宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值

目的探究宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的价值。方法选择本院2015年1月至2016年1月100例宫颈癌患者,对其采用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜进行检验,分析其诊断符合率。结果 100例宫颈癌患者诊断符合率为95.00%。结论对宫颈癌患者采用宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜进行检测,能够尽早筛查宫颈癌前病变症状,从而有利于其早诊断、早治疗,有效提高了患者生存率。

液基细胞学检测及巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较

目的:比较潮州农村地区宫颈癌筛查中液基细胞学检测(TCT)和巴氏涂片检测的应用价值。方法:采用分阶段整群抽样方法,选取潮州市5个乡镇,招募35～59岁的女性,同时行人乳头状瘤病毒(HPV)检测、TCT和巴氏涂片检测,符合条件者进行阴道镜下活检和随访,评价TCT和巴氏涂片检测的筛查效果。结果:3723例接受筛查女性中,总体而言,TCT检测的灵敏度高于巴氏涂片(Fisher′s Exact Test,P<0.01),特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异。两种检测方法的结果具有一致性(Kappa=0.14,P<0.001)。巴氏涂片制片不满意率高于TCT(χ2=64.3,P<0.001)。结论:此次农村地区宫颈癌筛查中,相比巴氏涂片检测,TCT更为灵敏、制片效果更好,能提高宫颈病变的检出率,但诊断准确性没有明显差异。

宫颈Thinprep液基细胞学检测结果的临床细胞学分析

目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系。结果:11000例患者TCT标本满意10600例,满意率为96.36%,宫颈细胞学正常者仅77例(0.70%),重度炎性病变2083例(18.94%);细菌性阴道病792例(7.20%),平均年龄32.86±9.59岁;HPV感染444例(4.04%),平均年龄33.06±17.39岁;细胞学阳性病例1206例,阳性检出率10.96%。其中LSIL449例(4.08%),平均年龄34.12±9.84岁,合并HPV感染319例(占71.05%,319/449);HSIL89例(0.81%),平均年龄37.97±9.67岁;CA15例(0.14%),平均年龄47.00±12.66岁;ASC-H73例(0.66%);ASC-US+AGUS共580例(5.27%)。在1206例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻度糜烂组与中-重度糜烂组分别占51.74%、48.26%;正常或轻度炎症组占40.05%,中度炎症组占27.53%,重度炎症组占32.42%。结论:TCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况,宫颈细胞学正常人群比例显著下降;宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关;HPV感染的发病率日益增高,且是宫颈CIN的重要相关因素。防止HPV感染、高效筛查和密切监测HPV感染对象、及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。

液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选取2015年9月至2016年9月我中心行宫颈病变筛查的712例疑似宫颈病变的患者为研究对象,均采用液基细胞学检测(TCT),对结果异常者再行病理检验,分析其检查结果。结果:在行基细胞学检测的712例疑似宫颈病变的患者中,其中检出宫颈上皮细胞阳性78例(占10.96%),鳞癌及腺癌与病理检查比较,符合率均为100.00%,不明确意义的非典型鳞状上皮细胞、高级别鳞状上皮内病变、低度鳞状上皮内病变及高度鳞状上皮内病变分别为93.10%、66.67%、80.00%及86.67%。结论:液基细胞学检测能有效诊断宫颈病变,且具有无创性、可重复操作的特点,对筛查宫颈病变有重要的应用价值。

宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变初筛中的应用价值。方法:对1201例患者依次进行TruScreen、TCT及宫颈活检病理学检查,将其病理结果与Tru-Screen和TCT结果对照分析。结果:TruScreen、TCT阳性结果分别为316例和207例,病理学检查阳性结果为115例。TruScreen、TCT检测的敏感度分别为81.7%、71.3%,特异度分别为79.6%、88.5%,假阴性率分别为18.3%、28.7%,假阳性率分别为20.4%、11.5%。TruScreen检查敏感度略高于TCT,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TruScreen的效果评价略优于TCT,具有较低的假阴性率及相对不高的假阳性率,有望成为我国宫颈病变初筛的独立方法。

