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CT淋巴管成像对不同分型的原发性小肠淋巴管扩张症患者的比较研究
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作者 董健 信建峰 +8 位作者 苑光孝 张春燕 关晓姣 郭佳 李兴鹏 张妍 郝琪 沈文彬 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2022年第4期469-477,共9页
目的:探讨CT淋巴管成像(CTL)在不同分型的原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)患者的临床与影像特征比较和应用价值。方法:收集2016年1月至2019年12月确诊为PIL的所有患者,回顾分析其CTL图像,由两名放射科医师盲法评价,评价指标包括:性别、首... 目的:探讨CT淋巴管成像(CTL)在不同分型的原发性小肠淋巴管扩张症(PIL)患者的临床与影像特征比较和应用价值。方法:收集2016年1月至2019年12月确诊为PIL的所有患者,回顾分析其CTL图像,由两名放射科医师盲法评价,评价指标包括:性别、首发年龄、临床症状和体征、血清白蛋白、肠壁是否增厚、肠系膜密度增高、浆膜腔是否积液、异常淋巴管分布的部位及范围、淋巴液是否返流、淋巴瘘的有无,腹腔内是否有淋巴结和颈部是否有异常扩张的淋巴管。基于对比剂是否分布于小肠壁和肠系膜这一特异影像学征象,首次提出将PIL分型为Ⅰ型(阳性组)与Ⅱ型(阴性组),比较两组患者的临床和影像学特征。结果:34例PIL患者中,Ⅰ型15例,Ⅱ型19例。Ⅰ型首次发病年龄较大(15.3±9.4 vs.8.3±3.8),腹泻发生率较高,而肢体和/或颜面部肿胀的比例低于Ⅱ型,两组性别比和白蛋白水平差异无统计学意义;影像征象方面,Ⅰ型腹膜后异常扩张淋巴管和淋巴瘘的比例高于Ⅱ型,肠系膜密度增高和腹腔淋巴结出现的比例低于Ⅱ型。两组间肠壁增厚、浆膜腔积液、返流样表现和颈部异常扩张淋巴管的差异无统计学意义。结论:CTL可以评价PIL患者异常淋巴管分布的部位、范围和程度,基于CTL提出了PIL的影像分型,不同类型的PIL具有不同的临床和影像特征。 展开更多
关键词 CT 淋巴管成像 原发性小肠淋巴管扩张症 分型
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原发性肺淋巴管扩张症的CT及CT淋巴管成像表现
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作者 郭佳 张妍 +3 位作者 刘梦珂 李兴鹏 郝琪 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2022年第4期433-440,共8页
目的:探讨胸部CT及CT淋巴管成像(CTL)在原发性肺淋巴管扩张症(CPL)的诊断价值。材料及方法:回顾性分析2012年8月至2021年7月41例经临床及影像确诊为CPL患者的临床及影像学资料,所有患者均于直接淋巴管造影术(DLG)前行胸部CT检查,并于DL... 目的:探讨胸部CT及CT淋巴管成像(CTL)在原发性肺淋巴管扩张症(CPL)的诊断价值。材料及方法:回顾性分析2012年8月至2021年7月41例经临床及影像确诊为CPL患者的临床及影像学资料,所有患者均于直接淋巴管造影术(DLG)前行胸部CT检查,并于DLG后行CTL检查,分析胸部CT及CTL图像,所得结果采用分类变量资料中的构成比进行统计描述。结果:41例患者中胸部CT表现为支气管血管束增粗33例,小叶间隔增厚32例,小叶内间质增厚4例,磨玻璃密度影26例,肺实变5例,肺不张14例,胸腔积液24例。CTL碘油异常沉积于胸导管末端35例,支气管血管束31例,肺门32例,胸膜17例,纵膈36例,心包17例,横膈3例,腹腔内10例,腹膜后10例,盆腔及会阴20例。结论:CT和CTL可显示淋巴管异常的范围及分布,为CPL诊断和治疗提供影像学依据。 展开更多
关键词 CT 原发性肺淋巴管扩张症 直接淋巴管造影术 CT淋巴管成像
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联合应用CT淋巴管成像与^(99m)Tc-DX淋巴显像在原发性乳糜性心包积液中的诊断价值
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作者 张怡梦 文哲 +4 位作者 李兴鹏 刘梦珂 张晓杰 童冠圣 王仁贵 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第4期549-554,共6页
目的探讨^(99m)Tc-DX淋巴显像和CT淋巴管成像(CTL)联合应用在原发性乳糜性心包积液中的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的48例原发性乳糜性心包积液患者,所有患者均行^(99m)Tc-DX淋巴显像和CTL。根据^(99m)Tc-DX淋巴显像表现进行分... 目的探讨^(99m)Tc-DX淋巴显像和CT淋巴管成像(CTL)联合应用在原发性乳糜性心包积液中的诊断价值。方法回顾性分析经临床确诊的48例原发性乳糜性心包积液患者,所有患者均行^(99m)Tc-DX淋巴显像和CTL。根据^(99m)Tc-DX淋巴显像表现进行分型:Ⅰ型为异常浓聚型,表现为左颈静脉角处异常放射性浓聚,Ⅱ型为异位引流型,表现为右颈静脉角区对比剂持续性浓聚,伴或不伴有左颈静脉角放射性浓聚,Ⅲ型为未显影或一过性显影型,表现为左颈静脉角未显影或在检查过程中一过性显影。CTL的评价指标包括:(1)颈部、锁骨下区、胸导管末端、右淋巴导管末端及腋窝对比剂异常分布及反流;(2)胸部对比剂异常分布,包括胸深部(前纵隔、主肺动脉窗、气管及支气管周、隆突下、后纵隔、肺门、支气管血管束周围、心包等)对比剂异常分布,胸浅部(肋间、胸膜、横膈上)对比剂异常分布;(3)胸导管扩张是指胸导管最宽径>3 mm为扩张;(4)横膈下、同侧髂组、腰干对比剂异常分布,对侧髂组、对侧腰干反流,腹膜后对比剂异常分布。