^(131)碘治疗分化型甲状腺癌致迟发放射性颈淋巴炎1例

1病例介绍 患者，男，61岁，因“服131碘8d后出现右颈肿痛7h”就诊。2009-10-18上午因甲状腺乳头状癌术后并颈淋巴结转移行第三次服131碘150mCi治疗，同时服用醋酸泼尼松片（30mg／d）。服131碘后一直无特殊不适。2009-10-26无诱因出现右颈部肿胀明显，伴疼痛，可忍受，无放射，并稍觉口干、腹胀。无发热，无咽痛，无牙龈肿痛，无咳嗽等症。

兰州市一例接种卡介苗发生淋巴炎的调查处理

介绍了一例接种卡介苗发生淋巴炎的事件及其调查经过,总结了疫苗接种工作的相关经验。

洪宝膏治疗疔疮、淋巴炎及腮腺炎30例疗效观察

目的:探讨洪宝膏治疗疮疡、疔毒、淋巴炎及腮腺炎的疗效。方法:采用自制中药洪宝膏治疗疔疮溃破者5例,疔疖发病者11例,腮腺炎8例,淋巴炎6例,7 d为1个疗程,连续观察2个疗程。结果:痊愈21例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率98%。结论:洪宝膏治疗疮疡、疔毒、淋巴炎、腮腺炎,起效快疗效好。

彩色多谱勒高频超声对小儿急性肠系膜淋巴炎的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒高频超声对腹痛患儿进行肠系膜淋巴结检查的效果。方法对104例急性腹痛患儿和38例正常儿童进行腹部"品"字形的超声检查,观察记录淋巴结分布密度、部位、形态回声和测量长短径比(L/S)。结果腹痛组有98例(95%)显示淋巴结肿大,呈密集型或串珠状分布,右侧腹部淋巴结肿大的程度比脐上部和左侧腹部明显。腹痛组淋巴结长短径均大于对照组(<0.05),而两组淋巴结L/S>2.0。结论彩色多谱勒高频超声能清晰地显示肠系膜淋巴结,对临床诊断和治疗肠系膜淋巴结炎具有重要的应用价值。

高频超声对小儿肠系膜淋巴炎结诊断价值

肠系膜淋巴结炎是儿科常见病之一,临床上常以急性腹痛、呕吐或反复发作脐周痛就诊。因缺乏特异性临床表现,往往被忽视或误诊。随着高频彩超在小儿腹部疾病诊断中的应用,该病的检出率明显提高,为临床诊疗提供了客观依据。本文对我院2009年2月—2013年6月就诊的1 046例门诊患儿进行高频彩超检查,现报告如下。1资料和方法 1.1一般资料本组患儿1 046例,男性645例、女性401例;

奶牛流行性淋巴管炎的诊断与治疗

流行性淋巴管炎是一种慢性、接触性以及创伤性的传染病,该病的病原体为皮疽组织胞浆菌,会对养殖户饲养的马、骡、驴以及牛等动物造成比较严重的侵害,其中马的感染率最高。近年来,奶牛养殖在我国得到了一定的发展,因此对奶牛流行性淋巴管炎进行诊断与治疗十分重要。阐述了奶牛流行性淋巴管炎的疾病特点、临床症状,分析了该疾病的实验室诊断、鉴别诊断,探讨了该疾病的治疗方法与饲养管理。

组织细胞坏死性淋巴结炎25例临床及病理特征分析

目的:探讨组织细胞坏死性淋巴结炎患者的临床及病理特征。方法:回顾性分析2012年6月~2016年5月在皖南医学院弋矶山医院住院的25名组织细胞坏死性淋巴结炎患者的病历资料。结果:25例患者中女性17例(68%),平均年龄为(28.2±11.3)岁。发热者16例(64%);24例(96%)为颈部淋巴结受累及,淋巴结触痛者16例(64%)。白细胞为(3.6±1.7)× 10~9/L;血沉为(34.4±12.3)mm/h。病理示组织细胞反应性增生,凝固性坏死,但不伴有中性粒细胞浸润。免疫组化示泡沫样组织细胞CD68(+)以及残存生发中心B淋巴细胞CD20(+)。结论:组织细胞坏死性淋巴炎以青年女性更为多见;多伴发热;颈部淋巴结肿大最常见,多伴触痛;可见白细胞降低及血沉增快;特征性的病理学改变有助于明确诊断。

