淋巴瘤侵犯骨髓患者初次血常规综合指标的临床价值探讨

目的分析淋巴瘤侵犯骨髓患者在临床中进行初次血常规综合检查的临床价值。方法90例淋巴瘤侵犯骨髓患者,根据临床骨髓中原始+幼稚淋巴细胞≥5%浸润标准将确诊为淋巴瘤细胞白血病的45例患者作为比对组,出现淋巴瘤侵犯骨髓症状的45例患者作为研究组。观察两组患者的初次血常规指标。结果研究组白细胞计数正常比例53.33%高于比对组的13.33%,白细胞计数偏多比例22.22%、偏少比例24.44%均低于比对组的42.22%、44.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血小板计数正常比例53.33%高于比对组的11.11%,血小板计数偏多28.89%、偏少17.78%低于比对组的51.11%、37.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组轻度贫血、中度贫血、重度贫血比例分别为17.78%、17.78%、0,均低于比对组的37.78%、37.78%、22.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对淋巴瘤侵犯骨髓患者实施初次血常规指标检查,能够为临床治疗提供参考。

淋巴瘤侵犯骨髓的诊断与鉴别诊断

介绍了骨髓活检在淋巴瘤侵犯骨髓诊断中的意义,淋巴瘤侵犯骨髓、淋巴瘤细胞白血病或白血病性淋巴瘤及急、慢性淋巴细胞白血病的概念,14种HNL与HL侵犯骨髓的病理组织学特点和鉴别要点。

骨髓穿刺及活检联合流式细胞术在检测淋巴瘤骨髓侵犯中的临床研究

目的探讨3种骨髓检查方法(骨髓涂片、骨髓活检、流式细胞术)对淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值。方法对50例淋巴瘤患者的骨髓标本均进行3种检查,统计不同方法骨髓侵犯的检出率、骨髓活检的侵犯类型,并进行相关分析。结果骨髓侵犯患者均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),其中骨髓涂片阳性19例,占NHL41.3%;骨髓活检阳性25例,占NHL 54.3%;流式细胞术阳性30例,占NHL 65.2%;三者联合阳性32例,占NHL69.5%。骨髓活检显示淋巴瘤骨髓浸润方式有间质性浸润、结节性浸润、小梁旁浸润、弥漫性浸润及窦内浸润,各型淋巴瘤可见不同浸润方式。结论骨髓涂片、骨髓活检及流式细胞术联合应用能提高淋巴瘤骨髓侵犯的检出率,骨髓活检显示不同类型淋巴瘤的骨髓浸润方式有相对特异性。

进行骨髓细胞形态学检查在诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的价值

目的:探讨进行骨髓细胞形态学检查在诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年1月期间重庆市万州区第一人民医院收治的30例非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯患者作为研究对象。对这些患者均进行流式细胞术检查、骨髓细胞形态学检查及骨髓活检。将这些患者进行骨髓活检的结果作为确诊其病情的标准。观察根据这些患者进行流式细胞术检查结果及骨髓细胞形态学检查的结果诊断其病情的准确率。结果:对这些患者进行骨髓活检的结果显示,所有患者均发生非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯。根据这些患者进行流式细胞术检查或骨髓细胞形态学检查的结果诊断其病情的准确率均较高。根据这些患者进行流式细胞术检查的结果诊断其病情的准确率与根据其进行骨髓细胞形态学检查的结果诊断其病情的准确率相比,P>0.05。结论:进行骨髓细胞形态学检查可作为辅助诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的方法之一。

以骨髓受累为首发表现的非霍奇金淋巴瘤的临床特点

目的探讨以骨髓受累为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的临床特点。方法收集哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科自2010年1月~2015年1月因骨髓受累为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤患者20例,所有患者通过骨髓细胞形态学检查、骨髓活检及免疫组化并联合骨髓Ig H、TCR基因重排等方式诊断。分析本组患者的临床资料、诊断方式、治疗及预后。结果在20例患者中,B细胞淋巴瘤11例(55%),T细胞淋巴瘤8例(40%),NK细胞淋巴瘤/白血病1例(5%)。15例(75%)患者合并不同程度的脾肿大。8例(40%)骨髓穿刺术为阴性,2例(10%)骨髓活检为阴性。20例患者中10例(50%)患者死亡。结论 B细胞淋巴瘤较T细胞淋巴瘤更易出现骨髓受累。脾脏肿大可能为淋巴瘤侵犯骨髓的危险因素。骨髓穿刺、骨髓活检及免疫组化、骨髓IgH/TCR基因是诊断淋巴瘤侵犯骨髓的重要手段,三者联合可提高诊断的阳性率。骨髓受累的淋巴瘤患者预后较差。

流式细胞学技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值

目的探讨流式细胞学技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值。方法选择2018年2月至2019年8月在本院检查的疑似非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的患者70例。所有患者均行流式细胞学技术诊断,以骨髓形态学及骨髓病理学(骨髓活检及免疫表型分析)检查为金标准,分析流式细胞学技术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯疾病的诊断价值。结果70例疑似非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯患者中有46例为非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯。流式细胞学技术诊断的准确率为91.43%(64/70),灵敏度为93.48%(43/46),特异度为87.50%(21/24),阳性预测值为93.48%(43/46),阴性预测值为87.50%(21/24)。结论流式细胞学技术在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床诊断中效果较好,诊断的准确性、灵敏度、特异度较高,能为疾病诊断提供可靠依据。