治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值对结外NK/T细胞淋巴瘤预后的判断价值

目的:探讨治疗前淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)预后的判断价值。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院收治的203例初诊为ENKTL患者的临床资料,ROC曲线得到LCR预测5 a总生存期(OS)的最佳截断值,并根据截断值将患者分为两组,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox回归分析无进展生存期(PFS)和OS的影响因素。结果:LCR预测5 a OS的最佳截断值为0.19,低LCR组患者预后较差(P<0.001)。Cox回归分析结果表明,低LCR组ENKTL患者预后较差,PFS和OS的HR(95%CI)分别为0.462(0.336~0.636)和0.381(0.275~0.527)。结论:治疗前LCR可影响ENKTL预后,低LCR患者的预后较差。

结直肠癌患者术前外周血淋巴细胞/C反应蛋白比值的临床意义研究

研究淋巴细胞计数/C-反应蛋白比值[Lymphocyte(/μL)/C-reactive protein(mg/dL)ratio,LCR]对结直肠癌(col-orectal cancer,CRC)根治术患者的临床意义。以2015年1月—2016年6月寿光市人民医院收治的CRC根治术患者为对象行回顾性研究,比较炎症标志物对CRC术后并发症和患者生存期的预测价值。研究结果显示,淋巴细胞计数/CRP比率(lymphocyte count/CRP ratio,LCR)预测术后并发症的曲线下面积为0.769。LCR≤12450是术后并发症的独立危险因素;年龄>65岁、LCR≤12450、CRP/白蛋白比率(CRP/albumin ratio,CAR)>0.27是总生存期(overall survival,OS)和无复发生存期(recurrence-free survival,RFS)较差的独立风险因素;N分期阳性是RFS较差的独立风险因素。研究发现,术前外周血LCR是预测CRC根治术后并发症、OS和RFS的良好指标。

乙型肝炎病毒感染相关肝病患者血清T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3、高尔基体蛋白73变化及其临床意义的研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肝病患者血清T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)、高尔基体蛋白73(GP73)变化及其临床意义。方法:选取2020年9月至2022年10月于河南省郑州市第三人民医院诊治的100例HBV感染相关肝病患者为研究对象,其中47例慢性乙型肝炎(CHB)、35例肝硬化(LC)、18例肝细胞癌(HCC),分别纳入CHB组、LC组、HCC组,另选取本院同期体检的30例健康者纳入对照组。根据病情严重程度不同,CHB组又分为轻度CHB组(16例)、中度CHB组(19例)和重度CHB组(12例),LC组又分为代偿期LC组(15例)和失代偿期LC组(20例),HCC组又分为甲胎蛋白(AFP)阴性HCC组(8例)和AFP阳性HCC组(10例)。比较CHB组、LC组、HCC组和对照组TIM-3、GP73、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白和总胆红素(TBil)水平;比较CHB亚组、LC亚组和HCC亚组患者TIM-3、GP73水平;分析HBV感染相关肝病患者TIM-3和GP73与ALT、AST、白蛋白及TBil的相关性。结果:四组TIM-3、GP73、ALT、AST、白蛋白和TBil水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);CHB组、LC组和HCC组TIM-3、GP73、ALT、AST及TBil水平均高于对照组,白蛋白水平均低于对照组(P<0.05);LC组和HCC组TIM-3、GP73、ALT、AST及TBil水平均高于CHB组,白蛋白水平均低于CHB组(P<0.05);HCC组TIM-3、GP73、ALT、AST及TBil水平均高于LC组,白蛋白水平低于LC组(P<0.05)。轻度CHB组、中度CHB组、重度CHB组TIM-3和GP73水平比较,差异有统计学意义(P<0.001);中度CHB组、重度CHB组TIM-3和GP73水平均高于轻度CHB组(P<0.05);重度CHB组TIM-3和GP73水平均高于中度CHB组(P<0.05)。失代偿期LC组TIM-3、GP73水平均高于代偿期LC组(P<0.05)。AFP阳性HCC组TIM-3、GP73水平均高于AFP阴性HCC组(P<0.05)。CHB组、LC组、HCC组患者TIM-3、GP73与ALT、AST、TBil呈正相关,与白蛋白呈负相关(P<0.05)。结论:HBV感染相关肝病患者血清TIM-3、GP73水平明显升高,CHB、LC、HCC不同疾病发展阶段其表达水平升高程度显著,且与病情发展及肝功能损伤密切相关。