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床分析

目的:探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:对1 529例患者应用宫颈管刷分别收集宫颈外口和宫颈管的脱落细胞,行TCT检测,TBS系统分类,阳性标本行阴道镜下组织多点活检后,作活体组织病理学检查。结果:1 529例TCT中,阳性(ASC-US及以上者)196例,占12.81%,其中ASC-US 123例,占8.04%;ASC-H 17例,占1.11%;LISL 21例,占1.37%;HSIL 20例,占1.31%;鳞癌13例;HSIL 20例,占0.85%;腺癌2例,占0.13%;TCT与病理检查相符率:LISL 21例,检出18例,占85.71%;HSIL 20例,检出17例,占85.0%;鳞癌13例,检出13例,占100%;腺癌2例,检出2例,占100%。结论:液基细胞薄层涂片技术在宫颈病变筛查中具有重要的临床实用价值,为宫颈病变的进一步诊断和治疗提供有效依据。对宫颈细胞学检查阳性患者,应遵循细胞学—阴道镜—组织学检测三阶梯式诊断程序。

宫颈液基薄层细胞检测在宫颈病变筛查及诊断中应用研究

目的:液基薄层细胞检测(TCT)方法在宫颈病变中的研究应用。方法:对2800例患者行TCT检测,同期选择普通妇科门诊患者1050例做常规宫颈涂片,结合TBS分类系统分类,对ASC-US及其以上者阳性标本行活组织病理检查。结果:2800例门诊患者TCT方法检出阳性301例(10.8%),常规宫颈涂片阳性65例(6.2%),TCT检测阳性301例,与病理检查符合212例(70.43%);常规宫颈涂片阳性65例,与病理检查符合34例(52.31%)。结论:作为妇科宫颈常规筛查,TCT检查伴TBS诊断系统能全面准确地反映宫颈癌和癌前病变,比起常规宫颈涂片的阳线检出率和病理相符率要明显增高,是一种高效简便快捷的宫颈病变的初筛方法,可早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,对临床的诊断和治疗。

巴氏涂片与TCT膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病筛查中的探讨

目的：探讨TCT膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病筛查中的应用。方法：将812例患者要求进行TCT宫颈疾病检测者同时进行巴氏涂片细胞学检测。结果：812例患者中巴氏涂片Ⅰ级754例，占92，85％，巴氏Ⅱ级有49例，占6％，巴氏Ⅲ级7例，占0.86％，巴氏Ⅳ级2例，占0．24％，而在同时使用TCT检测发现，在巴氏涂片Ⅰ级的754例中，不典型鳞状细胞必须活检有3例，占0.39％，中度炎症伴鳞状上皮化生细胞75例，占9．94％。在巴氏涂片Ⅱ级49例中：非典型鳞状细胞(ASCUS)5例，占2％，重度炎症26例，占53％，细菌性阴道病15例，占30，6％，不典型鳞状细胞6例，占12．2％。在巴氏涂Ⅲ级中有5例为上皮内低度病变(CI-NI-CIN，)，建议活检，1例HPV感染，1例重度炎症伴鳞状上皮化生细胞。在巴氏Ⅳ级2例中，1例为HPV，1例为鳞状上皮癌。结论：TCT膜式液基超薄细胞学检测在医疗监测上具有准确率高，敏感性强的效果。在妇科普查中应用可以起到早期诊断、早期治疗的效果。

