HPV检测联合液基薄层细胞学检测宫颈癌的诊断价值分析

目的 研究液基薄层细胞学(Thinprep-Cytologic Test, TCT)检测联合人乳头瘤病者(Human Papillomavirus, HPV)检测对宫颈癌的诊断价值。方法 选取2022年1月—2023年10月淄博市妇幼保健院新院区检验科的100例疑似宫颈癌前病变患者为研究对象,均实施HPV检测、TCT以及联合检测,以阴道镜下取宫颈活检病理诊断结果为金标准,分析上述单一及联合检测的阳性率以及诊断价值。结果 100例受检者中,HPV检查阳性检出率为20.00%,TCT阳性检出率为27.00%,TCT+HPV阳性检出率为35.00%;TCT+HPV的准确度(96.00%)、灵敏度(91.89%)高于TCT和HPV,差异有统计学意义(χ^(2)=8.000、15.457、7.974、18.231,P均<0.05)。结论 TCT+HPV具有较高的特异度、灵敏度及准确度,在宫颈癌诊断中具有积极意义。

人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义

目的探讨人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的运用效果。方法选取110例疑似宫颈病变患者为研究对象,均接受人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测与阴道镜检查,以病理诊断结果为金标准,比较人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测及阴道镜检查与联合检查的阳性检出情况,以及单独检查与联合检查的诊断效能。结果病理诊断确诊低度鳞状上皮内病变24例、高度鳞状上皮内病变33例与宫颈癌12例;联合检查的阳性检出率为98.55%,高于人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测及阴道镜检查的84.06%、62.32%、86.96%(P<0.05);联合检查的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值与阴性预测值高于人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测及阴道镜检查(P<0.05)。结论在早期宫颈病变诊断中运用人乳头瘤病毒检查、液基薄层细胞检测联合阴道镜检查,能够明显提高阳性检出率,且具有较高的诊断效能,值得推广。

膜式液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:分析膜式液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取2019年1月—2024年4月清远市清新区人民医院收治的疑似宫颈癌患者97例作为研究样本,均接受膜式液基薄层细胞学检测与阴道镜检查,统计诊断结果,以阴道镜检查诊断结果为“金标准”,分析膜式液基薄层细胞学检测诊断宫颈癌的效能。结果:阴道镜检查结果显示,97例受检者中,确诊宫颈癌5例。膜式液基薄层细胞学检测诊断宫颈癌的准确度、灵敏度、特异度分别为93.81%(91/97)、20.00%(1/5)、97.83%(90/92)。结论:膜式液基细胞学检查在宫颈癌早期筛查及诊断中具有重要指导意义。

宫颈液基薄层细胞学检测联合阴道镜对宫颈癌早期诊断及其癌前病变敏感性及特异度的影响

目的:探讨应用宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测联合阴道镜检查对早期诊断宫颈癌及癌前病变敏感度、特异度。方法:选取2021年6月至2023年2月于周村区北郊镇中心卫生院接受进行宫颈癌及癌前病变筛查的女性80例为研究对象,针对研究对象均接受TCT检测以及阴道镜检查,此外进行病理活检。以病理结果作为诊断的金标准,评价不同的方式对宫颈癌及癌前病变诊断的价值,计算出联合诊断的敏感度、特异度。结果:经病理结果,证实80例接受检查者,正常/炎症53例,CINⅠ11例,CINⅡ6例,CINⅢ8例,宫颈癌2例,证实阳性率为33.75%(27/80)。应用TCT检测的阳性率25.00%(20/80),阴道镜检查的阳性率28.75%(23/80),联合检查的阳性率32.50%(26/80),联合检查同病理结果的一致性最高。联合检查诊断宫颈癌及癌前病变敏感度为96.30%,高于TCT检测敏感度66.67%(P<0.05),联合检查诊断敏感度高于阴道镜检查敏感度81.48%,但对比差异无统计学意义(P>0.05),不同检查方式的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对宫颈癌的早期诊断及癌前病变筛查,采取TCT检测联合阴道镜检查的诊断价值高于TCT单独检测。

