淀粉酶测定法对误吸的诊断价值

目的探讨淀粉酶测定法对误吸的诊断价值及其缺陷。方法选择2018年1月至2020年11月本院住院患者及门诊人群共184例,根据有否误吸分为实验组(误吸组)与对照组。误吸组:121例,男89例,女32例,29~84岁,平均62.36±11.96岁;入选标准:内镜见支气管腔内有食物残渣。对照组:63例,男46例,女17例,23~83岁,平均59.68±12.87岁;入选标准:体检身体健康的正常人11例,无消化系统疾病病史的肺部微小结节者52例。两组均行支气管镜检查获取下呼吸道分泌物,标本采取淀粉酶测定法测定。记录两组基本资料、操作时间及比较两组的诊断率。结果误吸组和阴性对照组,性别和年龄无显著性差异。淀粉酶测定法敏感性88.43%,特异性98.39%,假阳性率1.61%,假阴性率11.57%。工作曲线(ROC):淀粉酶测定法的ROC曲线下面积为0.955。淀粉酶检测+标本处理平均时间约202.68±38.62min。结论淀粉酶测定法对误吸的诊断方法特异性好,阳性预测值高,有较好的敏感性。但其标本处理时间长、灌洗位置及浓度不规范,限制了临床应用。