围生期孕妇血清抗链球菌溶血素O和淀粉酶A蛋白表达与B族链球菌宫内感染及妊娠结局的相关性

目的检测围生期B族链球菌(GBS)宫内感染孕妇血清抗链球菌溶血素O(ASO)、血清淀粉酶A蛋白(SAA)表达水平,并探讨其与GBS宫内感染及妊娠结局的关系。方法选取2018年8月—2020年4月于宁波大学医学附属医院分娩的67例GBS宫内感染孕妇为GBS宫内感染组;同期选取82例正常孕妇作为正常孕妇组;根据是否出现妊娠不良结局,将GBS宫内感染孕妇分为妊娠正常结局组30例和妊娠不良结局组37例。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测孕妇血清ASO、SAA水平;比较正常孕妇组、GBS宫内感染组妊娠不良结局;比较不同妊娠结局GBS宫内感染孕妇血清ASO、SAA水平;分析血清ASO、SAA水平对GBS宫内感染孕妇妊娠不良结局的诊断价值。结果GBS宫内感染组血清ASO、SAA水平、剖宫产、羊水量异常、胎膜早破、新生儿窒息、胎儿窘迫及妊娠不良结局总发生率高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠不良结局组血清ASO、SAA水平高于妊娠正常结局组,差异有统计学意义(P<0.05);血清ASO、SAA水平诊断GBS宫内感染孕妇妊娠不良结局的曲线下面积(AUC)分别为0.858、0.889,截断值分别为218.835 U/ml、91.990 mg/L,特异度分别为80.0%、83.3%,灵敏度分别为81.1%、91.9%;二者联合诊断的AUC为0.917,特异度为96.7%,灵敏度为86.5%。结论血清ASO、SAA水平与GBS宫内感染孕妇发生妊娠不良结局密切相关,对于预测其是否发生妊娠不良结局可能有重要意义。

新生儿败血症炎性因子、降钙素原、淀粉酶A蛋白及CD64含量的检测分析

目的探讨新生儿败血症炎性因子、降钙素原(PCT)、淀粉酶A蛋白(SAA)及CD64含量的变化。方法选取2016年1月-2017年6月本院收治的96例新生儿败血症患儿作为观察组对象,选取同期于本院分娩的100例健康新生儿作为对照组,分别于抗感染治疗前及治疗后恢复期检测观察组患儿血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、PCT、SAA及CD64水平,并与对照组进行对比分析。结果观察组治疗前的IL-6、IL-8、CRP水平均高于对照组;观察组恢复期的IL-6、IL-8、CRP水平均比治疗前明显降低;观察组治疗前的PCT、SAA、CD64水平均高于对照组;观察组恢复期的PCT、SAA、CD64均比治疗前降低,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6、IL-8、CRP、PCT、SAA以及CD64水平的改变对早期诊断新生儿败血症及判断病情变化均有重要参考价值,应加强上述指标的辅助检查。

TLR4、SAA水平在新生儿败血症中的变化及与心肌、肝功能受损的关系

目的探讨败血症患儿血清中Toll样受体4(TLR4)、淀粉酶A蛋白(SAA)的变化特点及与患儿心肌、肝功能受损的关系。方法选取我院2016年6月-2017年12月确诊的败血症新生儿90例(病例组)、90例健康新生儿(对照组),检测两组的血清TLR4mRNA、SAA水平,并分析二者与肝功能指标、心肌损伤指标的关系。结果病例组患儿的血清SAA、TLR4mRNA水平显著的高于对照组(P<0.05);病例组患儿的血清ALT、AST、TBIL、GGT水平显著的高于对照组(P<0.05);病例组患儿的血清cTnI、cTnT、CK-MB、H-FABP水平显著的高于对照组(P<0.05);病例组患儿的血清SAA、TLR4mRNA与血清ALT、AST、TBIL、GGT呈显著的正相关关系(P<0.05);病例组患儿的血清SAA与血清ALT、AST、TBIL、GGT呈显著的正相关关系(P<0.05),TLR4mRNA水平ALT、AST、TBIL、GGT的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论TLR4mRNA、SAA水平在新生儿败血症血清中升高显著,可能与患儿肝功能损害、心肌受损具有一定的相关性。

