超声诊断肾脏含液性区病变

目的:探讨肾脏含液性区病变的超声诊断与分型及临床价值。方法:采用VOLUON-730-PRO超声诊断仪,探头频率3.5MHz,对30患者泌尿系进行扫查,对病变的超声特征进行观察与分析。结果:30例患者经腹超声检查,诊断符合率可达100%。结论:超声检查对肾脏含液性区病变的诊断有高度敏感性,是诊断肾脏含液性区病变的首选检查,对鉴别各种不同原因引起的肾脏疾病治疗方法的选择及预后判断亦有十分重要的意义。

乳腺癌液实性区表观扩散系数与分子亚型及免疫组化因子的相关性研究

目的:探讨乳腺癌液实性区表观扩散系数(ADC)与分子亚型、免疫组化因子的相关性,分析其判断乳腺癌分子亚型的应用价值。方法:对广西医科大学附属肿瘤医院2017年1月至2019年12月经病理证实存在液实性区的60例乳腺癌患者进行回顾性分析。分别测量瘤灶液性区、实性区的ADC值(ADC_(液性区)及ADC_(实性区)),并计算两者的比值(ADC比值=ADC_(液性区)/ADC_(实性区))。比较不同分子亚型乳腺癌中ADC液性区、ADC实性区以及ADC比值之间的差异。采用Spearman相关性分析评估上述ADC值与免疫组化因子Ki-67、人表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)相关性。结果:在4种分子亚型中,ADC_(实性区)及ADC比值组间差异有统计学意义(均P<0.005);ADC_(液性区)的组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示:ADC_(液性区)与Ki-67呈弱正相关关系(r=0.343,P=0.007),与HER-2呈弱负相关关系(r=-0.262,P=0.043),与ER呈弱负相关关系(r=-0.343,P=0.007)。ADC_(实性区)与Ki-67呈弱负相关关系(r=-0.329,P=0.010),与HER-2呈弱正相关关系(r=0.391,P=0.002),与PR呈弱负相关关系(r=-0.298,P=0.021);ADC比值与Ki67呈中度正相关关系(r=0.453,P<0.001),与HER-2呈中度负相关关系(r=-0.449,P<0.001)。结论:ADC_(实性区)与ADC比值对乳腺癌不同分子亚型判断有一定参考意义。

腹腔液性暗区在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值探讨

目的探讨腹腔液性暗区在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值。方法回顾性分析36例患者超声提示腹腔液性暗区,结合临床病史及其他超声表现,提示相应脏器破裂,患者术前均行诊断性穿刺、经手术治疗。评价腹腔液性暗区及其量的大小在腹腔脏器破裂超声诊断中的价值。结果 36例患者中,腹腔积血超声符合率100%,临床诊断性穿刺阳性率67%,超声提示腹腔脏器破裂29例,超声符合率81%,超声漏诊率19%。结论超声检查可敏感地发现腹腔液性暗区,结合相应的超声表现,对提示腹腔脏器破裂的有较高的价值。

胸膜黏液性软骨肉瘤1例

1病例摘要 患者女，47岁，主因“活动后胸憋、呼吸困难1个月”来本院就诊，胸部超声示：左侧胸腔第7肋骨以下可见液性暗区，左侧包裹性胸腔积液、左侧部分肺组织实变。胸部x线片示：左侧胸腔积液。CT示：左侧胸腔积液并部分肺组织实变、不张（图1）。

腹膜后黏液性囊腺瘤1例

1病例报告患者女性，32岁，因3月前健康体检时超声发现右侧腹膜后囊性肿物，进一步行CT检查时提示右肾下方偏内侧有-14．1cm×6．7cm液性暗区，与右肾重叠，

1例腹膜假性粘液瘤的误诊分析

一、病例简介： 患者，女性，80岁。自2001年1月开始无明显诱因出现消瘦明显，并出现腹部逐渐长大，饮食精神尚可，无腹痛等表现，未在意，随后发现腹部包块，并逐渐长大，下肢出现水肿，活动耐力差，行走不远，于9月22日来我院就诊。查体：四测正常，精神稍差，体型消瘦，营养差，皮肤粘膜无黄染，心肺未见明显异常，腹膨隆，脐凸出，腹壁薄，腹壁未见静脉曲张，腹部可触及25cm×35cm大小包块，近及盆腔，质软、硬相间，包块形状不规则，无压痛，活动度可，肝脾未触及，莫菲氏征阴性，麦氏点无压痛，腹部叩诊呈浊音，肠鸣音减弱。双下胶轻度凹陷性水肿。妇科检查：外阴萎缩，阴道畅，粘膜无充血，宫颈萎缩，官体水平位，萎缩，无压痛；右侧附件可触及大小约5×6cm肿物，呈结节状，无压痛，余未见异常。彩超示：中腹部探查腹腔内14．3cm液性暗区，暗区内可见漂浮的中等回声团块，形态不规则，考虑腹腔积液，腹盆腔内回声改变，多考虑来自右侧卵巢肿块。CT示腹腔内可见大片状低密度影，CT值约为7Hu，双侧附件示见异常，胸片、心电图未见异常，

巨大卵巢浆液性囊腺瘤伴平滑肌瘤1例

患者女,80岁,农民。因腹部进行性膨大5月余,平卧位呼吸困难:心累,排便困难半月。于1993年11月3日入院。查体:血压20/14kpm,心率88次/分,腹部肿块如足月妊娠胎,包块边界不清,表面光滑,质中不活动,无压痛,叩诊浊音;妇科检查:子宫附件扪不清,整个盆腔为肿瘤占据,表面光滑质中;B超检查整个上中下腹均见低弱实性回声和液性暗区,边界不清。

急性阑尾炎术后盲肠扭转1例

病历简介 患者男性,15岁,因＂转移性右下腹痛1天＂入院,入院生命体征正常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,右下腹压痛,伴轻度反跳痛及肌卫,未扪及包块,肠鸣音正常。辅检：血液分析：WBC：10.7×10^9;腹部彩超：右下腹似见2.6×1.6cm^2混合性回声,边界不清,腹腔探及最大深度1.6cm液性暗区,

典型先天性肝内胆管囊状扩张症1例

患者，男性，68岁，汉，农民。上腹痛伴反复恶心、呕吐3月余，发热、乏力半月，体检中上腹压痛、反跳痛，肝脾肿大，辅助检查发现肝转氨酶升高，HBsAg（＋），血象正常B超示：肝内多发大小不等的囊状液性暗区，并见部分暗区似与胆管相连CT平扫示：

超声诊断原发性输卵管癌1例

患者女，62岁，绝经14年，腰部酸胀伴下腹隐痛半月，阴道少量流血10d。超声检查示：子宫萎缩，宫腔扩张，其内可见间距0．6cm液性暗区，内透声好，宫壁回声均匀，未见明显占位。右卵巢大小约1．7cm×0．8cm，其内未见卵泡。