洗液传统细胞学与液基薄层细胞学(liquid-based thin-preparation cytologic test,LCT)制片技术对肺癌的诊断价值。方法收集2020年1月至2022年8月厦门大学附属第一医院收治的肺癌患者106例,采用两种方法对其肺泡灌洗液进行细胞学制片,比较传统细胞学与LCT制片技术在阳性检出率、制片质量及阅片时间方面的差异。结果肺泡灌洗液LCT制片技术的阳性检出率为98.1%,高于传统方法的91.5%;LCT制作的涂片厚薄适当,分布均匀,细胞结构清晰,核质对比分明,无人工假象,封固适当,优于传统涂片;肺泡灌洗液LCT涂片的制片质量得分为9.06±0.06分,显著高于传统涂片的7.11±0.09分;肺泡灌洗液LCT涂片的阅片时间为27.15±0.42 s,显著短于传统涂片的92.27±1.06 s。结论肺泡灌洗液LCT制片技术相较于传统涂片技术在诊断肺癌方面具有更高的应用价值。

液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断效果情况分析

探讨液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断上的临床价值。方法 2023年1月-2024年6月筛选本次研究病例,117例符合条件入组研究,所有患者均为疑似宫颈病变者。所有患者均接受巴氏涂片检测、液基薄层细胞学检测,以阴道镜活检诊断为金标准,对比不同检测方式诊断结果及诊断效能。结果 液基薄层细胞学检测诊断结果与金标准更为接近,其各项诊断效能高于巴氏涂片检测,在不典型鳞状细胞病变、鳞状细胞癌阳性检出上与巴氏涂片检测有差异性,P<0.05。结论 在宫颈癌前病变及诊断上采用液基薄层细胞学检测诊断准确更高,可作为临床治疗的依据指标。