2404例宫颈薄层液基细胞学检测分析

目的探讨薄层液基细胞学检测(TCT)及其Bethesda诊断系统(TBS)在女性宫颈病变诊断中的价值。方法采用TCT、TBS诊断系统对2 404例进行分析得出不同年龄阶段细胞学诊断分布情况;对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性者行阴道镜下病理组织学检查。结果随着年龄的增加,细胞学检查非典型鳞状上皮细胞及以上者有增加的趋势。对205例细胞学诊断阳性者及151例细胞学检查阴性、临床可疑者,低度鳞状上皮内瘤变以上病变阳性率,细胞学诊断、病理组织学检查差异无统计学意义,假阴性率明显高于假阳性率。结论 TCT检查与阴道镜下病理组织学检查有较高的符合率,是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的理想方法,对细胞学检查阴性,但临床病史可疑或体征阳性患者,阴道镜活检仍是预防TCT细胞学检查漏诊必要的有益补充。

液基薄层细胞检测在宫颈病变诊断中的应用

目的:探讨液基薄层细胞检测(TCT)方法在宫颈病变中的临床应用价值。方法:对1 306例患者予以TCT检测,TBS分类系统分类,对阳性标本行活组织病理检查。结果:检出165例阳性(ASC-US及其以上者),占12.6%,其中不能明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)97例,占7.4%;倾向上皮内高度病变(ASC-H)14例,占1.1%;上皮内低度病变(LISL)23例,占1.8%;上皮内高度病变(HSIL)20例,占1.5%;鳞癌9例,占0.7%;腺癌2例,占0.1%;TCT与病理检查相符率:上皮内低度病变23例,检出19例,占82.6%;上皮内高度病变20例,检出16例,占80.0%;鳞癌9例,检出9例,占100%;腺癌2例,检出2例,占100%。结论:TCT检查伴TBS诊断系统作为妇科宫颈常规筛查,能全面、准确地反映宫颈癌和癌前病变,且与病理活检有着非常接近的相符率,是一种高效、简便、快捷的宫颈病变初筛方法。

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的临床分析

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法对1529例患者采用宫颈管刷分别收集宫颈外口和宫颈管的脱落细胞，行TCT检测，TBS系统分类，阳性标本行阴道镜下组织多点活检后，作活体组织病理学检查。结果1529例TCT中，阳性（ASCUS及以上者）196例，占1281％，其中ASC—US123例．占804％；ASC—H17例，占1.11％；LISL21例，占1.37％；HSIL20例，占1．3／％；鳞癌13例HSIL20例，占0．85％；腺癌2例，占0.13％；TCT与病理检查相符率：LISL21例，检出18例，占85.71％；HSIL20例，检出17例，占85.0％；鳞癌13例，检出13例．占100％；腺癌2例，检出2例，占100％。结论液基细胞薄层涂片技术在宫颈病变筛查中具有重要的临床实用价值，为宫颈病变的进一步诊断和治疗提供有效依据。对宫颈细胞学检查阳性患者，应遵循细胞学阴道镜一组织学检测三阶梯式诊断程序。

宫颈癌筛查系统与液基细胞学检测在宫颈病变初筛中的研究

目的:探讨宫颈癌筛查系统(TruScreen)与液基细胞学检测(TCT)在宫颈病变初筛中的应用价值。方法:对1201例患者依次进行TruScreen、TCT及宫颈活检病理学检查,将其病理结果与TruScreen和TCT结果对照分析。结果:TruScreen、TCT阳性结果分别为316例和207例,病理学检查阳性结果为115例。TruScreen、TCT检测的敏感度分别为81.7%、71.3%,特异度分别为79.6%、88.5%、假阴性率分别为18.3%、28.7%,假阳性率分别为20.4%、1 1.5%。TruScreen检查敏感度略高于TCT,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TruScreen的效果评价略优于TCT,具有较低的假阴性率及相对不高的假阳性率,有望成为我国宫颈病变初筛的独立方法。

新柏氏液基薄层细胞学检测联合Cervista HPV HR技术在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨新柏氏液基薄层细胞学检测（TCT）联合Cervista HPV HR筛查宫颈癌的临床价值。方法选取2014~2015年诊断宫颈癌的患者351例,以病理诊断为金标准,对比TCT、Cervista HPV HR和TCT联合Cervista HPV HR检查的结果。结果 TCT诊断为阳性的患者210例（59.83%）,Cervista HPV HR阳性患者269例（76.64%）,阳性率均明显低于病理诊断（P〈0.05）;联合检查均为阳性131例（37.32%）,均低于单项检查方法（P〈0.05）。结论 Cervista HPV HR检查筛查宫颈癌准确率相比TCT较高,二者联用能够有效提高敏感性以及阴性预测值,减少漏诊以及假阳性的可能性。