液基薄层细胞检测联合高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变诊断中的价值

目的 分析液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变诊断中的价值。方法 选取2023年1月至6月兰州市妇幼保健院收治的487例疑似宫颈癌前病变患者作为研究对象,均接受TCT、高危型HPV检查,以病理检查作为金标准,分析不同检测方法的诊断效能。结果 487例患者中,病理检查共检出131例宫颈癌前病变。以病理检查结果作为金标准,TCT联合高危型HPV检查的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一检查方法(P<0.05)。Kappa检验显示,TCT联合高危型HPV检查结果与病理检查结果具有极好的一致性(Kappa=0.969,P=0.000)。结论 TCT联合高危型HPV检测诊断宫颈癌前病变具有较高的灵敏度与准确度,值得临床推广应用。

高危型人乳头瘤病毒联合液基薄层细胞学检测技术在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用

目的:研究高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞学检测技术(TCT)在基层女性宫颈病变早期筛查中的应用价值。方法:采用分层抽样方法,选取2021年1—6月惠州市博罗县两个乡镇5160名女性宫颈脱落细胞样本,分别采用高危型HPV-DNA(PCR-荧光探针法)和TCT检测,筛查阳性者再进行阴道镜病理学检查,分析两种方法在宫颈病变早期筛查中的诊断效能。结果:人群高危型HPV筛查阳性率为7.27%,其中HPV16和HPV18占比达到27.2%,两者的阳性预测值远高于其他13种高危型阳性预测值。TCT筛查阳性率为4.46%,阳性预测值与细胞病变程度成正比。HPV联合TCT检测阳性预测值为98.34%,高于单独的HPV或TCT阳性预测值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV联合TCT检查能够提高人群宫颈病变早期筛查的诊断效能,在基层女性的宫颈病变早期筛查和防治工作中具有重要应用价值。

液基薄层细胞学检测联合癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原153检测对宫颈癌的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)检测对宫颈癌的诊断价值。方法选取80例宫颈癌患者和80例健康体检者,分别作为宫颈癌组和对照组。两组研究对象均进行TCT、CEA、CA125、CA153检测。比较两组研究对象的血清CEA、CA125、CA153水平,分析TCT、血清肿瘤标志物(CEA+CA125+CA153)及二者联合检测对宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌组患者的血清CEA、CA125、CA153水平均明显高于对照组(P﹤0.01)。TCT与血清CEA+CA125+CA153联合检测诊断宫颈癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为87.50%、90.00%、89.74%、87.80%、0.775,均高于TCT和血清CEA+CA125+CA153单独检测的结果。结论宫颈癌患者的血清CEA、CA125、CA153水平均较高,TCT联合CEA、CA125、CA153检测对宫颈癌的诊断价值较高。

人乳头瘤病毒、液基薄层细胞检测联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义

目的:探讨早期宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞检测(TCT)联合阴道镜检查的意义。方法:选取2022年1—12月在南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心接受早期宫颈病变筛查的102例患者作为研究对象,患者均进行HPV、TCT及阴道镜检查,比较HPV、TCT、阴道镜及三者联合检查诊断早期宫颈病变的结果及效能。结果:HPV诊断早期宫颈病变阳性率为47.06%(8/17),TCT为58.82%(10/17),阴道镜为58.82%(10/17),三者联合检查为94.12%(16/17)。三者联合检查诊断早期宫颈病变的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于HPV、TCT、阴道镜单独检查。结论:联合应用HPV、TCT与阴道镜检查,可提高早期宫颈病变的诊断效能。

CA125、CEA、SCC结合液基薄层细胞检测用于宫颈癌诊断的作用分析

目的:分析糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、鳞状细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合液基薄层细胞检测在宫颈癌诊断中的作用。方法:纳入120例疑似患者,2020年8月至2022年8月就诊,对所有患者行回顾性研究,检测CA125、CEA、SCC水平,并由经验丰富的妇科医生行液基薄层细胞检测,对比血清肿瘤标志物和细胞学检测单独应用和联合的疾病诊断效能;比较不同程度患者血清肿瘤标志物水平和液基薄层细胞检测阳性率。结果:血清细胞学和液基薄层细胞检测诊断效能对比无显著差异(P>0.05),与单一检测比较,联合检测敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(P<0.05);患者病情越严重,血清肿瘤标志物水平越高,组间对比有差异(P<0.05);与Ⅰ期患者比较,液基薄层细胞检测诊断Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的阳性率更高(P<0.05)。结论:在宫颈癌诊断中联合应用血清肿瘤标志物和液基薄层细胞检测,既可准确诊断,也可用于判定病情严重程度,有应用价值。

