新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检测宫颈病变9788例

目的评价新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值,探讨宫颈癌的防治方案。方法对2007年7～12月在本院行新柏氏TCT液基超薄细胞学检测9788例进行回顾性分析,对TBS分级系统细胞学阳性者进行阴道镜下活检对比。结果宫颈细胞学阳性者415例,阳性率为4.24%;HPV感染177例。在细胞阳性者中LSIL52例,HSIL146例,宫颈癌49例,ASCUS20例,ASC-H127例。在阳性例中352例有宫颈外观描述,分为宫颈光滑组、轻糜组、中糜组和重糜组,分占总阳性率的9.94%,32.95%,25.57%和31.53%。结论TCT和TBS系统能有效反映宫颈病变情况,和HPV检测结合有利于宫颈癌的早期发现。

高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查用于宫颈癌筛查的临床价值。方法 735例进行宫颈癌筛查的妇女随机分为三组,每组245例,A组行高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查(HPV-DNA+TCT),B组行单独高危型人乳头瘤病毒检测(HPV-DNA),C组行单独液基超薄细胞学检查(TCT)。比较三组的检测结果。结果 A组阳性16例,病理检查结果阳性15例,阳性符合率93.75%;B组阳性25例,病理检查结果阳性14例,阳性符合率56.00%;C组阳性20例,病理检查结果阳性13例,阳性符合率65.00%。三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型人乳头瘤病毒检测联合液基超薄细胞学检查进行宫颈癌筛查,可提高阳性符合率,临床价值高。

宫颈液基超薄细胞学检查临床应用价值探讨

目的探讨宫颈液基超薄细胞学检查(Thinp rep cytologic,TCT)和Bethesda系统(TBS)在宫颈病变诊断中的临床价值。方法对3146例本院宫颈疾病就诊者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查异常者进行阴道镜病理检查。结果异常涂片208例(占6.61%),其中不典型鳞状细胞(ASC)68例(2.19%),低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)95例(3.02%)高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)41例(1.31%)。鳞状细胞癌(SCC)4例(0.12%)。异常细胞涂片30-39岁80例(38.1%),40-49岁55例(26.12%),与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查与病理检查符合率分别为LSIL81%,HSIL92%,SCC100%,两者比较差异无统计学意义。结论TCT结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。

液基超薄细胞学检查联合高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌筛查效果评价

目的探究液基超薄细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)检测对宫颈癌筛查的应用效果。方法 1651例宫颈癌筛查者分别采用TCT、高危型HPV-DNA进行筛查,并对检测呈阳性者进行病理学检查,对比单纯TCT、TCT+高危型HPV-DNA联合检查的阳性符合率。结果 1651例宫颈癌筛查者经TCT阳性筛查率为20.4%(337/1651),TCT+高危型HPV-DNA阳性筛查率为26.7%(440/1651);阴道镜活检675例,病理阳性425例;TCT阳性符合率79.3%低于TCT+高危型HPV-DNA阳性符合率96.6%(P<0.05)。结论对宫颈癌筛查者行TCT+高危型HPV-DNA联合筛查对早期、准确诊断宫颈病变有重要的临床价值,值得应用。

巴氏涂片与TCT膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病筛查中的探讨

目的：探讨TCT膜式液基超薄细胞学检测在宫颈病筛查中的应用。方法：将812例患者要求进行TCT宫颈疾病检测者同时进行巴氏涂片细胞学检测。结果：812例患者中巴氏涂片Ⅰ级754例，占92，85％，巴氏Ⅱ级有49例，占6％，巴氏Ⅲ级7例，占0.86％，巴氏Ⅳ级2例，占0．24％，而在同时使用TCT检测发现，在巴氏涂片Ⅰ级的754例中，不典型鳞状细胞必须活检有3例，占0.39％，中度炎症伴鳞状上皮化生细胞75例，占9．94％。在巴氏涂片Ⅱ级49例中：非典型鳞状细胞(ASCUS)5例，占2％，重度炎症26例，占53％，细菌性阴道病15例，占30，6％，不典型鳞状细胞6例，占12．2％。在巴氏涂Ⅲ级中有5例为上皮内低度病变(CI-NI-CIN，)，建议活检，1例HPV感染，1例重度炎症伴鳞状上皮化生细胞。在巴氏Ⅳ级2例中，1例为HPV，1例为鳞状上皮癌。结论：TCT膜式液基超薄细胞学检测在医疗监测上具有准确率高，敏感性强的效果。在妇科普查中应用可以起到早期诊断、早期治疗的效果。