液基薄层细胞学检测联合阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的临床价值

目的：探讨液基薄层细胞学检测（TCT）、阴道镜检查及其定位活检病理组织学检查在宫颈病变诊断中的临床价值。方法对2012年8月—2015年8月妇科门诊1,500例就诊的妇女进行TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统。阳性诊断包括不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上病变。对检查结果阳性者行阴道镜检查及病理组织学检查，比较两种方法的诊断符合率。结果液基细胞学检查阳性者106例，占7.07%。其中ASCUS 69例，占4.60%，阴道镜下活检诊断为炎症者38例，诊断符合率为55.07%；低度鳞状上皮内病变（LSIL）27例，占1.80%，阴道镜下活检诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ者20例，诊断符合率为74.07%；高度鳞状上皮内病变（HSIL）9例，占0.60%，阴道镜下活检诊断为CINⅡ、Ⅲ者9例，诊断符合率为100%；宫颈鳞状细胞癌（SCC）1例，占0.07%，阴道镜下活检诊断为SCC 1例，诊断符合率为100%。结论 TCT联合阴道镜下活检检测宫颈病变具有较高的诊断符合率，准确度高，尤其对HSIL诊断率高，两者联合检测对提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有较高临床价值。

液基细胞学检测在宫颈病变中的应用价值

目的研究宫颈液基细胞学检查在宫颈病变诊断中的作用。方法回顾性分析我院就诊的1009例患者,均进行TCT检测。结果 WNL121例,占12.0%,ASCUS236例,占23.4%,AGUS180例,占17.8%,ASU-H159例,占15.8%,LSIL158例,占15.6%,HSIL23例,占2.3%,SCC79例,占7.8%,AC53例,占5.3%。结论 TCT检测是诊断宫颈癌及宫颈病变的一种可靠性较高较敏感的检查方法,值得在临床中使用。

薄层液基细胞学技术对宫颈疾病诊断价值评价

目的评价薄层液基细胞学检测方法(TCT)对宫颈疾病的诊断价值。方法收集2006年1-12月在山西医科大学第二医院妇科住院病人的资料,选择做过TCT检查并追踪到有确切组织病理学诊断结果的462例病例为研究对象,以病理学诊断结果为金标准,评价TCT检测的诊断价值。结果462例住院病人中,经TCT检出宫颈鳞状细胞癌(SCC)和腺癌(AC)19例、鳞状上皮内高度病变(HSIL)28例、鳞状上皮内低度病变(LSIL)15例、意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)和腺细胞(AGUS)35例、正常(WNL)365例。以病理学诊断结果为金标准,TCT检测的灵敏度为94.7%,特异度93.8%,约登指数为0.885,阳性似然比15.27,阴性似然比0.06,总符合率为93.7%,Kappa值0.79,阳性预测值74.2%,阴性预测值98.5%。TCT与组织病理学诊断结果的阳性符合率在宫颈癌中为95.0%,在HSIL、LSIL中分别为82.4%和68.2%。TCT检测对宫颈癌和HSIL的阳性符合率高于LSIL(P<0.05)。结论TCT检测对宫颈病变的诊断价值较高,特别是对宫颈癌和HSIL。

薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨薄层液基细胞学检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2007年3～7月间南京军区杭州疗养院妇科体检中3580例ThinPrep液基细胞学检查结果,并对上皮细胞异常者进行随访以获得组织学病理结果,然后行对照相关性分析。结果上皮细胞异常者190例,占5.31%,包括ASC-US102例(2.85%),ASC-H5例(0.14%),LSIL69例(1.93%),HSIL14例(0.39%)。通过随访获得167例阴道镜病理组织学结果,细胞学与组织学的诊断符合率为76.1%,细胞学为ASC-US者中有32.9%经病理证实为CIN。相关性分析提示TCT结果异常者检出CIN的风险(RR)远高于普通人群。组间比较得出,ASC-US组与LSIL组检出CINⅡ、CINⅢ/CIS的RR值差异没有统计学意义(P=0.26,0.76),ASC-US组与HSIL组检出CINⅠ的RR值差异也没有统计学意义(P=0.91),其他组间比较的差异均存在统计学意义(P<0.05,数据未显示)。结论TCT技术应用于宫颈病变筛查,能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,且结果与病理组织学对照符合率较高,是宫颈病变筛查的有效方法。对细胞学诊断为ASC-US者应予重视,及时进行高危型HPV检测,必要时进行阴道镜检查。

宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检病理分析

目的分析宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法通过对本院妇产科2008年8月～2011年4月的2052例患者做薄层液基细胞学检测,TBS报告方式进行宫颈细胞学检查。对诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上患者231例,在阴道镜下做宫颈活检,将其结果作对照回顾性分析。结果宫颈薄层液基细胞学检测结果显示:不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)检出率为7.21%,低度鳞状上皮内病变(L-SIL)检出率为1.21%,高度鳞状上皮内病变(H-SIL)检出率为0.19%。阴道镜下宫颈活检病理诊断符合率分别为ASC-H85.4%、L-SIL92.0%、H-SIL100%。结论液基细胞学与病理组织学有较高的符合率,对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高,配合阴道镜病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌,宫颈薄层液基细胞学检测结果诊断为宫颈上皮异常,均应做宫颈活检,以防漏诊。

宫颈液基细胞学372例分析

目的:通过分析宫颈薄层液基细胞学阳性结果与组织病理学诊断的符合率,探讨液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取372例宫颈TCT检查异常行宫颈病理活检的病例资料进行回顾性分析。结果:液基细胞学检查显示ASCUS 157例(42.2%),ASC-H 13例(3.5%),AGC 2例(0.5%),LSIL 102例(27.4%),HSIL 83例(22.3%),SCC 15例(4%)。活检结果显示:宫颈慢性炎性反应114例(30.6%),CINⅠ114例(30.6%),CINⅡ57例(15.3%),CINⅢ68例(18.3%),鳞癌18例(4.8%),腺癌1例(0.27%)。有1例细胞学诊断为ASC-H,活检显示为鳞癌。另1例细胞学为AGC倾向瘤变,活检是腺癌。在宫颈病变年龄分布上,活检显示CINⅡ、CINⅢ高发年龄为30～49岁。结论:液基细胞学诊断与病理活检有较高符合率,凡诊断为ASC-H及上皮内瘤变的患者均应做病理活检,以免漏诊。

薄层液基细胞学技术筛查鄂尔多斯地区宫颈病变的研究

目的:了解鄂尔多斯地区宫颈癌的发病情况及流行病学特征,评价薄层液基细胞学检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:对鄂尔多斯地区18 071例妇女进行薄层液基细胞学检测,将诊断意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:TCT法检查18 071例,细胞阳性病例1 042例(5.77%)。检出癌(CA)2例(占0.01%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)61例(占0.34%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)221例(占1.22%);不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)142例(占0.79%)。取其中426例与阴道镜下活检结果比较,宫颈癌和癌前病变的病理阳性率和准确率分别是CA(100%,100%);HSIL(98.36%,85.25%);LSIL(57.92%,51.58%);ASC-H(64.79%,47.18%)。结论:TCT技术适用于宫颈病变的大规模筛查,三阶梯诊断能明显提高宫颈病变的检出率。宫颈癌及癌前病变发病年龄呈年轻化趋势。鄂尔多斯地区蒙古族妇女宫颈癌及癌前病变检出率高于汉族妇女。