血液标本放置时间长短对血液化验中淋巴细胞值的影响研究

探究血液标本放置时间长短对血液化验中淋巴细胞值的影响研。方法 回顾性分析我医院血液科在2022年7月至2023年6月期间接收的120例血液样本,均属于静脉采血。其中男性血液样本数量为65例,女性血液样本量为55例。将这些血液样本按照其放置时间的差异进行分组,若在进行血液检验前仅存放1小时,则纳入试验1组(40例),若存放时间为3小时,则纳入试验2组(40例),若存放时间为6小时,则纳入试验3组(40例)。对比试验1组、试验2组、试验3组进行常规的血液检验结果。结果 试验1组与试验2组仅在单核细胞值方面存在的差异无意义(P>0.05),而其他指标,诸如血小板计数以及淋巴细胞值,试验2组均更高,差异有意义(P<0.05),而与试验2组白细胞计数值、红细胞计数值以及中性粒细胞值进行对比,试验1组更高,差异有意义(P<0.05);与试验2组白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞值比较,试验3组更低,差异有意义(P<0.05),而与试验2组血小板计数、淋巴细胞值以及单核细胞值比较,试验3组则更高,差异有意义(P<0.05);与试验1组血液样本的白细胞计数、红细胞计数、中性粒细胞值相比较,试验3组更低,差异有意义(P<0.05),而与试验1组血液样本检验结果中的血小板计数、淋巴细胞值、单核细胞值比较,试验3组更高,差异有意义(P<0.05)。结论 化验结果中的淋巴细胞值或多或少会受血液标本存放时间的影响,存放时间越久,淋巴细胞值检验结果越不准确。这就需要在检验前,对血液标本进行科学的处理,尽可能缩短存放时长,如此才能提高血液检验的精确性。

中性粒细胞/淋巴细胞值、血小板/淋巴细胞值、淋巴细胞/单核细胞值对食管癌根治术后吻合口瘘的预测价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、血小板/淋巴细胞值(PLR)、淋巴细胞/单核细胞值(LMR)食管癌根治术前后的变化对术后发生吻合口瘘的预测价值。方法回顾性分析在中国医科大学附属盛京医院行食管癌根治术的182例患者及其术前NLR和手术前后NLR的变化值,PLR和手术前后PLR的变化值,LMR和手术前后LMR的变化值。同时比较其他相关因素,包括年龄、是否合并糖尿病等,应用统计学分析NLR、PLR、LMR和手术前后变化值对术后吻合口瘘的预测价值。结果合并糖尿病、手术前后NLR变化值≥3.36、手术前后PLR变化值≥2.26是食管癌根治术后并发吻合口瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论手术前后NLR、PLR变化值对食管癌根治术后并发吻合口瘘具有预测价值。

心电图碎裂QRS波及血清中性粒细胞/淋巴细胞值预测AMI后室性心律失常的价值

目的探讨心电图碎裂QRS波、血清中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)预测急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常的价值。方法 AMI患者507例,均于入院72 h内行标准12导联心电图及心电监护,其中出现恶性心律失常98例(恶性组)、潜在恶性心律失常157例(潜在恶性组),良性心律失常252例(良性组)。比较三组心电图碎裂QRS波发生情况及外周血(NLR)。结果三组心电图共出现碎裂QRS波257例(50.7%),恶性组、潜在恶性组及良性组分别为67例(68.4%)、83例(52.9%)、107例(42.5%),恶性组心电图碎裂QRS波发生率明显高于潜在恶性组及良性组(P均<0.01);恶性组、潜在恶性组及良性组外周血NLR分别为8.42±2.57、5.98±1.56、4.31±0.67,恶性组明显高于潜在恶性组及良性组(P均<0.01)。结论心电图出现碎裂QRS波及外周血(NLR)升高,对AMI患者发生室性心律失常有预测价值。

外周血中性粒细胞/淋巴细胞值与脑血管病相关性研究进展

炎症反应参与动脉粥样硬化发生和进展的全过程,与多种脑血管病密切相关。中性粒细胞和淋巴细胞是炎症反应的两大参与者,推动动脉粥样硬化进程。外周血中性粒细胞/淋巴细胞值整合中性粒细胞和淋巴细胞的信息,不仅可有效反映炎症反应强度,还证实与多种脑血管病(如脑梗死、脑出血、颅内动脉瘤等)的发生、严重程度及预后相关。该比值因其实用价值在临床中的应用具备一定潜能。