淋巴细胞胞质蛋白2在恶性肿瘤发生与发展过程中的免疫调节机制

淋巴细胞胞质蛋白2(lymphocyte cytosolic protein 2,LCP2)是一种衔接蛋白质,在T细胞受体信号通路中扮演重要角色,激活下游信号因子以完成机体的免疫应答过程。LCP2也在恶性肿瘤的发生发展与转移中发挥重要作用,其高表达会导致不良的预后效果,降低患者生存率,其具体作用机制涉及多条信号通路。本文不仅对LCP2的分子结构以及基本功能进行了介绍,而且重点综合评述了LCP2通过参与NF-κB、MAPK、JAK/STAT以及PD-1/PD-L1信号通路调控恶性肿瘤发生与发展的分子机制。总结了LCP2作为肿瘤治疗靶点的潜在作用,为将来用于相关疾病的诊断、治疗和标志物筛选等提供理论基础和参考依据。

T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3在肝脏疾病发生发展中的作用

T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(Tim-3)是Tim家族中的一员,为近年来研究热点。Tim-3作为负性调节因子通过与不同配体结合发挥不同效应。多种免疫细胞可表达Tim-3,如自然杀伤细胞、树突状细胞和单核细胞,Tim-3对这些免疫细胞功能具有调控作用。近年来大量研究显示Tim-3与肝脏疾病发生发展有着密切关系。本文回顾了近几年Tim-3在不同肝脏疾病及不同细胞中作用及机制的研究,旨在为肝脏疾病的临床诊疗提供更丰富的视角及思路。

淋巴细胞与C反应蛋白比值与老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的关系

目的分析淋巴细胞(LYM)与C反应蛋白(CRP)比值(LCR)与老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的关系。方法选取2020年2月至2022年2月河北省沧州中西医结合医院收治的120例行内镜下胰胆造影术(ERCP)的老年急性胆源性胰腺炎患者作为研究对象,根据临床结局将其分为死亡组(n=23)和生存组(n=97)。检测两组患者的LYM及CRP水平,并计算LCR。采用多因素Logistic逐步回归分析分析影响老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LCR对老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的预测价值。结果生存组患者的LYM、LCR高于死亡组(P<0.05),CRP低于死亡组(P<0.05);LYM、CRP及LCR预测老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的曲线下面积分别为0.732、0.844、0.915。两组患者年龄、性别、体重指数、发病至入院时间、胆总管直径及发热、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、高脂血症、病情分级患者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者脂肪肝、入院当天急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥20分比例高于生存组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,脂肪肝、APACHEⅡ评分≥20分、LCR≤0.21均是影响老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论高LCR是老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归的危险因素,对评估老年急性胆源性胰腺炎患者疾病转归有一定预测效能。

铁蛋白/淋巴细胞比值在评估DM/PM-ILD严重程度中的诊断准确性研究

目的探讨铁蛋白/淋巴细胞比值对皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病(DM/PM-ILD)预后不良的预测价值。方法回顾性收集2018年6月-2020年12月南昌大学第一附属医院风湿免疫科就诊具有完整临床资料的皮肌炎/多肌炎合并间质性肺病患者86例。根据HRCT和美国胸科学会和欧洲呼吸学会关于特发性肺纤维化的国际共识声明将患者分为缓解组(n=29)和加重组(n=57)。对两组的人口学特征,临床症状和实验室检查进行比较。通过计算患者ROC曲线,确定FLPR对DM/PM-ILD严重程度的诊断能力。结果加重组患者ESR、CRP、SF、LDH、LLR、SII和FLPR显著高于缓解组患者(P<0.001)。多因素Logisitic回归分析得出,SF、LDH、低淋巴细胞、LLR、SII和FLPR是加重组DM/PM-ILD患者的独立危险因素。ROC曲线分析得出,FLPR曲线下面积为0.947,敏感度为0.649,特异度为1,界值为599。结论铁蛋白/淋巴细胞比值是评估DM/PM-ILD患者严重程度的有效生物标志物,为DM/PM合并ILD患者提供了最佳的临界值,从而使诊断效率最大化。