连续诱导痰膜式液基超薄细胞学检测对原发性支气管肺癌的诊断意义

目的探讨连续诱导痰膜式液基超薄细胞学检测(TCT)对原发性支气管肺癌的诊断意义。方法对130例疑诊肺癌患者分别收集自然痰及连续诱导痰样本进行TCT检测,以病理检查结果为标准,比较两种方法的灵敏度、特异性及诊断符合率。结果诱导痰和自然痰TCT对肺鳞癌检测的灵敏度、特异性及诊断符合率分别为91.4%、96.8%、95.4%和68.6%、87.4%、82.3%,对肺小细胞癌分别为95.2%、97.7%、96.9%和66.7%、89.8%、82.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05或<0.01);对肺腺癌分别为81.0%、96.3%、93.9%和61.9%、89.0%、84.6%,特异性及诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续诱导痰TCT方法明显优于自然痰TCT,值得临床推广。

膜式超薄液基细胞学检测技术在肺癌诊断中的应用

目的探讨膜式超薄液基细胞学检测技术(简称TCT)在肺癌诊断中的应用价值。方法在纤维支气管镜下,刷取354例支气管黏膜细胞行TCT检测,同时钳取这354例支气管黏膜组织经固定、包埋、切片、染色后光镜观察,然后比较细胞学和病理活检的符合性。结果354例中,TCT诊断癌142例(40.11%),可疑癌37例(10.45%),非恶性175例(49.44%)。与病理活检对照,完全符合298例(84.18%)。结论TCT能制出良好的涂片,可以全面准确地反映支气管黏膜病变情况,它联合病理活检能提高对肺癌的诊断率。

研究超薄液基细胞学与人乳头瘤病毒检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用效果

目的：研究超薄液基细胞学联合人乳头瘤病毒检测应用于宫颈癌及癌前病变筛查中的效果.方法：随机选取我院2013年5月至2015年5月收治的宫颈癌患者110例为对象,随机分为2组,观察组55例,对照组55例.对照组单采用超薄液基细胞学对患者进行检测;观察组采用超薄液基细胞学联合人乳头瘤病毒对患者进行检测,观察比较2组的检测效果.结果：观察组检测效果明显优于对照组.结论：超薄液基细胞学联合人乳头瘤病毒对宫颈癌及癌前病变进行检测,效果显著,具有临床推广价值.

淋巴细胞微核与超薄液基细胞学联合检测对宫颈癌早期诊断价值探讨

目的:探讨淋巴细胞微核及超薄液基细胞学(TCT)联合检测对提高早期宫颈癌诊断的价值。方法:对住院的8 950例患者进行超薄液基细胞学检测,其中正常范围及良性反应性改变7 958例(88.9%),未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ACS)710例(7.9%),低度鳞状上皮细胞内瘤变Ⅰ级154例(1.7%),高度鳞状上皮细胞内瘤变Ⅱ,Ⅲ级91例(1.1%),宫颈癌18例(0.2%),非典型腺细胞17例(0.2%),同时进行淋巴细胞微核分析。结果:改良淋巴细胞微核检出率和平均微核细胞率两项指标随鳞状上皮细胞瘤变级别增高而增高,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:淋巴细胞微核检出率和平均微核细胞率两项指标可作为宫颈癌早期诊断的重要指标。

宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的使用价值

目的:探索宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的价值。方法:在2014年5月至2016年5月期间收治200例疑似宫颈癌前病变患者,对其进行宫颈超薄液基细胞学检查和HPV检测。结果:TCT诊断正确率、误诊率、漏诊率、敏感性、特异性分别为57.50%、43.33%、42.50%、57.50%、56.67%;HPV诊断正确率、误诊率、漏诊率、敏感性、特异性分别为62.50%、33.33%、37.50%、62.50%、66.67%;TCT+HPV诊断正确率、误诊率、漏诊率、敏感性、特异性分别为98.75%、2.50%、1.25%、98.75%、97.50%,仅TCT+HPV诊断结果和活检诊断结果无差异性(P>0.05)。结论:宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中效果显著。

新柏氏超薄液基细胞学检查在宫颈病变中的作用

目的:综合评价新柏氏超薄液基细胞学(TCT)技术在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:收集我院2005年6月～2007年6月年妇科门诊就诊患者和体检科女性体检人群共12544例,均有性生活史。常规做TCT筛查宫颈细胞病变。有病变者做病理活组织检查(活检),两者进行对照分析。结果:其中满意标本(有足够量保存好的鳞状上皮细胞达5000个以上、足够量颈管柱状上皮细胞或化生细胞)12318例,满意度为98.2%。其中,正常1553例,反应性细胞改变10147例,有上皮病变(细胞学阳性)的618例。结论:液基细胞学能提高细胞学的诊断率,其结果是可靠的。

人乳头瘤病毒、超薄液基细胞学检测与宫颈病变的相关性研究

目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV-DNA)感染现状及联合超薄液基细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取2014年10月~2015年12月期间在我院接受宫颈癌筛查的患者2239例,行人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测,对HPV阳性者行超薄液基细胞学检测(TCT),对HPV、TCT均阳性者行阴道镜下病理活检,并以病理结果为诊断宫颈病变的金标准。结果 2239例妇女HPV检测阳性率为9.74%(218/2239),其中高危型HPV占8.98%(201/2239),低危型占0.76%(17/2239)。对HPV阳性患者行宫颈超薄液基细胞学(TCT)检测,HPV阳性者TCT检测阳性率为40.37%(88/218)。对HPV、TCT均阳性的患者行阴道镜下定位宫颈活组织检查,阳性率为72.72%(64/88)。结论不同年龄段HPV感染阳性率不同,HPV检测在宫颈病变筛查中的敏感性高,HPV联合TCT筛查明显提高了宫颈病变的阳性率,对降低宫颈癌的发生具有重要意义。

宫颈超薄液基细胞学、HPV-DNA以及阴道镜检查对早期宫颈癌的筛查价值分析

目的分析宫颈超薄液基细胞学、HPV-DNA以及阴道镜检查对早期宫颈癌筛查价值的研究。方法选取2017年3月至2018年3月于我院就诊行宫颈防癌筛查的19347例妇女作为研究对象,根据其筛查方法可知其中14547例行宫颈超薄液基细胞学(LCT)筛查,4800例行HPV-DNA筛查,对于LCT和HPV筛查阳性者再给予阴道镜下宫颈组织活检和病理学检查,以病理学检查作为最终诊断结果,回顾性分析LCT、HPV的检出率及符合率,比较分析其优、缺点。结果 LCT筛查中阳性检出率为7.86%,HPV-DNA阳性检出率为11.67%,后者明显高于前者(P<0.05),差异有统计学意义;LCT与阴道镜病理检查符合率为52.01%,HPV-DNA符合率为45.71%,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 LCT与HPV-DNA筛查存在各自优、缺点,LCT联合HPV-DNA筛查为最佳组合方案,二者可以互补,明显减少漏诊率,提高宫颈癌病变检出率,在宫颈癌病变早期筛查中具有重要意义;LCT、HPV阳性筛查结果需经阴道镜宫颈活检病理诊断确诊,以指导病人的随访及治疗。

