Sysmex Kx-21血细胞分析仪预稀释模式中标本的最短放置时间

目的探讨Kx-21血细胞分析仪预稀释标本的最短放置时间,以得到快速而准确的检测结果。方法将40例标本不同放置时间后检测的WBC、PLT、和LYM结果进行配对计量资料的t检验。结果放置0min的WBC、PLT、和LYM结果与放置1min、2min、5min后的结果差别均有显著性(P<0·01);放置1min后测定的结果与放置2min和5min后的结果差别无显著性(P>0·05)。结论Kx-21血细胞分析仪预稀释模式中样本的最短放置时间为1min。

血液分析仪预稀释模式中血小板可逆聚集对血细胞结果的影响

目的探讨Sysmex KX-21血液分析仪预稀释模式中血小板可逆聚集对血小板（PLT）、白细胞（WBC）和淋巴细胞百分数（LYM％）的影响，以得到快速而准确的结果。方法采集手指末梢血后立即、放置5min用仪器检测PLT、WBC和LYM％，比较各参数放置不同时间的差异，同时观察PLT和WBC直方图的变化。临床可接受性以1／3CLIA’88允许误差为判断标准。结果除无报警时立即测定与放置5min的LYM％结果无显著性差异（P〉0．05）外，其余无论有无报警，立即测定与放置5min的PLT、W13C和LYM％结果均有显著性差异（P〈0．001）。采血后立即测定，PLT直方图显示峰右侧增宽，在20fL处截距增大，提示有大颗粒存在；WBC直方图40fL处鉴别线与直方图的交点较高，左侧可见一个小峰，显示WBC计数受到影响。放置5min后，PLT和WBC直方图正常。有WL和AG报警时，PLT和WBC的相对偏差和有AG报警时，PLT的相对偏差均大于1／3CLIA’88允许范围，临床不可接受；有AG报警时，WBC的相对偏差和无报警情况下PLT和WBC的相对偏差均小于1／3CLIA’88允许范同．临床可接受。结论SysmexKX．21血液分析仪预稀释模式检测WBC、PLT和LYM％应放置5min后检测。直方图的改变与测定结果密切相关。

血常规指标在COVID-19和甲流病毒感染鉴别中的价值及预测模型的构建

目的探讨血小板压积、淋巴细胞百分比和单核细胞百分比在COVID-19和甲型流感病毒感染鉴别诊断中的价值及预测模型构建。方法收集2022年12月至2023年6月感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)和甲型流感病毒的患者101例,对两组患者血常规指标进行统计学方法。应用Logistic回归分析构建诊断SARS-CoV-2感染和甲型流感病毒感染的10个预测模型;随机选择各100例确诊患者的血常规指标代入10个预测模型进行验证;绘制ROC曲线评估各指标及10个预测模型诊断效能。结果单因素分析显示,SARS-CoV-2与甲型流感病毒感染患者的嗜碱性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、红细胞分布宽度-CV、血小板计数、血小板压积差异有统计学意义(P<0.05)。应用ROC曲线显示,血小板压积、淋巴细胞百分比和单核细胞百分比联合模型9:Y=10.023×PCT+0.051×LYMPH_p-0.140×MONO_p-1.953鉴别诊断COVID-19的效能最好,测试集和验证集的AUC分别为0.737和0.756。据测试集最优模型ROC曲线确定的最佳cut-off值,在验证集中进行测试,仍可达到较好特异度。结论血小板压积、淋巴细胞百分比和单核细胞百分比模型在SARS-CoV-2感染和甲型流感病毒感染鉴别诊断中具有一定临床指导意义。