淋巴细胞激活基因3蛋白结构功能及其在结直肠癌治疗中的应用研究进展

淋巴细胞激活基因3(LAG-3)是一种新发现的免疫检查点,LAG-3蛋白主要表达于效应T细胞和调节性T细胞(Treg)中,由4个与CD4高度同源的细胞外免疫球蛋白样域组成,以主要组织相容性复合体Ⅱ、半乳糖凝集素-3为配体,参与调控T细胞的免疫应答、保持免疫稳态。LAG-3蛋白可直接抑制T细胞增殖、调控Tregs细胞功能、调节抗原提呈细胞功能抑制T细胞活化三种途径调节T细胞的免疫应答。LAG-3对结直肠癌或有较好的诊断敏感性,其甲基化状态可能对结直肠癌的风险评估及诊断有一定的作用,并有可能成为预测结直肠癌患者预后的潜在标志物。联合阻断PD-1和LAG-3作为结直肠癌免疫治疗的策略已显示出极大的潜力。

ST段抬高型心肌梗死患者淋巴细胞与C反应蛋白比值与新发房颤的关系

目的评估淋巴细胞与C反应蛋白比值(LCR)对行直接经皮冠状动脉介入治疗(pPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者新发房颤(NOAF)的影响。方法回顾性选择2020年6月—2023年12月在徐州医科大学附属医院诊断为STEMI并成功行pPCI的患者。所有患者在住院期间行持续心电图监测,根据有无NOAF分为NOAF组和非NOAF组。采用单因素和多因素logistic回归分析影响NOAF的因素。结果住院期间NOAF的发生率为7.2%(44/607)。单因素logistic回归分析显示年龄、左室射血分数(LVEF)、LCR、Killip≥2级和右冠状动脉(RCA)与NOAF发生有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.037,95%CI:1.009~1.067)、RCA(OR=3.118,95%CI:1.622~5.995)为NOAF发生的危险因素,LVEF(OR=0.935,95%CI:0.894~0.978)和LCR(OR=0.067,95%CI:0.009~0.473)为NOAF发生的保护因素。整合LCR可以明显提高模型对NOAF的预测能力(NRI=0.472,IDI=0.035,P<0.001)。结论术前LCR水平是STEMI患者pPCI术后NOAF的独立预测因子,对STEMI患者pPCI术后NOAF有较好的预测价值。

低密度脂蛋白与淋巴细胞的比值对COPD患者严重程度和预后的预测价值

目的 分析低密度脂蛋白与淋巴细胞的比值(Low Density Lipoprotein/Lymphocyte,LDL/LYM)对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者病情严重程度和预后的预测价值。方法 选取2020年3月—2022年9月无锡市第八人民医院的80例COPD患者作为研究组,另选同期入院体检的健康志愿者80例作为对照组,对比两组低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)、淋巴细胞(Lymphocyte,LYM)及LDL/LYM值。再根据COPD患者病情严重程度将其分成4组,轻度组(n=17)、中度组(n=19)、重度组(n=20)、极重度组(n=24),对比4组LDL、LYM、LDL/LYM值,并分析LDL、LYM、LDL/LYM值与COPD患者病情严重程度及预后发展的关系。结果 COPD患者LDL、LDL/LYM随着病情严重程度增加而增加,而LYM随着病情严重程度增加而降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。经ROC曲线面积分析发现,LDL、LYM、LDL/LYM值的AUC分别为0.798、0.751、0.854,提示LDL/LYM值对COPD患者预后不佳的预测价值更高(P均<0.05)。结论 LDL/LYM值对COPD患者具有较高的临床价值,能有效评估其病情严重程度并预测COPD患者预后不佳的风险。

血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板指数对AECOPD患者ICU病死率的预测效果

目的评估血红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板(HALP)指数对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者ICU病死率的预测价值。方法回顾2021年8月—2022年11月就诊于张家港市第五人民医院明确诊断为AECOPD的患者共计138例。收集患者的一般资料、病史、生命体征和实验室数据。结局指标为患者在ICU内死亡情况。使用Cox比例风险模型评估HALP指数对AECOPD患者ICU病死率的预测价值。绘制HALP指数预测ICU病死率的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算ROC曲线下面积(AUC)。依据ROC曲线计算HALP指数的最大约登指数所对应的灵敏度及特异度。通过ROC曲线确定HALP指数的最佳截断值,依照最佳截断值进行分组,绘制Kaplan-Meier曲线比较组间生存情况。结果所观察138例患者中,有21例患者在ICU内死亡,病死率为15.2%。依照是否死亡进行分组,结果显示死亡组患者年龄,冠心病患病率,肌肝(Cr)、尿素氮(BUN)、K+明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05);SBP、白蛋白、淋巴细胞计数、HALP指数明显低于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox比例风险模型结果显示,年龄的升高与ICU病死率呈明显正相关(P=0.023,HR=1.199,95%CI:1.026~1.402)。HALP指数的升高与ICU病死率呈明显负相关(P=0.007,HR=0.762,95%CI:0.626~0.927)。HALP指数预测AECOPD患者ICU病死率的AUC为0.901,最大约登指数为0.734,敏感度为90.5%,特异度为82.9%。HALP指数的最佳截断值为15.75。依照HALP指数>15.75和≤15.75进行分组,结果显示两组总体存活时间分布差异具有统计学意义(χ^(2)=50.85,P<0.001)。结论HALP指数的降低与AECOPD患者ICU病死率增加呈明显正相关,提示HALP指数能够作为AECOPD患者预后的预测因子。