高危型人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变筛查中的临床作用观察

目的 分析高危型人乳头瘤病毒与液基薄层细胞学检测在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法 74例宫颈病变患者为研究对象,均行高危型人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学单独检测及联合检测,以组织病理学检查结果为金标准,分析三种检测方式的检测结果,对比三种检测方式的宫颈癌前病变检出情况及诊断效能。结果 组织病理学检查结果显示,74例宫颈病变患者中,21例为慢性宫颈炎,53例为宫颈癌前病变,占比为71.63%,其中宫颈上皮内瘤变1级21例、宫颈上皮内瘤变2级18例、宫颈上皮内瘤变3级14例。联合检测的宫颈癌前病变检出率高于高危型人乳头瘤病毒和液基薄层细胞学单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的敏感性96.23%、特异性95.24%、准确性95.95%、阳性预测值98.08%和阴性预测值90.91%均明显高于高危型人乳头瘤病毒单独检测的75.47%、52.38%、68.92%、80.00%、45.83%和液基薄层细胞学单独检测的79.25%、61.90%、74.32%、84.00%、54.17%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应用高危型人乳头瘤病毒和液基薄层细胞学联合检测对宫颈癌前病变进行筛查,敏感性高,特异性高,存在推广价值。

宫颈薄层液基细胞学检测与人乳头瘤病毒诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断准确率的影响因素分析

目的探讨宫颈薄层液基细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)诊断早期宫颈癌病变的一致性及影响二者联合诊断准确率的因素。方法回顾性收集2020年3月至2022年3月于丽水市妇幼保健院行宫颈癌筛查的700名妇女作为研究对象,并纳入训练集。根据二者联合检查诊断结果是否与组织病理学检查相符分为诊断相符组(624名)和诊断不符组(76名)。按照相同标准选取同期行宫颈癌筛查的80名妇女作为验证集。比较TCT与HPV诊断早期宫颈癌病变的一致性及二者联合诊断的准确率、诊断相符组与诊断不符组的临床资料。多因素Logistic回归分析影响二者联合诊断准确率的因素,构建列线图预测模型并评价其预测效能。结果TCT检查与HPV检查结果一致性较高,相比于TCT检查及HPV检查,二者联合检查的阳性率更高,阴性率、误诊率、漏诊率均低于TCT检查及HPV检查(均P<0.05);二者联合检查的准确率、灵敏度均高于TCT及HPV单项检查(均P<0.05)。年龄<35岁、妊娠次数<3次、临床表现、既往治疗史、病变面积<50%是影响二者联合诊断准确率的独立因素(均P<0.05),建立的列线图模型预测效能较好。结论TCT与HPV检查的一致性较高,HPV联合TCT检查能有效进行宫颈癌筛查,为临床治疗提供重要依据。

阴道镜联合液基薄层细胞检测在宫颈癌前病变中的诊断价值

目的探究阴道镜联合液基薄层细胞检测在宫颈癌前病变中的诊断价值。方法选取2021年3月至2022年10月鱼台县妇幼保健计划生育服务中心疑似宫颈癌前病变的66例患者,实施阴道镜检查以及液基薄层细胞检测,同时进行病理切片检查,以病理结果为金标准,分析阴道镜联合液基薄层细胞检测的诊断效能。结果病理结果显示,阳性65例,阳性率为98.48%。联合检测的敏感性为96.92%,特异性为100.00%。结论阴道镜联合液基薄层细胞检测在宫颈癌前病变中的诊断价值显著,值得推广应用。