并将各组CTL表现进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果48例患者^(99m)Tc-DX淋巴显像Ⅰ型12例,Ⅱ型14例,Ⅲ型22例,原发性乳糜性心包积液的各组CTL评价指标中,后纵隔对比剂异常分布的发生率,Ⅰ型大于Ⅲ型,差异有统计学意义(P=0.003),心包及主肺动脉窗对比剂异常分布的发生率,^(99m)Tc-DX淋巴显像Ⅰ型大于Ⅲ型,差异有统计学意义(P=0.008),双颈部或锁骨下区对比剂异常分布的发生率,^(99m)Tc-DX淋巴显像Ⅱ型大于Ⅲ型(P=0.002),差异有统计学意义。结论^(99m)Tc-DX分型反映了原发性乳糜性心包积液患者的胸导管病变及心包积液性质,CTL显示全身淋巴管是否异常及淋巴管外病变,两种方法联合应用,对于原发性乳糜性心包积液的定位和定性诊断、判断病变程度和累及范围等具有重要价值。 展开更多
关键词 原发性乳糜性心包积液 淋巴管成像 ^(99m)Tc-DX淋巴显像 体层摄影术 X线计算机 胸导管
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CT淋巴管成像在原发性乳糜性心包积液中的诊断价值
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作者 张怡梦 李兴鹏 +4 位作者 刘梦珂 张晓杰 郝琪 张妍 王仁贵 《临床放射学杂志》 北大核心 2024年第5期841-845,共5页
目的 探讨CT淋巴管造影(CTL)诊断原发性乳糜性心包积液淋巴回流障碍的价值。方法 回顾性分析39例原发性乳糜性心包积液患者的临床及影像学资料,所有患者均行直接淋巴管造影(DLG)后CTL扫描。CTL评价颈部、胸部及腹盆部对比剂异常分布、... 目的 探讨CT淋巴管造影(CTL)诊断原发性乳糜性心包积液淋巴回流障碍的价值。方法 回顾性分析39例原发性乳糜性心包积液患者的临床及影像学资料,所有患者均行直接淋巴管造影(DLG)后CTL扫描。CTL评价颈部、胸部及腹盆部对比剂异常分布、反流及心包、纵隔、双肺异常表现。采用定性资料的构成比进行统计学描述。结果 39例患者CTL均显示不同部位碘油异常沉积及反流。(1)颈部、腋窝:胸导管末端11例,右淋巴导管末端3例,颈干反流24例,锁骨下干反流25例,腋窝4例;(2)胸部:支气管纵隔干反流23例,前纵隔22例,主肺动脉窗12例,气管、支气管周29例,隆突下30例,后纵隔24例,胸导管主干反流7例,心包反流15例,其中11例经支气管纵隔干反流,肋间、胸膜、横膈上对比剂异常分布10例;(3)腹盆部:横膈下4例,造影侧髂淋巴管扩张、纡曲18例,对侧髂部反流21例,同侧腰干对比剂异常分布16例,对侧腰干反流23例。淋巴管外异常表现:39例均显示心包腔内液性密度影。2例伴纵隔软组织混浊、肿胀。24例存在双肺异常表现,小叶间隔增厚10例,磨玻璃密度影11例,支气管血管束增粗10例,支气管管壁增厚5例,胸腔积液16例,肺不张或膨胀不全11例。16例患者手术治疗,术后7例缓解。结论 CTL可显示原发性乳糜性心包积液胸导管及属支异常,并可显示该疾病的纵隔、心包及双肺异常病变,有助于对本病发病机制的探讨、诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 原发性乳糜性心包积液 淋巴 CT淋巴管成像 胸导管
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直接淋巴管造影和CT淋巴管成像在乳糜尿中的诊断价值 被引量:13
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作者 董健 信建峰 +5 位作者 霍萌 张春燕 温廷国 陈孝柏 沈文彬 王仁贵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期798-802,共5页
目的探讨直接淋巴管造影(DLG)和CT淋巴管成像(CTL)在乳糜尿中的应用价值。方法回顾性分析19例乳糜尿患者的DLG和CTL资料,由2名放射科医师盲法阅片。DLG评价指标包括:(1)泌尿系统内及腹部其他部位的对比剂异常分布;(2)单侧或双... 目的探讨直接淋巴管造影(DLG)和CT淋巴管成像(CTL)在乳糜尿中的应用价值。方法回顾性分析19例乳糜尿患者的DLG和CTL资料,由2名放射科医师盲法阅片。DLG评价指标包括:(1)泌尿系统内及腹部其他部位的对比剂异常分布;(2)单侧或双侧泌尿系淋巴反流;(3)胸导管出口回流功能障碍。CTL评价指标为异常扩张淋巴管的部位,包括(1)泌尿系统内;(2)双肾周区域;(3)其它部位;(4)胸导管出口、颈部及腋下;(5)腹盆腔淋巴结;(6)其它。结果 DLG表现:(1)19例泌尿系统内均可见对比剂的异常分布;(2)反流:7例双侧,11例单侧,1例未见;(3)19例均存在胸导管出口回流功能障碍,5例双侧。CTL表现:(1)泌尿系统内:7例双侧,12例单侧;(2)肾周2例;(3)19例患者均存在颈部和腋下异常对比剂分布。(4)腹盆腔淋巴结2例。(5)胸腔积液2例。结论 DLG和CTL可检出乳糜尿中异常扩张的淋巴管,有助于术前评价和治疗方案的选择。 展开更多
关键词 乳糜尿 直接淋巴管造影 CT 淋巴管成像
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直接淋巴管造影与CT淋巴管成像在继发性小肠淋巴管扩张症的回顾性研究 被引量:7
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作者 董健 信建峰 +5 位作者 霍萌 张春燕 温廷国 陈孝柏 王仁贵 沈文彬 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期419-423,共5页