全自动超薄液基细胞学与传统巴氏涂片检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用对比

目的:比较全自动超薄液基细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)与传统巴氏涂片法检测在农村宫颈癌筛查中的应用效果。方法:2007年5月至2009年5月来我院妇科门诊就诊的宫颈中重糜烂或者接触性出血的已婚农村妇女4928例,年龄20-69岁,做TCT及传统巴氏涂片后分别由细胞学医师根据伯塞斯达系统(The Bethesda System,TBS)报告方式和巴氏分级分类法做出描述性诊断报告。将初诊意义不明的不典型鳞状细胞以上病变均列为阳性病例,进一步在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:TCT与传统巴氏涂片质量不满意率分别为1.8%(88/4928)和2.2%(109/4928);TCT初诊阳性检出率为15.4%(746/4840),巴氏涂片初诊阳性检出率为12.2%(589/4819);TCT与阴道镜下活检病理结果符合率:鳞状细胞癌(SCC)达100%(16/16),高度鳞状上皮内病变(HSL)达100%(25/25),轻度鳞状上皮内病变(LSL)为68%(215/317),意义不明的不典型鳞状上皮以上病变(ASCUS)达89%(345/388);巴氏涂片分类诊断结果与阴道镜下活检病理结果符合率:V级达100%(13/13),IV级达86%(18/21),III级达51%(136/267),II级达53%(152/288)。结论:新式TCT方法比传统巴氏涂片法有明显的改进,在农村妇女宫颈癌的筛查中检出率、涂片质量及准确度均较高,适合逐渐代替传统巴氏涂片法推广到农村,让广大农村妇女真正享受到无癌防癌有癌早治。

血性/炎性涂片背景对宫颈液基细胞学诊断的影响

目的探讨宫颈薄层液基细胞学涂片背景及其对细胞学诊断的影响。方法回顾性分析北京市石景山医院病理科进行薄层液基细胞学检查的病例,并与活检病理诊断进行对比分析。结果绝大多数宫颈上皮病变背景干净,约8.72%的病例出现重度炎症背景,约3.15%的病例出现血性背景。鳞癌(squmaous carcinoma,SC)和腺癌(adenocarci-noma,AC)(100.00%)组、鳞状上皮内高度病变(high-gradesquamous intraepithelial lesion,HSIL)(32.00%)组和非典型鳞状上皮、不除外高度病变(atypical squamous cells,cannotexclude high-grade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)组(33.30%)血性/炎性背景发生率明显高于非典型鳞状上皮、意义不明确(atypical squamous cells of undetermined sig-nificance,ASCUS)组(6.30%)和鳞状上皮内低度病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)(4.76%)。结论血性/炎性背景是导致宫颈上皮病变低诊断甚至漏诊的主要原因。冰醋酸溶液处理可有效清除血性背景,提高涂片质量。

宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测对宫颈癌前病变筛查的临床意义

目的探究宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的临床意义。方法选取我院接受检查的已婚患者90例作为研究对象,分别采用不同的检测方法将其分为三组,分别为实验1组(n=30),实验2组(n=30),实验3组(n=30),实验1组采用宫颈超薄液基细胞学进行检查,实验2组采用HPV检测,实验3组采用宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV进行检测,比较三组检测方法的检测结果。结果实验1组和实验2组的病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),实验3组的检出率均明显高于实验1组和实验2组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验1组、实验2组、实验3组之间的检测出阳性合并感染情况结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验3组的阳性合并感染情况高于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫颈超薄液基细胞学检查联合HPV检测在宫颈癌前病变筛查中具有重要意义,可有效提高宫颈癌前病变患者的检出率,为该病患者的临床诊断提供较为有力的科学证据。

