PCT联合淀粉酶肌酐清除率检测在急性胰腺炎早期诊断和预后中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合淀粉酶肌酐清除率(CAm/Ccr)在急性胰腺炎(AP)早期诊断和判断预后中的临床意义。方法选择AP患者43例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)29例,重症急性胰腺炎(SAP)14例,选择其他肝胆、消化道疾病患者70例为对照组,于就诊当天行血清PCT水平及CAm/Ccr测定,并对AP患者进行Ranson评分和Balthazra CT分级。采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析PCT、CAm/Ccr、PCT联合CAm/Ccr诊断AP的敏感性和特异性。结果 PCT、CAm/Ccr、PCT联合CAm/Ccr用于AP诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别是:0.833、0.937、0.946。用于鉴别诊断MAP和SAP的PCT、CAm/Ccr、PCT联合CAm/Ccr、Ranson评分的AUC分别是:0.672、0.773、0.798、0.872。预测患者死亡的AUC分别是:0.763、0.673、0.705、0.904。结论 PCT联合CAm/Ccr检测对AP患者的早期诊断、病情判断具有较高的特异性和敏感性,但作为预测患者死亡的判断指标特异性和敏感性低于Ranson评分。

尿素氮与肌酐比值和血乳酸清除率对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值分析

目的分析尿素氮与肌酐比值(UCR)与血乳酸清除率(LCR)预测老年重症肺炎患者死亡风险的价值。方法选择南京鼓楼医院来安分院2018年5月至2022年3月呼吸重症监护室(RICU)收治的老年重症肺炎患者83例,收集患者临床资料,根据患者入院28 d的预后情况分为生存组(n=22)与死亡组(n=61)。分析老年重症肺炎患者死亡的危险因素,以及入院6 h UCR、LCR和二者联合对老年重症肺炎患者死亡风险的预测价值。结果死亡组入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、年龄、入院时肺炎严重指数(PSI)分级>3级病例数占比、入院6 h超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、白细胞(WBC)计数和UCR高于生存组(P<0.05),入院6 h LCR低于生存组(P<0.05)。入院时PSI分级>3级、入院6 h UCR升高、LCR降低为老年重症肺炎患者死亡的危险因素(P<0.05)。入院后6 h UCR与LCR及二者联合预测老年重症肺炎患者死亡风险的曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.701和0.805(P<0.05)。结论入院时PSI分级>3级、入院6 h UCR升高、LCR降低是老年重症肺炎患者死亡的影响因素;入院6 h UCR与LCR可用于预测老年重症肺炎患者的死亡风险,二者联合对于老年重症肺炎患者的死亡风险预测价值更高。

术前老年营养风险指数联合内生肌酐清除率对老年肾透明细胞癌患者的预后价值

目的探讨术前老年营养风险指数(GNRI)联合内生肌酐清除率(Ccr)对老年肾透明细胞癌患者的预后价值。方法选取2016年1月至2017年12月广西医科大学第一附属医院泌尿外科收治住院的老年肾透明细胞癌患者148例,根据随访状况将患者分为存活组122例和死亡组26例。采用采用单因素和多因素Cox回归分析老年肾透明细胞癌患者预后的影响因素。采用Kaplan-Meier分析GNRI和Ccr与老年肾透明细胞癌患者总生存时间的相关性。绘制受试者工作特征曲线分析预测效能。结果两组患者一般资料中,性别、M分期、T分期、肿瘤坏死、白蛋白、GNRI差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清指标中,碱性磷酸酶、前白蛋白、Ccr差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示,GNRI升高(HR:0.803,95%CI:0.686~0.939)与Ccr升高(HR:0.971,95%CI:0.943~0.999)是老年肾透明细胞癌患者预后的保护因素(P<0.05),肿瘤M分期为M 1期(HR:5.132,95%CI:1.021~25.787)、T分期为T 3、T 4期(HR:5.179,95%CI:1.249~21.473)是老年肾透明细胞癌患者预后的危险因素(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,高GNRI组5年生存率高于低GNRI组(χ^(2)=15.446,P<0.001),高Ccr组5年生存率高于低Ccr组(χ^(2)=11.959,P=0.001)。受试者工作特征曲线曲线显示,GNRI联合Ccr对患者术后1年及3年预后不良预测效果好(曲线下面积分别为0.909、0.755)。结论术前GNRI和Ccr的降低与老年肾透明细胞癌患者预后不良密切相关,GNRI联合Ccr预测老年肾透明细胞癌患者疗效更佳。