1例下肢动脉闭塞术后并发急性淋巴管炎患者的护理

总结1例下肢动脉闭塞术后并发急性淋巴管炎患者的护理。在整个住院治疗期间做好置管溶栓的护理,重视患肢的观察,关注病人主诉。在行 VSD 负压吸引过程中做好 VSD 的观察及护理,同时关注患者的心理变化,重视心理上的疏导,恢复期做好相应的功能锻炼指导。经积极的治疗与护理,本例患者病情平稳,顺利出院。

Alvarado评分和超声检查鉴别诊断小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎的准确性研究

目的探讨Alvarado评分和超声检查在小儿急性阑尾炎和小儿急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的临床价值。方法选取2011年1月—2012年8月因腹痛来我院就诊的患儿202例,均在初诊时进行Alvarado评分及高频超声检查。急性阑尾炎诊断金标准为病理检查结果;急性肠系膜淋巴结炎根据病史、实验室检查、超声检查以及疗效随访确诊。比较急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床指标,并将Alvarado评分、超声检查结果与金标准进行比较,计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比。结果急性阑尾炎患儿主诉恶心/呕吐、转移性右下腹痛者比例,右下腹压痛、反跳痛、腹部肌紧张者比例,白细胞计数、中性粒细胞分数均高于急性肠系膜淋巴结炎患儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Alvarado评分>6分诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为79.3%、66.1%、71.8%、63.9%、80.9%、2.3、0.3,高频超声诊断急性阑尾炎的上述指标分别为90.7%、89.8%、90.3%、92.9%、86.9%、8.9、0.1。Alvarado评分≤6分诊断急性肠系膜淋巴结炎的准确度为64.4%,高频超声诊断的准确度为90.3%。结论 Al-varado评分结合超声检查能够较准确地诊断、鉴别小儿急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎。

超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值

目的:评估超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值。方法:回顾性分析159例肠系膜淋巴结炎患儿治疗前后的超声表现,与96例正常儿童肠系膜淋巴结的超声表现进行对比,同时比较肠系膜淋巴结炎患儿与正常儿童腹水的超声表现。结果:儿童肠系膜淋巴结发生炎症时其淋巴结的纵径、横径和纵横比均显著大于正常的淋巴结,且儿童肠系膜淋巴结炎患儿的腹水发生率均大于正常儿童。结论:超声对儿童肠系膜淋巴结炎的诊断具有重要的价值。

PAS联合超声用于小儿急性阑尾炎及肠系膜淋巴结炎诊断的临床价值

目的探讨小儿阑尾炎评分(pediatric appendicitis score,PAS)联合超声用于小儿急性阑尾炎及肠系膜淋巴结炎诊断的临床价值。方法选择因腹痛治疗的患儿194例,分别采用PAS、超声以及二者联合对患儿进行诊断,分析3种方法的诊断价值。结果病理检查结果最终确诊急性阑尾炎87例,急性肠系膜淋巴结炎56例。PAS与超声联合诊断对急性阑尾炎的灵敏度(96.55%)、特异度(93.46%)、准确度(94.85%)高于PAS(74.71%、66.36%、70.10%)和超声诊断(88.51%、92.52%、90.72%)。PAS与超声联合诊断对肠系膜淋巴结炎的灵敏度(98.21%)、特异度(97.10%)、准确度(97.42%)高于PAS(25.00%、63.92%、79.71%)和超声诊断(92.86%、94.33%、94.93%)。结论 PAS联合超声用于小儿急性阑尾炎及肠系膜淋巴结炎诊断具有较高的敏感度、特异度及准确度。

阴茎硬化性淋巴管炎13例临床分析

目的 探讨阴茎硬化性淋巴管炎的发病原因。方法 回顾分析了 13例患者诱发因素、临床特点、病理、诊断与鉴别诊断。结果 13例患者中 6例发病与性服务小姐手淫有关 ,7例与性交有关。结论 手淫和不正常的性行为可能是本病最重要的致病因素。

