液基膜式薄层细胞学技术(TCT)在B超引导下甲状腺细针穿刺病理诊断中的应用

近年来,甲状腺疾病的发病率明显增加,约占全身恶性肿瘤的4%,特别是借助高分辨率超声的检出率可高达19%～67%^（[1]）。甲状腺结节术前最重要的问题是明确结节的性质,所以甲状腺细针穿刺成为目前公认的术前判断甲状腺良、恶性的最经济可靠的方法,明显优于B超和影像学检查。它简单、安全、微创,可减少许多不必要的手术。

液基膜式薄层细胞学应用进展

液基膜式薄层细胞学一直在不断进展和完善,近年来,液基膜式薄层细胞学与人工智能辅助分析系统联用有效提高了细胞检测的速度和准确性。本文综述了与液基膜式薄层细胞学联用的多项人工智能应用新技术,包括光学相干断层扫描技术、卷积神经网络辅助分析系统、领域自适应深度学习系统、基于web的在线图像自动标注系统的基本原理和应用前景,以开拓液基膜式薄层细胞学的应用领域,引进新技术和新方法,弥补细胞学诊断的限制,提高细胞学诊断水平。

比较TCT和HPV21在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价单独或联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)21亚型基因检测技术和液基薄层细胞学检测(TCT)筛查女性宫颈癌的临床价值。方法采用偶遇抽样法抽取门诊自愿接受宫颈癌筛查及检查的825名患者,其中383例行TCT检测,370例行HPV21检测,72例行TCT联合HPV21检测。结果 3种筛查方法的灵敏度、特异度、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、准确度、Kappa值、ROC曲线下面积分别为:TCT检测(80.00%、83.30%、0.63、4.81、0.24、83.03%、0.411、0.817),HPV21检测(90.06%、50.23%、0.41%、1.82、0.19、66.49%、0.370、0.704),TCT并联HPV21(95.05%、62.45%、0.57、2.53、0.08、71.97%、0.459、0.790),3种方法的特异度、准确度差异均有统计学意义(均P<0.05),3种方法间的ROC曲线下面积进行两两比较显示:TCT、TCT并联HPV21的曲线下面积与HPV21相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论单独应用TCT及TCT并联HPV21检测对于≥CIN-Ⅱ的诊断价值优于HPV21,有较高的灵敏度和特异度,有利于提高宫颈癌诊断的准确性。

双黄消糜散治疗宫颈糜烂疗效观察

目的观察自制双黄消糜散治疗宫颈糜烂的临床疗效及对宫颈脱落细胞学形态学的影响。方法将80例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组用双黄消糜散治疗,对照组用盐酸左氧氟沙星注射液。患者治疗前后均应用液基膜式薄层细胞制片(TCT)技术行子宫颈脱落细胞学等检查。结果治疗组痊愈27例,显效8例,有效5例,有效率100%;对照组痊愈14例,显效10例,有效7例,无效9例,有效率77%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);TCT细胞学检查治疗组治疗后炎性消退,鳞状细胞及菌群复常。结论双黄消糜散治疗宫颈糜烂临床效果好,治愈率高,可使非典型增生的鳞状细胞及阴道菌群恢复正常。

细胞病理学技术进展评述

作为诊断病理学的一个重要部分,细胞学的诊断技术在刚刚结束的上个世纪末取得了惊人的进展,向病理学家提出了挑战,也提供了机遇.我国病理医生要学习和研究这些新的诊断技术,抓住发展契机,与时俱进.