淀粉酶肌酐清除率比率对急性胰腺炎的诊断价值

目的测定淀粉酶肌酐清除率比率,并将它与单纯的血尿淀粉酶测定进行比较和评价。方法同时测定健康人、急性胰腺炎患者、非急性胰腺炎患者的血尿淀粉酶、血尿肌酐的含量,并分别计算出淀粉酶肌酐清除率比率(Cam/Ccr%),进行比较和评价。结果急性胰腺炎患者血尿淀粉酶及Cam/Ccr%较健康人明显升高,两组差异有统计学意义(P<0.01);而非急性胰腺炎患者虽血尿淀粉酶较健康人明显升高(P<0.01),但Cam/Ccr%与健康人比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论淀粉酶肌酐清除率比率对急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断有意义,并可消除诸多因素的影响,优于单一的血尿淀粉酶活性测定。

对比剂剂量与肌酐清除率比值对冠脉介入诊疗术后对比剂肾病的预测价值

目的：对比剂剂量（CMV）与肌酐清除率（CrCl）比值预测冠脉介入诊疗术后对比剂肾病（CIN）的价值。方法：2009年4月至2013年12月纳入3670例于广东省人民医院行冠脉介入诊疗（CAG±PCI）患者。受试者工作特征曲线分析CMV／CrCl最佳临界值。多因素Logistic分析CMV／CrCl与CIN相关性。结果：CIN发生率是3．22％。CMV／CrCl预测CIN的最佳临界值为2．88，特异度为79．8％．灵敏度为63．2％。CMV／CrCl≥2．88组CIN发生率显著高于CMV／CrCl〈2．88组（9.4％V31．7％．P〈0．001）。多因素Logistic分析显示CMV／CrCl≥2．88与CIN显著独立相关（OR：2．12，95％CI：1．21～3．70，P=0．008）。结论：CMV／CrCl是预测冠脉介入诊疗术后CIN的有效指标。

肿瘤重症患者万古霉素血药浓度与血肌酐和内生肌酐清除率的变化关系

探讨肿瘤重症患者万古霉素用药前后血肌酐(Scr)和内生肌酐清除率(Ccr)的变化,评估万古霉素血药浓度与Scr、Ccr的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年10月广西医科大学附属肿瘤医院重症医学科(ICU)收治的163例患者使用万古霉素抗感染的临床资料。测定万古霉素给药前后Scr及Ccr值,采用多元线性回归分析万古霉素血药浓度与Scr、Ccr相关性。结果 万古霉素血药浓度10~20ug/mL达标浓度组72例(达标率44.17%)。用药前后Scr无显著差异(P>0.05),Ccr有显著差异(P<0.05)。万古霉素用药后发生急性肾功能损伤共计28例,多分布于达标浓度组及高浓度组。高浓度组与低浓度组急性肾功能损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),低浓度组急性肾功能损伤发生率较低。二元线性回归分析:万古霉素血药浓度与用药前Scr、Ccr显著相关,其中Scr相关β=0.209,P=0.019(P<0.05),显著影响万古霉素血药浓度;Ccr相关β=-0.281,P=0.002(P<0.05),显著影响万古霉素血药浓度。结论 万古霉素血药浓度与Scr呈正相关,与Ccr呈负相关;急性肾功能损伤主要分布于达标浓度组及高浓度组。肿瘤重症患者应用万古霉素治疗应进行血药浓度及肾功能监测,以提高用药安全性和有效性。

淀粉酶肌酐清除率比率在急性胰腺炎诊断中的意义

为了解淀粉酶肌酐清除率在急性胰腺炎诊断中的意义,笔者根据有关文献,通过对40例正常人与25例临床确诊的急性胰腺炎患者结果显示,淀粉酶、肌酐清除率比率测定比单独测定血、尿淀粉酶更能真实地反应机体情况、并对正常参考值作了进一步探讨。