肺内癌性淋巴管炎的临床特征与诊断

背景与目的:肺内癌性淋巴管炎(pulmonarylymphangiticcarcinomatosis,PLC)是肿瘤肺内转移的一种特殊类型,常被误诊为其它肺间质病变。本研究旨在探讨PLC的临床特征,为其鉴别、评价其预后提供经验性资料。方法:将近10年来中山大学附属第一医院病理诊断明确的43例PLC与其它病因明确的肺间质病变46例患者的临床资料作回顾性对比分析。结果:PLC组:原发肺癌20例,原发肺外肿瘤23例(乳腺癌9例,大肠癌8例,胃癌6例)。其影像学表现:从肺门向肺野呈放射状、条索状不均一阴影,部分条索可达胸膜并见小结节;或肺野呈毛玻璃状改变;纵隔、肺门淋巴结肿大51.2%(22/43),胸腔积液53.5%(23/43)。肺外远处转移多见,包括淋巴结转移(锁骨上、腋窝、腹膜后等)19例(44.2%),胸膜转移15例(34.9%),骨转移9例(20.9%),肝转移6例(14.0%),心包转移3例(7.0%),脑转移3例(7.0%)。血清CEA升高53.5%(23/43)。咳嗽、气促、呼吸困难等呼吸道症状经气道解痉药治疗无效。病情急进性发展,31例(72.1%)2～7个月死亡。其它肺间质病变组:影像学表现为肺野内不规则的纤维条索影,未见纵隔、肺门淋巴结肿大、胸腔积液等上述肺外表现。咳嗽、气促、呼吸困难等呼吸道症状经气道解痉药治疗有效。病情发展缓慢。结论:PLC常发生于肺癌、乳腺癌、大肠癌、胃癌等肿瘤的肺内转移。当患者出现上述肺间质病变,呼吸道症状经气道解痉药治疗无效,病情急进性发展时,应高度怀疑PLC。PLC预后差。

肺癌性淋巴管炎CT表现的特征性分析

目的探讨肺癌性淋巴管炎的特征性CT表现。方法回顾性分析临床已确诊的51例肺癌性淋巴管炎,各例病例均曾采用16排或64排螺旋CT进行平扫,对原始数据进行软组织算法、骨算法及多模式重建成像,对所得CT图像进行分析及总结。结果 51例均可见不同程度肺纹理不规则增多、增粗、模糊,其中43例增粗肺纹理可见多发微小结节;小叶间隔不规则增厚36例,其中28例小叶间隔可见微小结节;肺小叶内间质增生及(或)核心小结节及12例;胸膜不规则轻度增厚及多发微小结节32例;肺门和(或)纵隔淋巴结肿大31例;肺内结节及或小斑片状实变影25例;胸腔液29例;心包轻度增厚和(或)少量积液12例。结论肺纹理不规则增粗并多发微小结节、肺小叶间隔不规则增厚并多发微小结节及胸膜轻度增厚并多发微小结节这三种CT表现具有一定特征性,螺旋CT是诊断肺癌性淋巴管炎的有效手段。

肺癌性淋巴管炎的CT征象

目的探讨肺癌性淋巴管炎的CT表现。方法回顾性分析35例经病理证实的肺癌性淋巴管炎的CT及HRCT表现。结果肺癌性淋巴管炎多见于右肺,35例均可见肺纹理增多增粗,为局限性非对称性分布,呈结节状或锯齿状改变;胸膜增厚26例,好发于叶间胸膜,病变程度轻,范围广;小叶间隔增厚25例;肺门和(或)纵隔淋巴结肿大25例;肺内小结节13例。结论肺癌性淋巴管炎的CT表现具有较高的诊断价值,小叶间隔结节状增厚是PLC较为特征的CT表现。

HRCT对肺癌性淋巴管炎的诊断价值

目的探讨肺癌性淋巴管炎的HRCT特征表现,提高对该疾病诊断的准确性。方法回顾性分析经病理证实的41例癌性淋巴管炎的HRCT表现。结果本组所有病例均可见支气管血管束增粗;小叶间隔增厚33例;胸膜不规则增厚26例。结论癌性淋巴管炎具有特征性的影像学表现,HRCT对其诊断具有很高的价值。

高频超声与彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率及价值探析

目的观察小儿肠系膜淋巴结炎行高频超声、彩超诊断的价值。方法选取2017年10月至2020年10月本院收治的52例小儿肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为高频组和彩超组,各26例,比较两组诊断准确率和诊断价值。结果高频组横径、纵径、横纵经均高于彩超组(P<0.05)。高频组诊断准确率为96.15%,明显高于彩超组的76.92%(P<0.05)。高频组患儿家属诊断满意度为100.00%,高于彩超组的80.77%(P<0.05)。结论行高频超声可提高肠系膜淋巴结炎检出准确率,且患儿家属满意度高,诊断价值显著优于彩超检查,值得临床推广运用。