淋巴细胞计数、C-反应蛋白、淋巴细胞计数/C-反应蛋白比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系研究

目的研究淋巴细胞计数(LY)、C-反应蛋白(CRP)、LY/CRP(LCR)比值与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的关系,为疾病的诊断提供参考依据。方法回顾性分析2023年3月至9月期间东莞东华医院收治的96例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,将其作为肺炎组,并根据病情的严重程度将肺炎组96例患儿分为轻症组[58例,临床肺部感染评分(CPIS)≤6分]和重症组(38例,CPIS评分>6分),将同期于医院体检的96例健康儿童作为健康组。比较健康组和肺炎组、轻症组和重症组研究对象外周血LY、血清CRP、LCR比值水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血LY、血清CRP、LCR比值对肺炎支原体肺炎严重程度的诊断价值。结果肺炎组儿童外周血LY、LCR比值低于健康组,血清CRP高于健康组;轻症组患儿外周血LY、LCR比值水平高于重症组,血清CRP水平低于重症组(均P<0.05);ROC曲线显示,LCR比值诊断肺炎支原体肺炎严重程度ROC曲线AUC为0.741,高于LY和CRP比值的0.623、0.638(均P<0.05)。结论与轻症肺炎支原体肺炎患儿相比,重症患儿LY、LCR比值水平更低,CRP水平更高,外周血LY、血清CRP、LCR比值对于肺炎支原体患儿的病情严重程度具有一定的诊断价值,且LCR比值的诊断价值最高。

术前纤维蛋白原与淋巴细胞比值在胃癌神经侵犯预测价值研究

目的探索术前纤维蛋白原与淋巴细胞比值(fibrinogen lymphocyte ratio,FLR)在胃癌神经侵犯(perineural invasion,PNI)中的临床意义。方法收集2020年10月~2022年2月在江苏省肿瘤医院接受手术切除且经病理学检查证实为胃癌并符合入组的患者360例,同时收集临床病理资料。受试者工作曲线(ROC)确定术前FLR判断胃癌神经侵犯发生的最佳截断值。采用二分类Logistic回归进行单因素和多因素分析,确定与神经侵犯发生相关的危险因素。结果神经侵犯阳性患者的FLR水平(2.37±1.31)明显高于神经侵犯阴性组的FLR水平(1.87±0.90),差异有统计学意义(t=4.184,P<0.05);同时神经侵犯阳性组患者的恶性程度(肿瘤浸润程度,淋巴结转移,TNM分期)更显著,差异有统计学意义(t=162.110,70.530,142.910,均P<0.05)。ROC曲线分析,FLR曲线下面积为0.650(95%CI:0.592~0.707),最佳截断值为1.82,灵敏度和特异度分别为64.4%,62.4%。Logistic多因素分析显示FLR>1.82(OR=2.155,95%CI:1.086~4.277,P=0.028),肿瘤浸润程度(OR=6.405,95%CI:2.040~20.107,P=0.001),II期(OR=7.002,95%CI:1.614~30.374,P=0.009)和Ⅲ期(OR=10.718,95%CI:1.809~63.498,P=0.009)是胃癌患者发生神经侵犯的独立危险因素。在淋巴结发生转移组中,多因素分析显示,FLR>1.82(OR=2.311,95%CI:1.074~4.974,P=0.032)和肿瘤浸润程度(OR=12.401,95%CI:4.549~33.806,P<0.001)是患者发生神经侵犯的独立危险因素。结论术前监测FLR水平对预测胃癌患者发生神经侵犯有一定参考价值。