青海地区马骡驴血液T淋巴细胞值

检测T、B淋巴细胞,以往多采用玫瑰花环试验、淋巴细胞转化试验、荧光标记以及电镜观察等方法。自Mueller(1975)、Ranki(1976)以α-醋酸萘酯酶(ANAE)的反应产物作为T淋巴细胞的标记以来,国内外学者已用酸性非特异性酯酶染色法测定了马、骡、牛、羊、猪、鸡等家畜外周血液T淋巴细胞值。但尚未见有关青海高原马、骡、驴T淋巴细胞值的报道,因此,我们于1989～1990年对青海省湟中县田家寨乡的健康马、骡、驴T淋巴细胞值进行了测定。(一)材料与方法1.实验动物:选择临床健康马52匹,骡74头,驴60头。其中母马40匹,骟马12匹;

青海黑白花牛T-淋巴细胞值测定

1989年应用非特异性酯酶—α—醋酸萘酯酶(ANAE)染色法对青海省西宁地区黑白花牛的T-淋巴细胞值进行了测定。材料和方法 1.实验动物西宁市某奶牛场临床健康,年龄2—3岁的黑白花奶牛58头。 2.方法①采血、涂片和染色:由颈静脉采血放入有肝素的抗凝瓶中,同时用未加抗凝血每头牛推制血片2张,过夜干燥。

中性粒细胞/淋巴细胞值、中性粒细胞/前白蛋白值对脓毒症患者预后及器官损伤早期预警价值的研究

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、中性粒细胞与前白蛋白比值(NPRI)对脓毒症患者院内死亡及器官功能障碍的早期预警价值。方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月南京医科大学附属苏州医院东区重症医学科收治的175例脓毒症患者的临床资料。记录患者年龄,性别,基础疾病情况(高血压病、糖尿病、冠心病),序贯器官衰竭评分(SOFA),SOFA中各系统评分及器官功能障碍数目,入科第1天C反应蛋白(CRP)、白细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血清白蛋白、血清前白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮、凝血功能,院内死亡情况;计算NLR、NPRI。依据患者是否在院内死亡将其分为生存组和死亡组,根据SOFA内各系统评分情况分为器官功能障碍阳性组、阴性组,进而分析比较NLR、NPRI在预测患者死亡及器官功能障碍中的价值。结果:死亡组患者NLR、NPRI、SOFA、器官损伤数目高于生存组(P<0.05),前白蛋白水平低于生存组(P<0.05),住院时间短于于生存组(P<0.05)。多因素二元Logstic回归分析发现NLR(OR=1.046,95%CI 1.020~1.073,P<0.001)和SOFA(OR=1.223,95%CI 1.017~1.471,P=0.032)是脓毒症患者院内死亡的独立危险因素,前白蛋白(OR=0.992,95%CI 0.985~0.999,P=0.017)是脓毒症患者院内死亡的独立保护因素。ROC曲线分析显示,NLR(AUC=0.706,95%CI 0.524~0.887,P=0.005)、NPRI(AUC=0.758,95%CI 0.621~0.895,P=0.001)、SOFA(AUC=0.715,95%CI 0.615~0.815,P=0.004)、器官损伤数目(AUC=0.655,95%CI 0.610~0.818,P=0.043)均对脓毒症患者院内死亡具有一定的预测价值。NLR在凝血异常阳性组与阴性组之间的差异有统计学意义(P=0.044),NPRI在肾脏损伤阳性组与阴性组之间的差异有统计学意义(P=0.021)。结论:NLR、SOFA是脓毒症患者院内死亡的独立危险因素,前白蛋白是脓毒症患者院内死亡的独立保护因素。NLR、SOFA、NPRI及器官损伤数目有望成为预测脓毒症患者院内死亡的指标。