血清胱抑素C、内生肌酐清除率及尿微量白蛋白在恶性肿瘤含顺铂化疗患者肾功能评价中的地位

背景与目的:化疗药物可能对肾功能造成损害,内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)作为临床评价肾功能的"金标准"因检测较为繁琐而在应用上受到限制,本研究分别测定恶性肿瘤患者化疗前后血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、Ccr及尿微量白蛋白(urea micro-albuminuria,UMA)水平,分析和探讨三者在评价肾功能中的作用和地位。方法:对110例晚期恶性肿瘤患者,检测其化疗前后血清Cys C、血清肌酐及UMA等指标,并计算Ccr,分析三者在接受含铂与非铂方案化疗前后是否存在差异,以及对于肾功能轻度受损的患者(Ccr 50～75 mL/min)Cys C和UMA在化疗前后有无差异。结果:接受含铂方案化疗的患者Ccr、Cys C和UMA在化疗前后存在差异[(85.01±28.40)mL/min vs(76.79±26.63)mL/min、(1.49±0.50)mL/min vs(1.80±0.84)mg/L和(14.30±9.15)mL/min vs(16.90±10.95)mg/L,P=0.00、0.00和0.01],而非铂方案化疗的患者则无差异[(89.45±29.69)mL/min vs(86.78±27.96)mL/min、(1.51±0.78)mL/min vs(1.63±0.73)mg/L和(17.31±10.46)mL/min vs(16.59±8.33)mg/L,P=0.45、0.07和0.57];治疗后肾功能轻度受损的患者Cys C在化疗前后有差异[(1.68±0.55)mL/min vs(2.04±0.68)mg/L,P=0.03],而UMA则无差异[(21.11±10.06)mL/min vs(21.22±8.81)mg/L,P=0.93],其中含铂组Cys C和UMA在化疗前后均有差异,但UMA敏感性不如Cys C。结论:Cys C和UMA均能监测化疗后早期肾功能损害的情况,但UMA敏感性不如Cys C,因此Cys C可以作为替代Ccr对患者肾功能进行评估的可靠指标。

慢性肾衰竭不同中医证候分型患者钙磷代谢和尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率比较

目的比较慢性肾衰竭不同中医证候分型患者钙磷代谢和尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率。方法将102例慢性肾衰竭患者纳入研究对象,根据慢性肾衰竭中医辨证分型标准,将其分为5组,即脾肾气虚组20例、脾肾阳虚组20例、气阴两虚组20例、肝肾阴虚组20例、阴阳两虚组22例。比较5组患者的钙磷代谢和尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率。结果脾肾气虚组、脾肾阳虚组、气阴两虚组、肝肾阴虚组、阴阳两虚组的血磷、血钙、尿素氮、血清肌酐、肌酐清除率比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论钙磷代谢、尿素氮、血清肌酐以及肌酐清除率水平与慢性肾衰竭中医辨证分型有关。

肌酐清除率对大剂量甲氨蝶呤化疗中血药浓度的影响

目的:研究肌酐清除率对于大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗中甲氨蝶呤(MTX)血药浓度的影响。方法:收集2006年2月至2008年5月住院期间使用HDMTX化疗方案化疗的44名急性淋巴细胞白血病或非霍奇金淋巴瘤患儿共106次化疗资料,使用SPSS12.0版本回顾性地分析了肌酐清除率和24、42h的血药浓度的相关性。结果:肌酐清除率和24h血药浓度有显著相关性(P<0.05)。肌酐清除率和42h血药浓度无相关性(P>0.05)。结论:肌酐清除率对于24hMTX血药浓度有影响,对于预计24hMTX血药浓度有一定参考价值。

国人血清肌酐清除率对年龄的回归分析

国人血清肌酐清除率对年龄的回归分析白剑，毕爱芳，刘东会，李万勇（白求恩国际和平医院石家庄０５００８２）肾脏是许多药物及其代谢产物从机体消除的主要途径。因此，肾功能的正常与否直接关系到药物在体内的半衰期以及临床用药的科学性和安全性。目前，常用以判断肾功...