新生儿败血症外周血中PCT、SAA、CD64含量与炎症反应程度及脏器功能的相关性

目的:研究新生儿败血症外周血中降钙素原(PCT)、淀粉酶A蛋白(SAA)、CD64含量与炎症反应程度及脏器功能的相关性。方法:选择2014年3月~2016年3月期间在我院确诊为败血症的35例新生儿作为研究的败血症组,同期在我院出生的60例健康新生儿作为对照组,采集外周血标本并测定PCT、SAA、CD64以及炎性因子、心肌损伤标志分子、肝脏损伤标志分子的含量。结果:败血症组患儿外周血中PCT、SAA、CD64、sTREM-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-8、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)的含量均显著高于对照组;外周血中PCT、SAA、CD64的含量与sTREM-1、TNF-α、IL-6、IL-8、cTnI、cTnT、H-FABP、CK-MB、AST、ALT、GGT、TBIL、DBIL的含量呈正相关关系。结论:新生儿败血症外周血中PCT、SAA、CD64含量显著升高且与炎症反应程度、心肌损伤及肝脏损伤程度有关。

血清SAA/CRP、CD64对儿童甲型流感早期诊断的临床价值分析

目的探讨血清淀粉酶A蛋白(SAA)与C-反应蛋白(CRP)比值SAA/CRP、中性粒细胞表面抗原CD64对儿童甲型流感早期诊断的临床价值。方法选择2017年8月~2019年2月来医院儿科就诊的125例流感症状患儿作为研究对象,根据患儿临床诊断结果将其分为甲型流感组31例、非甲型流感组94例;再选择同期在天津海河教育园区达文路卫生服务中心健康体检健康儿童30例作为对照组。患儿入组后立即留取鼻咽吸取液,采用RT-PCR鉴定流感病毒型别;采集末梢血进行7项呼吸道病毒联合检测及血清SAA、CRP以及外周血中性粒细胞表面抗原CD64表达水平。结果甲型流感组与非甲型流感组患儿血清SAA、SAA/CRP以及CD64指数显著高于对照组,甲型流感组血清SAA、SAA/CRP以及CD64指数显著高于非甲型流感组,差异均有统计学意义(P<0.05),3组儿童血清CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。运用ROC曲线分析在疑似甲型流感125例患儿中血清SAA、CRP、SAA/CRP以及CD64对甲型流感诊断价值,结果显示各指标诊断曲线下面积分别为0.908、0.641、0.994、0.957。结论甲型流感患儿血清SAA、SAA/CRP以及中性粒细胞表面受体CD64表达显著升高,在甲型流感患儿的早期临床诊断中具有较高的辅助价值。

SAA、CD64及降钙素原在新生儿败血症早期诊断中的价值分析

目的分析血清淀粉酶A蛋白(SAA)、中性粒细胞表面抗原CD64及降钙素原(PCT)在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法回顾性分析2012年10月-2014年10月来医院就诊的败血症新生儿40例,检测入院初及恢复期外周血SAA、CD64、PCT及CRP,选取同期非感染新生儿40例和健康新生儿40例进行比较。结果治疗前败血症组新生儿SAA、CD64、PCT及CRP水平均明显高于非感染组和健康对照组(P<0.05);以SAA≥5.3 mg/L、CD64≥35MFI、PCT≥0.5μg/L、CRP≥8 mg/L为阳性标准,检测新生儿败血症的敏感性分别为85.71%、95.73%、94.42%、69.67%,特异性分别为80.00%、95.80%、84.69%、75.00%。结论 SAA、CD64及PCT均可对新生儿败血症的早期诊断和病情评估提高参考依据。