目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)在继发性小肠淋巴管扩张症(SIL)中的诊断价值。方法回顾性分析SIL的患者资料共14例,平均年龄为47.1岁。所有患者均在DLG后行CTL检查,由两名放射科医师采用盲法分析图像。DLG评价... 目的探讨直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)在继发性小肠淋巴管扩张症(SIL)中的诊断价值。方法回顾性分析SIL的患者资料共14例,平均年龄为47.1岁。所有患者均在DLG后行CTL检查,由两名放射科医师采用盲法分析图像。DLG评价内容:淋巴回流梗阻的部位,淋巴液对侧返流,异常扩张淋巴管,瘘,胸导管出口的回流障碍。CTL评价指标:小肠肠壁改变,水肿样病变及其范围,淋巴结,扩张淋巴管的分布及范围。结果与内镜及手术结果对照分析。结果 14例SIL的DLG结果:淋巴回流梗阻共3例,淋巴液对侧返流8例,异常扩张淋巴管9例,胸导管出口回流障碍12例,未发现瘘。CTL表现:小肠局部肠壁增厚11例,肠管扩张3例;水肿样病变:肠系膜水肿1例,腹腔积液9例,胸腔、腹腔积液3例,胸腔、腹腔合并心包积液1例;腹腔淋巴结3例;扩张淋巴管的分布与范围:14例均可见扩张淋巴管,其中腹段扩张3例,腹盆段淋巴管扩张4例,腹段、盆段合并胸段扩张4例,3例仅见于颈胸段;胸导管出口水平及周围扩张淋巴管,同侧10例,对侧3例;CTL在检出淋巴管扩张方面优于DLG。结论 DLG后CTL在SIL中具有重要诊断价值,对选择进一步治疗方案具有重要意义。 展开更多
关键词 继发性小肠淋巴管扩张症 内窥镜 直接淋巴管造影 淋巴管成像 体层摄影术 X线计算机
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CT淋巴管造影成像的技术要点和成像参数 被引量:1
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作者 范巍 段永利 +3 位作者 敷岩 梁子懿 张春燕 王仁贵 《CT理论与应用研究(中英文)》 2022年第4期499-504,共6页
CT淋巴管造影成像(CTL)是直接淋巴管造影(DLG)和MSCT相结合的多模态影像学检查方法,是目前诊断淋巴回流障碍性疾病的重要影像学技术。为了更好地在临床上推广普及和提高此技术的使用率及成功率,本文通过CTL的成像技术和扫描参数、适应... CT淋巴管造影成像(CTL)是直接淋巴管造影(DLG)和MSCT相结合的多模态影像学检查方法,是目前诊断淋巴回流障碍性疾病的重要影像学技术。为了更好地在临床上推广普及和提高此技术的使用率及成功率,本文通过CTL的成像技术和扫描参数、适应症或优缺点以及在诊断淋巴管疾病中的临床应用价值等多个方面进行综述,旨在让相关临床和影像科医师进一步了解和掌握,并能实现该技术临床上安全有效的开展和精准诊断。 展开更多
关键词 多螺旋CT成像 CT淋巴管造影成像 直接淋巴管造影 多模态影像学
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儿童淋巴管发育异常性病变的影像学特点
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作者 张祺丰 洪天予 +2 位作者 段晓岷 于彤 王岩 《CT理论与应用研究(中英文)》 2022年第4期505-515,共11页
淋巴管发育异常性病变是儿童较常见的脉管性病变,本文通过不同的影像学成像技术、成像方法对淋巴回流障碍、淋巴管扩张症、淋巴管畸形、淋巴管瘤病的影像学特点及疾病的解剖基础和病理生理机制进行综述,直观地显示淋巴发育异常性疾病特... 淋巴管发育异常性病变是儿童较常见的脉管性病变,本文通过不同的影像学成像技术、成像方法对淋巴回流障碍、淋巴管扩张症、淋巴管畸形、淋巴管瘤病的影像学特点及疾病的解剖基础和病理生理机制进行综述,直观地显示淋巴发育异常性疾病特征性的影像改变,为临床诊治淋巴管疾病提供精准的和适当的诊疗信息及监测疗效的手段。 展开更多
关键词 影像学 磁共振淋巴管成像 儿童 淋巴管发育异常
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Contrast-enhanced endoscopic ultrasonography 被引量:7
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作者 Nischita K Reddy Ana Maria Ioncicǎ +2 位作者 Adrian Sǎftoiu Peter Vilmann Manoop S Bhutani 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第1期42-48,共7页
Contrast agents are increasingly being used to characterize the vasculature in an organ of interest,to better delineate benign from malignant pathology and to aid in staging and directing therapeutic procedures.We rev... Contrast agents are increasingly being used to characterize the vasculature in an organ of interest,to better delineate benign from malignant pathology and to aid in staging and directing therapeutic