术前控制营养状况评分及单核细胞/淋巴细胞值对老年髋部骨折患者预后的预测价值

目的:探讨术前控制营养状况(CONUT)评分及单核细胞/淋巴细胞值(MLR)对老年髋部骨折患者预后的预测价值。方法:选取2015年1月至2019年1月在本科接受手术治疗的140例老年髋部骨折患者,根据患者术后1年的生存情况分为生存组(n=101)与死亡组(n=39)。收集老年髋部骨折患者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数、美国麻醉医师协会(ASA)分级及实验室检查指标等。采用Cox比例风险模型分析影响老年髋部骨折患者临床预后的危险因素。应用ROC曲线分析术前CONUT评分、MLR对老年髋部骨折患者不良预后的预测价值。结果:死亡组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ASA分级、CONUT评分、MLR与生存组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。Cox多因素分析结果示,ASAⅢ~Ⅳ级、APACHEⅡ评分升高、术前CONUT评分升高和MLR升高是影响老年髋部骨折患者不良预后的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,联合CONUT评分、MLR预测老年髋部骨折患者不良预后的曲线下面积(AUC)为0.904,敏感度和特异度分别为0.695、0.906。高CONUT评分、MLR组患者生存率分别低于低CONUT评分、MLR组患者生存率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前CONUT评分、MLR升高是老年髋部骨折患者预后不良的重要危险因素,联合CONUT评分、MLR对评估患者临床预后有较高参考价值。

维持性血液透析患者血中性粒细胞/淋巴细胞值的测定及临床意义

目的 探讨维持性血液透析（MHD）患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞值（NLR）对评估炎症状态及预测心血管事件的相关性.方法 选取我院2015年10-12月收治的MHD患者108例,记录一般资料、血常规、生化、铁代谢指标及透析前血压数值,根据NLR中位数（2.82）将患者分为低NLR组和高NLR组（各54例）.所有患者随访18个月,记录此期间发生的心血管事件.结果 高NLR组患者透析龄、外周血白细胞计数、中性粒细胞数、NLR及高敏CRP（hsCRP）水平,均显著高于低NLR组[（88.0±50.4）与（62.4±40.6）个月,=2.48,P=0.02;（6.96±1.82）×109/L与（5.83 ±1.33） ×109/L,t=3.14,P=0.00;（4.94±1.38）×109/L与（3.36±0.87）×109/L,t =6.08,P =0.00;4.16 ±1.25与2.15±0.46,t=9.48,P=0.00;（7.85±4.92）与（3.13 ±2.23） mg/L,t=4.97,P=0.00],而淋巴细胞数和转铁蛋白饱和度显著低于低NLR组[（1.25±0.40）×109/L与（1.58±0.34）×109/L,=3.97,P=0.00;（25.7±10.2）％与（32.6±17.2）％,t=2.17,P=0.03].两组患者年龄、性别构成比、患糖尿病比例、透前收缩压和舒张压水平、尿素清除指数（Kt/V）、血红蛋白、血清铁蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、血肌酐、二氧化碳结合力及血脂各项指标比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.Spearman相关分析显示MHD患者NLR与透析龄、hsCRP水平呈正相关（r=0.311,P=0.01;r =0.574,P=0.00）;白细胞计数和中性粒细胞数亦与hsCRP水平显著正相关（r =0.327,P=0.00;r =0.488,P=0.00）,而淋巴细胞数与hsCRP水平无显著相关性（r=0.211,P=0.06）.低NLR组患者中发生心血管事件9例（16.7％）,高NLR组患者中发生心血管事件20例（37.0％）,两组差异有统计学意义（x2=5.70,P =0.03）.Cox回归分析显示年龄、NLR和血磷是MHD患者发生心血管事件的危险因素（HR=1.075,P=0.00;HR=1.646,P=0.00;HR=1.912,P=0.02）.结论 NLR能够反映MHD患者的炎症状态,可能是MHD患者发生心血管事件的危险因素.

血小板/淋巴细胞值对急性A型主动脉夹层预后的预测价值

目的:评估血小板/淋巴细胞值(PLR)对急性A型主动脉夹层患者手术预后的预测价值。方法:选择2015年1月至2016年12月间行急性A型主动脉夹层弓部手术置换的患者107例,根据术前PLR分为高PLR组(PLR≥150∶1)和低PLR组(PLR<150∶1),比较两组患者术前、术中及术后不良事件(死亡、自动出院、截瘫、肾衰及神经系统永久损伤)发生率。结果:两组患者术前一般资料及术中数据比较差异无统计学意义(P>0.05),而高PLR组患者的术后不良事件的发生率低于低PLR组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性A型主动脉夹层患者术前高PLR提示有更好的预后。

外周血纤维蛋白降解产物、单核细胞/淋巴细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值对重症肺炎患儿预后的评估价值