具有不同肌酐清除率水平的中国高龄非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班的剂量选择研究

目的探讨具有不同肌酐清除率水平的中国高龄非瓣膜性心房颤动(房颤)患者应用利伐沙班如何选择剂量。方法纳入共195例高龄非瓣膜性房颤患者。根据肌酐清除率水平将患者分为肌酐清除率≥50 mL/min组和肌酐清除率15~49 mL/min组,给予利伐沙班片10 mg每日1次或15 mg每日1次,测定利伐沙班药物的谷浓度和峰浓度,随访1年内的栓塞和出血事件。结果全体患者年龄(83.7±5.0)岁(75~96岁),男性152例(77.9%)。在肌酐清除率15~49 mL/min组,应用利伐沙班15 mg的患者出血事件显著多于应用利伐沙班10 mg的患者(P<0.05),但栓塞事件不具有统计学差异(P>0.05)。在肌酐清除率15~49 mL/min和肌酐清除率≥50 mL/min两组中,监测利伐沙班10 mg的谷浓度(95%CI)分别为:30~36 ng/mL和26~36 ng/mL,峰浓度(95%CI)分别为:126~169 ng/mL和107~201 ng/mL;利伐沙班15 mg谷浓度(95%CI)分别为:31~55 ng/mL和32~41 ng/mL,峰浓度(95%CI)分别为:153~205 ng/mL和146~187 ng/mL。在肌酐清除率15~49 mL/min组,利伐沙班的谷浓度有统计学差异(P<0.05)外,其他均不具有显著的统计学差异(均P>0.05)。应用利伐沙班15 mg患者,谷浓度与峰浓度均高于利伐沙班10 mg的患者,且栓塞风险降低(肌酐清除率15~49 mL/min组:2.4%vs 4.5%;肌酐清除率≥50 mL/min组:2.8%vs 6.7%),出血事件增加(肌酐清除率15~49 mL/min组:16.7%vs 3.0%;肌酐清除率≥50 mL/min组:15.3%vs 13.3%)。结论利伐沙班10 mg更适合肌酐清除率15~49 mL/min的中国高龄非瓣膜性房颤患者。利伐沙班10 mg和15 mg均适合肌酐清除率≥50 mL/min的中国高龄非瓣膜性房颤患者。根据抗Xa因子活性显色底物法测定利伐沙班血浆浓度水平,对中国高龄房颤患者的抗凝强度和出血风险有一定的指导意义。

肾移植患者血清胱抑素C水平与肌酐清除率相关性的研究

目的探讨肾移植患者手术前后血清胱抑素C（cystatin，CysC）与内生肌酐清除率（CCr）的相关性，以及血清CysC在评价肾小球滤过率（GFR）中的可能性和临床意义。方法测定102例肾移植患者手术前后以及35例健康对照者血清CysC和CCr水平。其中血清CysC用增强免疫透射比浊法测定，血肌酐（SCr）、尿肌酐（UCr）用苦味酸法测定，计算CCr以及各指标闻的相关性。结果慢性肾功衰（CRF）各组肾病患者随着CCr的降低，血清CysC，SCr，BUN有较为明显的上升趋势，各组间差异有统计学意义（P〈0．01）。肾移植患者手术前后各个时期，CCr值与SCr、血清CysC值都具有很好的相关性。CCr值与血清CysC呈负相关（手术前r=-0．847；手术后整体r=-0．884）；与SCr也呈负相关（手术前r=-0．794；手术后整体r=-0．741）。按照CCr不同分组的统计分析结果显示：不同肾功能水平的血清CysC值和SCr值及CCr值相比较，血清CysC与CCr的相关性更佳。结论肾移植患者的血清CysC与SCr及CCr具有密切的相关性。血清CysC在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能，是判断肾功能损害程度及肾移植疗效的敏感指标，与BUN，SCr，CCr等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值。

