经皮胆道镜下液电碎石取石术的不良反应及并发症的防治

目的 探讨经皮胆道镜下液电碎石取石术（EHL）中常见不良反应和并发症的预防及治疗对策.方法 回顾性分析429例行EHL中57例出现各种不良反应和并发症的患者资料.腹痛36例经肌注杜冷丁或阿托品对症处理;恶心、呕吐25例暂停操作,或控制注水速度、降低注水量、降低电压能量等;畏寒、发热11例,开放T管引流,必要时应用抗生素;胆道出血17例,12例停止操作,5例静脉应用止血药;胆道镜置入困难5例,4例经硬质导管扩张后置镜,1例无法进镜,行ERCP术;术后腹膜炎2例,重新放置引流管引流.结果 57例患者经对症处理,相应症状缓解,完成EHL,无再次手术病例.结论术前积极准备,术中术后及时处理不良反应或并发症,可改善EHL治疗效果.