宫颈液基薄层细胞学筛查和人乳头状瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的临床意义

目的探讨宫颈液基薄层细胞学筛查(thinprep cytologic test,TCT)和人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取行TCT、HPV且符合纳入标准和排除标准的1169例体检者,以组织病理结果为诊断标准,对宫颈病变阳性率进行回顾性分析,分析HPV DNA负荷载量与宫颈病变的关系,比较两种筛查方法在诊断宫颈病变的应用价值。结果筛查发现,TCT检查结果阳性率为22.07%,HPV感染检查结果阳性率为25.32%。对于HPV DNA阳性并且TCT≥ASC或HPV DNA阴性但TCT≥LSIL者,各TCT检查结果以及各组HPV DNA负荷量病理检查结果阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT在宫颈病变的敏感度为87.79,特异度为28.09%;HPV在宫颈病变的敏感度为96.55%,特异度为33.71%。HPV在宫颈病变中的敏感度和特异度均高于TCT。结论HPV筛查和早期诊断有利于降低宫颈癌发病率。宫颈病变程度与HPV DNA负荷载量等级呈正相关,需要密切关注高病毒载量患者。

宫颈癌筛查中不同检查方法的应用效果

目的:探讨宫颈癌筛查中不同检查方法的应用效果。方法:选取本院接受治疗的180例疑似宫颈癌患者,所有患者分别进行病理学筛查、宫颈细胞涂片筛查、液基薄层细胞学筛查,对比不同筛查方法的效果。结果:液基薄层细胞学筛查与病理学筛查的阳性筛查准确率、阴性筛查准确率均高于宫颈细胞涂片筛查(P<0.05);液基薄层细胞学筛查方式在非典型鳞状上皮细胞、鳞状上皮细胞高度病变、鳞状上皮细胞癌变的筛查准确率上高于宫颈细胞涂片筛查(P<0.05)。结论:在宫颈癌筛查中液基薄层细胞学方法的阳性筛查准确率与宫颈癌类型筛查准确率,均高于宫颈细胞涂片筛查,在临床上应当优先使用液基薄层细胞学方法。

TCT联合HPV检测对宫颈癌诊断准确性的影响研究

目的探讨薄层液基细胞学筛查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌诊断准确性的影响。方法选取我院2013年6月至2015年8月期间收治的宫颈病变患者468例,所有患者均给予TCT检测、HR-HPV检测及阴道活检检测。以病理学检查为金标准,分析和比较不同检测方法在宫颈癌中的诊断结果。结果单独TCT检测诊断宫颈癌的敏感度、特异度、准确度分别为65.71%、85.47%、80.34%,HR-HPV检测显示阳性率为20.51%(96例);TCT联合HR-HPV检测诊断宫颈癌的敏感度、特异度、准确度分别为91.43%、95.16%、90.81%,均显著高于单独TCT检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合HR-HPV检测在诊断宫颈癌中具有更好的敏感性、特异性和准确性,可作为临床上有效的筛查手段,值得临床推广和应用。