淋巴细胞胞浆蛋白2的功能及其在恶性肿瘤中的研究进展

淋巴细胞胞浆蛋白2 (Lymphocyte cytoplasmic protein 2, LCP2,也称SLP-76)参与调控多种免疫细胞的活动,在T细胞激活中发挥着重要作用,介导T细胞生长发育过程中的多个信号转导过程,是多种疾病发展过程中的关键调节因子。其中,SLP-76可能与激活T细胞介导的抗肿瘤活性机制有关,在多种恶性肿瘤的发生和转移中发挥重要作用。本文归纳了SLP-76的结构域所参与免疫系统相关的调控机制以及对在肿瘤中的临床意义作一综述,为后续的研究提供参考。

基于胸腺基质淋巴细胞生成素/蛋白酶激活受体2/瞬时电位受体香草酸受体1/活化T细胞的核因子信号通路探讨麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制

目的:通过麻荆止咳颗粒调控胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic Stromal Lymphopoietin,TSLP)/蛋白酶激活受体2(Proteinase Activated Receptor-2,PAR2)/瞬时电位感受器香草酸受体1(Transient Receptor Potential Vanilloid 1,TRPV1)/活化T细胞核因子(Nuclear Factor of Activated T cells,NFAT)信号通路的动物实验,探讨其治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的疗效机制。方法:将豚鼠随机分为空白对照组、模型组、中药组和地塞米松组,构建CVA豚鼠模型,药物干预10天,采用辣椒素激发各组豚鼠,观察咳嗽情况;苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色法观察各组肺组织病理学变化;酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Method,ELISA)法检测各组血清TSLP含量;免疫组化染色及实时定量聚合酶链反应(quantitative Real-time Polymerase Chain Reaction,qRT-PCR)法检测肺组织PAR2、TRPV1、NFAT的表达。结果:与模型组对比,中药组和地塞米松组药物干预后咳嗽次数明显减少;血清TSLP含量显著降低;且肺组织病理变化较模型组明显减轻;PAR2、TRPV1和NFAT的蛋白与mRNA表达均下调。结论:麻荆止咳颗粒可通过抑制CVA模型豚鼠TSLP/PAR2/TRPV1/NFAT信号通路表达,降低气道敏感性及改善气道炎症,达到止咳效果。

基于血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板评分建立的列线图对非小细胞肺癌患者总生存期的预测价值

目的探讨初治前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板评分(hemoglobin albumin lymphocyte and platelet score,HALP)对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者总生存期(overall survival,OS)的预后价值并建立列线图。方法回顾性收集2015年1月1日至2018年12月31日确诊于青岛市市立医院的432例NSCLC患者临床资料及初治前血液学指标。进行随访,获得患者的OS数据。HALP、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)的最佳截断值由X-tile软件计算得出。使用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线,组间比较采用Log-Rank检验。采用单因素和多因素COX回归分析探讨NSCLC的独立预后因素。建立列线图用于预测NSCLC患者的生存率。结果HALP、PLR、LMR的最佳截断值分别为42.2、129.6、3.9。Kaplan-Meier生存分析显示,低HALP组、高PLR组、低LMR组患者OS分别较高HALP组、低PLR组、高LMR组患者OS缩短(P<0.001)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,HALP、PLR、LMR的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.729(95%CI 0.683~0.776)、0.694(95%CI 0.645~0.743)、0.656(95%CI 0.604~0.707)。多因素COX回归分析显示,HALP是NSCLC患者OS独立预后因素(HR 1.988,95%CI 1.285~3.074,P=0.002),而PLR(P=0.754)、LMR(P=0.345)不是OS的独立预后因素。基于HALP建立的列线图的C指数为0.825(95%CI 0.798~0.851),列线图的校准曲线显示其预测的1年、3年、5年生存率与实际生存率具有较好的一致性。结论HALP是一种简单、可靠的临床标志物,HALP水平低提示NSCLC患者预后较差,HALP对NSCLC患者的预后价值优于PLR及LMR。基于HALP建立的列线图对NSCLC患者的生存率有较好的临床预测价值。