目的:探讨外周血纤维蛋白降解产物(FDP)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)水平变化对重症肺炎患儿生存预后的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月重庆市大足区人民医院收治的肺炎患儿310例,根据患儿病情的严重程度分为重症肺炎患儿162例(重症肺炎组)、普通肺炎患儿148例(普通肺炎组),另选取健康体检儿童58例(对照组),检测并比较各组外周血FDP、NLR、MLR,分析外周血FDP、MLR、NLR水平变化对重症肺炎患儿生存预后的预测价值。结果:重症肺炎组患儿外周血FDP、NLR、MLR均高于普通肺炎组、对照组,普通肺炎组外周血FDP、NLR、MLR均高于对照组(P均<0.05)。重症肺炎死亡组患儿外周血FDP、MLR、NLR高于存活组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,外周血FDP、MLR、NLR升高是影响重症肺炎患儿生存预后的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,外周血FDP、MLR、NLR联合检测预测重症肺炎患儿生存预后的曲线下面积为0.891,敏感度和特异度分别为0.914和0.813。结论:外周血FDP、MLR、NLR水平变化是影响重症肺炎患儿预后的独立危险因素,FDP、MLR、NLR升高对重症肺炎患儿生存预后具有良好预测评估价值。

尿微量白蛋白/尿肌酐值、血中性粒细胞/淋巴细胞值与妊娠期高血压疾病早期肾损害的相关性分析

目的:探讨尿微量白蛋白/尿肌酐值(Um ALB/Ucr)、血中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)与妊娠期高血压疾病(HDP)早期肾损害的相关性。方法:选取2016年6月至2018年5月海南省儋州市人民医院收治的100例HDP患者(为HDP组),根据病情严重程度分为妊娠期高血压亚组28例、轻度子痫前期亚组40例及重度子痫前期亚组32例,根据血肌酐(Scr)水平分为肾功能损伤亚组44例与肾功能正常亚组56例;选取同期在该院进行产检的健康孕妇50例作为正常妊娠组。比较各组间血尿素氮(BUN)、Scr水平及Um ALB/Ucr、血NLR。结果:HDP组BUN、Scr水平及Um ALB/Ucr、血NLR均显著高于正常妊娠组(P<0.05)。重度子痫前期亚组患者Um ALB/Ucr、血NLR均显著高于轻度子痫前期亚组和妊娠期高血压亚组患者,轻度子痫前期亚组患者Um ALB/Ucr、血NLR均显著高于妊娠期高血压亚组患者(P<0.05)。肾功能损伤亚组BUN、Scr水平及Um ALB/Ucr、血NLR均显著高于肾功能正常亚组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Um ALB/Ucr、血NLR与HDP患者BUN、Scr水平均呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Um ALB/Ucr、血NLR均是HDP患者早期肾功能损伤的独立危险因素。结论:Um ALB/Ucr、血NLR与HDP患者的病情严重程度密切相关,可作为预测HDP患者发生肾损害的敏感指标。

过敏性紫癜患儿急性肾损伤与中性粒细胞和淋巴细胞比值的相关性

目的:探讨过敏性紫癜患儿急性肾损伤(AKI)与中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)的相关性。方法:回顾性分析2015年3月至2018年6月在我院接受治疗的94例过敏性紫癜患儿的临床资料,根据是否出现AKI分为AKI组和非AKI组,比较两组患儿的性别、年龄、胱抑素C、血肌酐、C^-反应蛋白、尿素氮、尿蛋白、尿β_2微球蛋白、肾小球滤过率(GFR)和NLR。采用Spearman检验分析NLR与其他临床指标的相关性,采用多元逐步Logistic回归分析法分析发生AKI的危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析NLR诊断AKI的价值。结果:94例患儿发生AKI 32例,发生率34. 0%。与非AKI组比较,AKI组胱抑素C、血肌酐、C^-反应蛋白、尿素氮、尿β_2微球蛋白及NLR比值均升高(P均<0. 05),而GFR降低(P<0. 05)。Spearman分析显示,NLR与胱抑素C、血肌酐、C^-反应蛋白、尿素氮、尿β_2微球蛋白呈正相关(P均<0. 05),与GFR呈负相关(P<0. 05)。多元逐步Logistic回归分析显示,高胱抑素C、高血肌酐、高C^-反应蛋白及高NLR是发生AKI的危险因素(P均<0. 05)。ROC分析显示,当截断值取6. 33时,NLR预测AKI发生的曲线下面积、灵敏度和特异度分别为0. 845、85. 1%和78. 2%。结论:高NLR是过敏性紫癜患儿发生AKI的独立危险因素,可能有助于对AKI的早期诊断。