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的研究

超薄液基细胞学检查(TCT)在ASCUS及以上病变筛查中的特异性与阳性预测值明显优于传统涂片检测,准确率较为理想,本文中将对TCT的临床检测方法、结果评价标准以及其在临床中的应用情况进行简要分析,为TCT在临床中的推广与应用提供参考。

超薄液基细胞技术在胸腹水癌细胞检测中的应用价值

目的探讨液基薄层细胞制片技术在胸腹水癌细胞检测中的应用价值。方法以2017年1月—2018年1月该院临床科室送检的605份腹水标本为研究对象,全部标本均制作成薄层涂片行液基薄层细胞学检查,同时制作传统涂片行常规细胞学检查,对比观察两种涂片细胞学检查诊断胸腹水癌细胞的检出情况。结果胸腹水标本液基薄层涂片细胞学检查诊断癌细胞阳性表达96份,阳性检出率15.86%,胸腹水传统涂片细胞学检查诊断癌细胞阳性表达77份,阳性检出率12.73%,比较差异无统计学意义(χ~2=3.681,P<0.05)。结论超薄液基细胞技术是检测胸腹水癌细胞的有效手段,薄层涂片能获得优于传统涂片的诊断效果,但仍有不足,建议联合应用以进一步提高癌细胞检出率,更好的为临床提供指导。

支气管镜活检联合液基细胞学对右中叶肺癌的诊断价值

目的探讨支气管镜活检联合液基细胞学检查对右中叶肺癌的诊断价值。方法 98例肺部CT提示右中叶肿瘤、且行支气管镜活检并在镜下能直视右中叶病变患者作为研究对象,取活检组织进行病理学检查,支气管镜活检后吸引行膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)及传统细胞学涂片(CS)检查,比较支气管镜活检联合TCT检查、支气管镜活检联合CS检查、支气管镜活检组织病理检查的阳性率;同时比较TCT检查与CS检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果 98例患者,其中68例最终确诊为右中叶肺癌,通过支气管镜活检组织病理检查诊断出肺癌51例,支气管镜活检联合TCT检查诊断出肺癌66例,支气管镜活检联合CS检查诊断出肺癌60例;支气管镜活检联合TCT检查阳性率高于支气管镜活检联合CS检查阳性率和支气管镜活检组织病理检查阳性率,支气管镜活检联合CS检查阳性率高于支气管镜活检组织病理检查阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。TCT检查右中叶肺癌患者阳性43例,阴性25例;良性病变患者阳性0例,阴性30例;CS检查右中叶肺癌患者阳性29例,阴性39例;良性病变患者阳性2例,阴性28例。TCT检查的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为63.24%、100.00%、74.49%、100.00%、54.55%, CS检查敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为42.65%、93.33%、58.16%、93.55%、41.79%, TCT检查的敏感度、准确率高于CS检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论活检组织病理学联合TCT检查能提高对右中叶肺癌诊断阳性率,且TCT检查比CS检查诊断效率高,在临床中有很好的应用价值。

液基细胞学结合支气管镜钳夹活检在肺癌诊断中的应用

目的探讨膜式超薄液基细胞学检测技术(TCT)结合支气管镜钳夹活检在肺癌诊断中的应用。方法 30例确诊为肺癌的患者,通过支气管镜钳夹活检标本组织病理学结合支气管镜刷检标本和支气管肺泡灌洗液(BALF)同时行TCT和传统涂片法检测,比较各方法的阳性率。结果两种标本TCT检测的阳性率高于传统涂片法,差异均有统计学意义(P<0.05);两种标本传统涂片法检测的阳性率与支气管镜钳夹活检的阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。BALF TCT检测的阳性率与支气管镜刷检TCT检测的阳性率,差异无统计学意义(P>0.05)。两种涂片法的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。BALF TCT检测与钳夹活检阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。各组特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCT检测结合支气管镜钳夹活检能提高肺癌的诊断率,值得临床推广。