肌酐清除率和MDRD方程评估肾小球滤过率的比较

目的比较MDRD方程和内生肌酐清除率(Ccr)评估肾小球滤过率(GFR)的适用性。方法选择2年来我院175例慢性肾脏病(CKD)患者,测得双血浆法99mTcDTPA血浆清除率(tGFR),CockcroftGault(CG)方程、体表面积标准化的Ccr、MDRD方程7、简化MDRD方程估计GFR(分别用eGFR2、eGFR3、eGFR7、eGFRa表示),以tGFR为参考值,将估计的eGFR进行比较。结果eGFR7、eGFRa与tGFR偏差最小,eGFR2、eGFR3与tGFR偏差较大,各方程估计GFR的准确性基本相当。结论MDRD方程7、简化MDRD方程估计eGFR的精确度、偏差均好于24小时Ccr,但与GFR参考值之间仍存在显著差异,若应用于临床,有必要对其进行适当修正。

糖尿病肾病血尿酸与血脂、体重指数及肌酐清除率的关系

目的:通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(SUA)、血脂、体重指数、血肌酐(SCr)等水平,探讨高尿酸血症与相关影响因素及糖尿病肾病发生、发展的关系。方法:根据尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平将110例T2DM患者分为3个亚组,正常白蛋白尿组40例(尿mAlb/Cr<30μg/mg)、微量白蛋白尿组39例(30μg/mg≤尿mAlb/Cr<300μg/mg﹚及临床白蛋白尿组31例﹙尿mAlb/Cr≥300μg/mg),测定SUA、SCr、糖化血红蛋白﹙HbA1c﹚、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)等指标,计算肌酐清除率(CCr)和体重指数,并与30例对照者(对照组)比较。结果:临床白蛋白尿组SUA水平为(375.6±179.5)μmol/L,显著高于对照组、正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组的(247.9±111.1)、(229.7±104.3)、(235.9±122.8)μmol/L(P<0.01或P<0.05﹚,且SUA随mAlb/Cr的增加而增加。SUA与SCr、TG、BMI呈正相关(P<0.01),与CCr呈负相关(P<0.01);多元线性逐步回归分析显示TG、BMI与SUA呈正相关(P<0.05),CCr与SUA呈负相关(P<0.05),SCr与SUA无相关性。结论:TG、BMI、CCr是SUA的独立相关因素,CCr与SUA相关性较SCr好,高尿酸血症可能参与了T2DM患者糖尿病肾病的发生、发展过程,应尽早干预治疗。

血清尿酸水平与糖代谢状况及肌酐清除率的关系

目的探讨糖尿病(DM)高危人群在糖耐量正常(NGT)、糖调节受损(IGR)和新诊断DM状态下血尿酸(SUA)水平及其与肌酐清除率(Ccr)的关系,验证在DM人群中SUA水平下降与肾小球滤过率(GFR)升高相关的科学假设。方法对822例行糖耐量筛查患者按照糖代谢状态分成7组,比较SUA和Ccr的变化;用线性回归分析SUA和Ccr的变化趋势。结果(1)性别、BMI、TG、HbA1c和Ccr是影响SUA的独立因素。(2)IGR患者的SUA较NGT者高,DM患者的SUA较IGR患者低(P<0.01),且低于NGT。而DM组的Ccr高于IGR组和NGT组(P<0.01)。(3)当FPG<7.0mmol/L时,SUA水平与FPG的升高不相关,当FPG≥7.0mmol/L时,随着FPG的升高,SUA明显下降(P<0.01);而Ccr在FPG≥6.0mmol/L时显著升高,在一定的范围内与FPG正相关(P<0.01)。结论本研究肯定了先前报道的在中国新诊断T2DM人群中SUA降低的现象,并提示GFR的增高可能是导致该人群SUA降低的原因之一。