液基薄层细胞检测联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:分析液基薄层细胞检测(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:选取2019年6月—2022年6月在贵州省安顺市人民医院体检科接受妇科检查以及宫颈癌筛查的体检人员50例作为研究对象,所有对象进行TCT检测与HR-HPV检测。比较不同检测方案的宫颈癌筛查结果,分析不同检测方案的宫颈癌筛查诊断效能情况,TCT、HR-HPV单项及联合检测与病理结果的一致性。结果:TCT检测联合HR-HPV检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值高于TCT和HR-HPV单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);TCT检测与病理检查的一致性一般(Kappa值=0.516,P<0.001),HR-HPV检测与病理检查的一致性一般(Kappa值=0.685,P<0.001),TCT检测联合HR-HPV检测与病理检查的一致性良好(Kappa值=0.931,P<0.001)。结论:TCT联合HR-HPV检测在宫颈癌筛查中准确性及诊断效能更高。

探讨模式液基薄层细胞学检测(TCT)技术和高危型HPV-DNA检测与宫颈病变的相关性

目的:探讨模式液基薄层细胞检测(TCT)技术和高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测与宫颈病变的相关性。方法:回顾性分析224例TCT异常患者资料,依据HPV-DNA检测结果将其分为A组(182例)与B组(42例)。A组患者HPV(HC2)检测阳性;B组患者HPV-DNA(HC2)检测阴性,两组以阴道镜下取活检病理结果为宫颈病变诊断的金标准进行比较。结果:A组患者筛查出宫颈上皮内瘤变(CIN)、鳞癌及腺癌121例(占66.48%);B组患者筛查出CIN、鳞癌及腺癌17例(占40.48%),两组比较差异有统计学意义(x^2=9.758,P<0.05)。结论:采用TCT技术联合HPVDNA(HC2)检测方法能够有效提高子宫颈病变的阳性检查率;随着宫颈病变级别的升高,HPVDNA的感染率也随之升高,两者联合对于宫颈病变的预防和早期诊治有重要的临床应用价值。

7857例育龄期妇女宫颈液基薄层细胞学检测结果分析

目的分析育龄期妇女宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）结果，观察育龄期妇女宫颈病变发生情况及分布特点。方法。收集7857．例育龄期妇女的宫颈TCT检查结果并按Bethesda系统分类进行诊断，正常细胞及良性细胞改变（如炎症）判定为细胞学阴性，其余判定为细胞学阳性。观察并分析宫颈病变的分布特点。结果7857例受检者细胞学阴性（正常和炎症性改变）7706例（98．08％）；细胞学阳性151例（1．92％），包括不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）109例（1．39％）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）25例、高度鳞状上皮内病变（HSIL）15例、不典型腺细胞（AGC）2例。所有细胞学阳性的受试者中，以〉30～40岁者为主（68．8％）。7857例中，TCT测得非上皮成分296例（3．8％），其中念珠菌感染64例、细菌感染171例、人乳头瘤病毒感染31例、阴道毛滴虫感染30例。结论育龄期妇女宫颈TCT细胞学阳性结果以ASCUS居多，以〉30—40岁年龄段所占比例较高；TCT测得的非上皮成分中，以细菌感染为主。

高危型人乳头瘤病毒联合宫颈液基薄层细胞学检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值

背景据2018年全球数据统计,每年约有56万宫颈癌新发病例,宫颈癌在发展中国家的病死率尚居高位。某些欠发达地区无法满足全面开展宫颈上皮内瘤变筛查工作的需要,单项检测项目漏检风险较大。目的探讨通过第三代杂交捕获定量分型(DH3)技术检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞检测(TCT)在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值。方法选择2020年1—6月于包头医学院第一附属医院进行宫颈筛查的女性患者1620例作为研究对象,使用DH3技术对患者进行14种HPV型别检测;依据伯塞斯达系统(TBS)宫颈细胞学分类法对TCT结果进行判读;以宫颈组织病理学检查为金标准,对结果进行统计分析。结果在1620例患者中,HPV检测阳性者619例,阴性者1001例;TCT阳性者449例,阴性者1171例;HPV检测联合TCT阳性者205例,阴性者1415例;病理学检查阳性者187例,阴性者1433例。HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度(96.79%)、特异度(98.32%)、阳性预测值(88.29%)和阴性预测值(99.56%)均高于HPV检测(81.28%、67.41%、24.56%和96.50%)和TCT(75.40%、78.51%、31.40%和96.07%)。结论HPV检测联合TCT对宫颈上皮内瘤变筛查的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,HPV检测联合TCT筛查宫颈上皮内瘤变可以降低单项检查的误诊率、漏诊率,具有较高的临床应用价值。

