液流芯片法在诊断抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎中的价值

目的探讨液流芯片法在诊断抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中的价值。方法选取AAV患者300例,非AAV自身免疫性疾病患者275例及健康对照者277名,分别采用线性免疫印迹法(LIA)和液相芯片法检测抗髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗蛋白酶3(PR3)抗体,同时采用间接免疫荧光法(IFA)检测抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),比较不同检测方法的性能,并筛选诊断AAV的最佳检测方案。结果LIA与液流芯片法检测抗MPO抗体、抗PR3抗体总阳性率较为一致,分别为83.1%、78.2%,kappa值均>0.75。液流芯片法的敏感性和特异性分别为85.7%、82.6%,均高于LIA的59.7%、56.6%(P<0.05)。胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体(cANCA)+抗PR3抗体、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)+抗MPO抗体联合检测模式在AAV组中的阳性率最高,分别为42.4%、45.0%。结论液流芯片法对ANCA的检测有较高的敏感性和特异性,与IFA联合检测是诊断AAV的最佳方案。