外周血中性粒细胞淋巴细胞比值与创伤性失血患者输血疗效的相关性

目的分析外周血中性粒细胞淋巴细胞比值与创伤性失血患者输血疗效的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的568例输血治疗的创伤性失血患者,根据输血疗效将其分为有效组(n=500)及无效组(n=68),比较两组患者的年龄、性别等一般资料,并对两组患者的血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)等常用实验室指标进行比较,采用多因素Logistic回归对上述因素进行分析,并应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对相关因素预测输血疗效的诊断价值进行分析。结果有效组患者的年龄、ISS评分及NLR水平明显低于无效组,SBP、DBP、呼吸频率、GCS评分、Hb、PLT及APTT水平明显高于无效组(P均<0.05);而两组患者的性别、创伤类型等因素间无明显差异(P均>0.05);多因素Logistic分析示高GCS值(OR=0.804,95%CI:0.707-0.913),高Hb(OR=0.937,95%CI:0.908-0.967)、PLT水平(OR=0.984,95%CI:0.976-0.992)是影响输血疗效的保护因素,而高ISS值(OR=1.288,95%CI:1.128-1.471),高NLR(OR=4.434,95%CI:2.905-6.766)及APTT水平(OR=1.087,95%CI:1.033-1.145)是影响输血疗效的独立危险因素;ROC曲线示NLR的诊断效能明显高于GCS、ISS、Hb、APTT及PLT(Z=3.627,3.487,2.860,3.903,3.030;P均<0.05),其中NLR诊断的最佳截点为4.41,此时敏感性为86.8%,特异性为67.0%。结论NLR作为创伤性失血患者输血疗效的预测指标,具有较高的预测价值。

慢性胃炎患者外周血血小板计数、血小板/淋巴细胞之值与幽门螺杆菌感染之间的关系探讨

目的探讨慢性胃炎患者外周血血小板计数(PLT)、血小板/淋巴细胞之值(PLR)与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系。方法以80例慢性胃炎患者为对象,按照是否存在Hp感染分为Hp阳性组(n=43)、Hp阴性组(n=37)。以同期40例健康人为对照组。检测三组PLT、PLR水平,分析其与慢性胃炎的关系。结果Hp阳性组、Hp阴性组PLT水平高于对照组(P<0.05);Hp阳性组PLR水平高于Hp阴性组及对照组,Hp阴性组PLR水平高于对照组(P<0.05)。萎缩性胃炎组PLT、PLR水平高于非萎缩性胃炎组(P<0.05)。重度组、中度组、轻度组PLT、PLR水平比较差异显著(P<0.05);重度组PLT、PLR水平高于中度组、轻度组(P<0.05);中度组PLT、PLR水平高于轻度组(P<0.05)。存在肠上皮化生患者PLT、PLR水平高于无肠上皮化生患者(P<0.05)。伴有上皮内瘤变患者PLT、PLR水平高于无上皮内瘤变患者(P<0.05),低级别上皮内瘤变组PLT、PLR水平与高级别上皮内瘤变组比较无差异(P>0.05)。结论Hp感染可引起慢性胃炎患者PLT、PLR水平升高,且Hp感染可加重机体的炎症程度,一定程度上促进胃炎肠上皮化生及上皮内瘤变,检测PLR、PLT对患者预后具有一定价值。

妊娠期高血压疾病患者孕早期外周血中性粒细胞、单核细胞与淋巴细胞比值的观察

目的了解妊娠期高血压疾病孕妇孕早期外周血中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞值(MLR)的变化。方法采用倾向性评分匹配法进行1∶1匹配,回顾性分析2014年1月至2019年1月在北京潞河医院常规产检并诊断为妊娠期高血压疾病患者(病例组)、正常分娩的健康孕妇(对照组)各212例的临床资料。比较各组孕10~14周外周血白细胞数计数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数、NLR、MLR水平。结果病例组白细胞计数、中性粒细胞数、单核细胞数、NLR和MLR的中位数(M)分别为9.1×10^9/L、6.6×10^9/L、0.5×10^9/L、3.7和0.3,均显著高于对照组的8.5×10^9/L、5.9×10^9/L、0.4×10^9/L、3.3和0.2,差异有统计学意义(Z=4.89,P<0.01;Z=4.33,P<0.01;Z=3.83,P=0.01;Z=1.97,P=0.04;Z=3.83,P=0.01)。妊娠高血压疾病孕妇中,48例为妊娠期高血压、77例为子痫前期+重度子痫前期,55例为慢性高血压并发子痫前期、32例为慢性高血压,四者的白细胞计数、中性粒细胞数、淋巴细胞数、单核细胞数、NLR、MLR比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但随着疾病的加重,NLR呈升高趋势。logistic回归分析显示,NLR(以M=3.38分组)是妊娠期高血压疾病的相关因素[OR=1.68,95%CI:1.07~2.62,P<0.05]。结论孕早期外周血NLR水平增高与妊娠期高血压疾病的发生相关。