液基薄层细胞检测和人乳头状瘤病毒检测在高级别宫颈上皮内瘤变筛查中的检验效能

目的探讨液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)检测在高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查中的检验效能。方法回顾性分析674例高级别CIN病例的临床资料。所有病例均通过TCT和(或)HPV-阴道镜-活组织检查得到诊断。通过组织学活组织检查对TCT、HPV的检验效能进行回顾性分析。结果 674例CIN患者中,578例行TCT检测,阳性患者509例,阳性检出率为88.06%。508例行HPV检测,阳性患者459例,阳性检出率为90.35%。674例患者中,444例患者同时接受了TCT和HPV检测,二者均为阳性患者350例(78.82%),单一阳性患者90例(20.27%),阳性患者累计为440例(99.09%)。TCT和HPV联合检测阳性率高于单一TCT检测和单一HPV检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合TCT和HPV检测用于高级别CIN的筛查,可以显著提高其检验效能,降低高级别CIN的漏诊率。

薄层液基细胞学检测联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查中的价值

目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)联合DNA倍体分析在宫颈癌前病变早期筛查的应用价值。方法选取2013年5月至2015年4月在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市医院就诊患者1 000例,均进行TCT和DNA倍体分析,对TCT结果阳性或DNA倍体分析阳性的患者进行活体组织病理学检查,以活体组织病理学检查作为最终诊断结果,比较2种方法单独使用与联合使用发现宫颈病变的灵敏度和特异度。结果 1 000例受试者通过TCT和DNA倍体分析,共发现阳性患者210例。TCT发现宫颈病变的灵敏度为69.9%(93/133),特异度为39.0%(30/77),阳性预测值为66.4%(93/140),阴性预测值为42.9%(30/70)。DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为68.4%(91/133),特异度为29.9%(23/77),阳性预测值为62.8%(91/145),阴性预测值为35.4%(23/65)。TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度为85.7%(114/133),特异度为74.0%(57/77),阳性预测值为85.1%(114/134),阴性预测值为74.0%(57/77)。TCT与DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度及特异度比较差异均无统计学意义(P>0.05);TCT联合DNA倍体分析发现宫颈病变的灵敏度和特异度均显著高于单独TCT和单独DNA倍体分析(P<0.01)。结论 TCT联合DNA倍体分析能显著提高宫颈癌前病变检测的灵敏度和特异度,对宫颈癌前病变的早期筛查具有重要意义。

液基薄层细胞检测(LCT)在高海拔地区宫颈癌筛查中的应用

目的:对液基薄层细胞检测系统(LCT)在高海拔地区宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价,并了解高海拔地区宫颈癌的发病率。方法:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:液基薄层细胞检测法标本满意率99%,5951例涂片中阳性病例1028例,阳性率17.27%(1028/5951),对1028例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率90.56%(931/1028);高海拔地区宫颈癌的发病率为0.77%(46/5951)。结论:LCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。LCT检查异常的病例配合阴道镜及阴道镜下活检病理检查进行最后诊断,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键;通过对我院门诊及住院患者的宫颈癌筛查,了解到高海拔地区宫颈癌的发病率比国内发病率高。

液基薄层细胞学检测法在宫颈癌筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统(ThinPrep cytology Test,TCT)及巴氏系统(the Behesda system,TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果液基薄层细胞学检测法标本满意率99%,1002例涂片中阳性病例106例,阳性率4.22%。对76例异常者行阴道镜下活检与组织病理学诊断总符合率81.5%(62/76)。结论TCT技术应用宫颈细胞涂片筛查,明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体。TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行最后诊断,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键。