氯沙坦与福辛普利、卡托普利对老年高血压患者尿白蛋白排泄量和内生肌酐清除率的对比研究

目的 :观察氯沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂对老年原发性高血压患者尿白蛋白排泄量 (UAER)与内生肌酐清除率 (Cr- C)的影响 ,比较不同作用途径血管紧张素拮抗剂类药物上述作用的差别。 方法 :选择 16 2例老年 2～ 3级原发性高血压患者 ,UAER在 45 3± 39mg/ 2 4h,Cr- C在 5 0 .0± 19.2 ml/ min·1.73 m2 之间。按序数分成 3组 :氯沙坦组 (n=5 4)、福辛普利组 (n=5 4)、卡托普利组 (n=5 4) ,分别进行治疗前、后 3组之间降压幅度、U AER、Cr- C的比较。 结果 :氯沙坦治疗老年原发性高血压与福辛普利及卡托普利一样有效。但氯沙坦对 UAER、Cr- C的效果明显优于福辛普利及卡托普利 ,3组比较有显著差异性 (P<0 .0 1)。氯沙坦组未见干咳现象 ,而福辛普利组、卡托普利组干咳发生率分别为 3.7%、16 .7%。 结论 :氯沙坦除有良好的降压作用外 ,还有更好的降低 UAER、提高 Cr- C的作用。

老年患者血清胱抑素C与肌酐清除率对肾功能评价的相关性研究

目的:探讨血清胱抑素C对老年患者肾功能评价的临床意义。方法:将91例平均年龄83岁住院患者根据病史、检验结果分成非肾病组和肾病组,采用胶乳增强免疫比浊法检测血清胱抑素C(Cys C),同时检测血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(Bun)、尿肌酐(Ucr),推算肌酐清除率(Ccr),比较两组患者Cys C、Ccr、Scr、Bun。结果:两组患者Cys C、Ccr、Scr有统计学差异(P<0.01);Ccr法假阳性率为34.1%,Cys C法与之相比差异具有统计学意义(P<0.01),Cys C法判断肾小球滤过率较Ccr法为优。结论:Cys C作为基因控制的内源性标志物,反映肾小球滤过率(GFR)更准确、客观,有检测快速、方便、可重复等特点,是比Ccr更好的评价肾功能的指标。

心力衰竭患者血脂与肌酐清除率的相关性研究

目的：探讨心力衰竭（心衰）患者血脂与肌酐清除率（Ccr）水平的相关性。方法收集2010年1月—2013年6月天津医科大学第二医院心内科出院诊断为心衰（心功能分级NYHAⅡ~Ⅳ级）的955例患者作为心衰组，选择心功能正常且与心衰组情况大致匹配的200例查体者为对照组。将心衰组根据心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级；根据Ccr水平分为正常组、肾功能轻度损伤组、肾功能中重度损伤组；并根据性别进行分组，比较各组血脂水平。采用二分类Logistic回归分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比，心衰组三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-c）水平升高，Ccr、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平降低。心衰组不同心功能分级间比较，心功能Ⅳ级的心衰患者Ccr及血脂各项指标降低。不同肾功能组间比较，肾功能中重度损害组TG、HDL-c水平降低。不同性别组间比较，女性组各项血脂水平均比男性组增高（P〈0.05或P〈0.01）。Logistic回归显示年龄高、冠心病、高血压是心衰患者肾功能损害的危险因素，体质量增加、HDL-c升高是保护因素。结论心衰患者的血脂水平影响肾功能，在控制心衰患者血脂水平的同时要注意保护肾功能。

原发性高血压病患者大动脉僵硬度与肌酐清除率的相关性

目的探讨原发性高血压病患者主动脉脉搏波速度（pulse wave velocity,PWV）与肌酐清除率（creatinine clearance rate,Ccr）的相关性。方法应用脉搏波速度自动测量系统测量颈动脉-股动脉脉搏波速度（carotid-femoral PWV,CFPWV）,对644例血肌酐小于178mmol/L的原发性高血压患者（男340例,女304例,年龄18~82岁,平均52岁）进行脉搏波速度检测,并检测空腹血糖、血脂、肾功、尿酸等血生化指标,根据Cockcroft-Gault公式计算Ccr。结果 CFPWV在Ccr≥90 mL/min、90 mL/min〉Ccr≥60 mL/min和Ccr〈60 mL/min 3组间逐渐升高（P均〈0.01）,相关性分析显示CFPWV与Ccr呈显著负相关（P〈0.001）,Logistic回归分析得出CFPWV是影响高血压肾功能减退的独立因素。结论大动脉僵硬度增加与高血压早期肾功能减退相平行,可以反映高血压靶器官损害。