procedures.We review the mechanisms of action of first,second and third generation contrast agents and their use in various endoscopic procedures in the gastrointestinal tract.Various applications of contrast-enhanced endoscopic ultrasonography include differentiating benign from malignant mediastinal lymphadenopathy,assessment of depth of invasion of esophageal,gastric and gall bladder cancers and visualization of the portal venous system and esophageal varices.In addition,contrast agents can be used to differentiate pancreatic lesions.The use of color Doppler further increases the ability to diagnose and differentiate various pancreatic malignancies.The sensitivity of power Doppler sonography to depict tumor neovascularization can be increased by contrast agents.Contrast-enhanced harmonic imaging is a useful aid in identifying the tumor vasculature and studying pancreatic microperfusion.In the future,these techniques could potentially be used to quantify tumor perfusion,to assess and monitor the efficacy of antiangiogenic agents,to assist targeted drug delivery and allow molecular imaging. 展开更多
关键词 Contrast media Endoscopic ultrasonography Gastrointestinal neoplasms Doppler ultrasonography Pancreatic cancer
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GENERALIZED LYMPHANGIOMATOSIS PRESENTING WITH INGUINAL MASS---REPORT OF A CASE
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作者 陆菁菁 金征宇 何晓东 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2003年第3期194-198,共5页
Objective.To improve the clinical knowledge of lymphangiomatosis.Methods.We pre sented a case of a30?year?old woman where generalized lymphangiomatosis pre-sented with an inguinal mass.Multiple imaging modalities were... Objective.To improve the clinical knowledge of lymphangiomatosis.Methods.We pre sented a case of a30?year?old woman where generalized lymphangiomatosis pre-sented with an inguinal mass.Multiple imaging modalities were undertaken,inc luding plain film,CT,MRI ,US,and lymphangiography.Splenectomy was performe d.Results.The bones,lungs,spleen and retroperitoneal lymphatics were involve d.The diagnosis was made by integration of clinical,imaging and pathological f indings.Also a literature review regarding clin-ical presentation,diagnosis, management and outcome of this rare disease was made.Conclusion.we suggest the importance of clinical knowledge of the entity and imaging procedures are es sential for better diagnosis,thus avoiding more invasive procedures. 展开更多
关键词 LYMPHANGIOMATOSIS SPLEEN imaging
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