术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比值在肾癌的诊断及预后中的作用

目的:探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在肾透明细胞癌诊断及预后中的作用。方法:回顾性分析初诊并术后病理证实的233例肾透明细胞癌患者的临床资料及随访情况,应用ROC曲线获得肾脏良性病变与肾透明细胞癌的最佳判别值,并以肾透明细胞癌的NLR平均值为界值将患者分为低、高两组,分别应用Kaplan-Meier、Log-rank法和Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:肾脏良性病变组与肾透明细胞癌组的NLR值分别为(1.72±0.61)和(3.06±1.90),判别肾脏良性病变与肾透明细胞癌的NLR最佳判别值为1.92。在肾透明细胞癌患者中,NLR>3.1组的5年无进展生存率和生存率均明显低于NLR<3.1组,两组5年无进展生存率(P<0.05)和生存率(P<0.05)比较差异有统计学意义。单因素分析显示,Fuhrman分级、病理T分期、远处转移和NLR是以5年内死亡为终点事件的预后因素。多因素分析显示,Fuhrman分级、病理T分期、远处转移和NLR是以5年内死亡为终点事件的独立预后因素。结论:术前外周血NLR有助于鉴别肾脏良性病变与肾透明细胞癌,NLR较高是肾透明细胞癌预后不良的独立预后因素。

血浆NLR联合NIHSS评分对老年急性脑梗死静脉溶栓后预后的预测价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合NIHSS评分对老年急性脑梗死(cute cerebral infarction,ACI)静脉溶栓患者预后的评估价值。方法选取151例接受静脉溶栓治疗的患者,收集实验室及临床相关资料,统计溶栓前血浆NLR和NIHSS评分。根据发病90d后改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后不良组(93例)和预后良好组(58例)。采用二元logistic回归分析比较两组临床资料结果,用ROC曲线分析NLR、NIHSS评分与老年患者预后不良的关系及其预测预后不良的价值。结果预后不良组溶栓前NIHSS评分及NLR均高于预后良好组。二元logistic回归分析显示,溶栓前血浆NLR及溶栓前NIHSS评分是急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05),溶栓前血浆NLR及NIHSS评分预测急性脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的ROC曲线下面积分别是0.720(95%CI 0.639~0.800,P=0.001),0.761(95%CI 0.683~0.840,P=0.001)。结论溶栓前血浆NLR及NIHSS评分可为临床医生初步判断溶栓后预后不良风险、制定合理诊疗方案。

数据挖掘在艾滋病病人CD4＋T淋巴细胞与机会性感染关系的应用研究

目的利用数据挖掘技术分析艾滋病(AIDS)病人CD4+T淋巴细胞与机会性感染的关系,以期对合并机会性感染的AIDS病人的早期预防性用药提供决策支持。方法使用数据挖掘中的C4.5决策树算法,分析重庆市公共卫生医疗救治中心2003-2008年的207例AIDS病人的相关数据。结果 AIDS病人的CD4+T淋巴细胞值在A(0-50)区间,合并感染卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)机会很大(概率为82.35%)。如果没有感染PCP,但是感染了隐球性脑膜炎(NMY),其CD4+T淋巴细胞值在A(0-50)区间;既没有感染PCP,也没有感染NMY,但合并感染丙型肝炎(丙肝)及乙型肝炎(乙肝)者,其CD4+T淋巴细胞值在D(201-300)区间;没有感染PCP,也没有感染NMY,但合并感染丙肝未感染乙肝,其CD4+T淋巴细胞值在C(101-200)区间。结论通过使用数据挖掘技术中的决策树算法,得出AIDS病人CD4+T淋巴细胞值在某一个区间,更容易合并某一种机会性感染,CD4+T淋巴细胞值与机会性感染有着重要的关系。