急性缺血性脑卒中患者低密度脂蛋白胆固醇/淋巴细胞比值与颈动脉斑块稳定性及狭窄程度的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者低密度脂蛋白胆固醇/淋巴细胞(LDL-C/LYM)与颈动脉斑块稳定性及狭窄程度的相关性。方法选取2021年4月至2022年4月就诊于青海省人民医院神经内科的336例AIS患者为研究对象,根据超声结果将患者分为无斑块组(42例)、稳定斑块组(63例)和易损斑块组(231例);根据狭窄度将患者分为无狭窄组(42例)、轻度狭窄组(177例)、中度狭窄组(67例)和重度狭窄组(50例),比较各组之间一般资料、低密度脂蛋白胆固醇、淋巴细胞计数、LDL-C/LYM等差异。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Kruskal-Wallis H检验或χ2检验进行组间比较。采用Spearman相关分析LDL-C/LYM值与颈动脉狭窄程度的相关性。采用多因素logistic回归分析颈动脉斑块易损性的危险因素。结果稳定斑块组和易损斑块组年龄、高血压病与糖尿病史、D-二聚体和LDL-C/LYM值均高于无斑块组(均P<0.05)。易损斑块组糖尿病史、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和LDL-C/LYM值的水平高于稳定斑块组,而淋巴细胞水平降低(均P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,糖尿病史与LDL-C/LYM值是颈动脉斑块易损性的独立危险因素(OR=1.948,95%CI 1.01~3.77,P=0.048;OR=4.543,95%CI 1.10~18.69,P=0.036)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,LDL-C/LYM值对诊断斑块稳定性的曲线下面积(AUC)为0.676(95%CI 0.605~0.748;P<0.001),最佳临界值为1.54,灵敏度为61.5%,特异度为69.8%。Spearman相关性分析显示,LDL-C/LYM值与斑块的狭窄程度呈正相关(r=0.654;P<0.001)。结论LDL-C/LYM值增高是AIS患者颈动脉斑块易损性的独立危险因素,与颈动脉斑块狭窄程度呈正相关。

术前血清纤维蛋白原与淋巴细胞比值与胃癌患者预后关系的研究

目的判断术前纤维蛋白原与淋巴细胞比值(FLR)是否为胃癌患者的预后因素,并分析胃癌患者术前FLR与临床病理特征的关系。方法回顾性收集于2016.01~2018.12在蚌埠医学院第一附属医院行胃癌手术患者301例,其中资料完整,预后记录明确患者263例,研究患者术前FLR与临床病理特征及预后的关系。结果FLR预测病人结局曲线下面积AUC为0.846,P<0.05,差异有统计学意义。计算约登指数,约登指数最大值为0.627,此时对应的最佳截断值为2.17,据此将FLR分为两组,FLR≥2.17为FLR升高组,共129例;FLR<2.17为FLR降低组,共134例。单因素COX及多因素回归分析显示,年龄、肿瘤分化程度、TNM分期、术前FLR值是影响胃癌患者总生存期(overall survival,OS)的独立危险因素,年龄、肿瘤分化程度、术前FLR值是影响胃癌患者无进展生存期(progression free survival,PFS)的独立危险因素。(P值均<0.05)。亚组分析显示,Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ期胃癌患者中,在无淋巴结转移和有淋巴结转移的患者中,低水平的FLR组患者的预后明显好于高水平组患者。结论术前FLR是影响胃癌患者预后的独立危险因素。本研究为其用于预测胃癌手术患者的预后提供了临床依据。

T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3在肺结核免疫反应中的作用机制研究进展

肺结核的发生发展及预后与机体抗结核免疫功能密切相关,T淋巴细胞功能耗竭是肺结核发病的重要机制。T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子3(TIM-3)在肺结核感染后表达升高,能够通过调控效应T淋巴细胞、调节性T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、黏附蛋白样细胞及单核细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞的活化和功能,在肺结核的适应性免疫反应和固有天然性免疫反应中发挥作用。通过调节TIM-3的表达和功能,可以控制肺结核的炎症反应和组织损伤,增强肺结核的清除能力和免疫监视能力。因此,TIM-3可能是肺结核治疗和预防的一个重要靶点。

北京鸭胸腺和法氏囊中淋巴细胞膜蛋白成分的初步比较

北京鸭屠宰后 ,取其胸腺、法氏囊 ,经淋巴细胞分层液分离后 ,再经尼龙棉柱得到胸腺细胞 ( T-C)和法氏囊细胞 ( B-C) ,其中一部分用以提取细胞膜蛋白 ,并用 SDS-PAGE电泳进行鉴定分析。用完整细胞和提取的膜蛋白分别作为包被抗原 ,兔抗鸭胸腺淋巴细胞多克隆抗体( RADTS)和兔抗鸭免疫球蛋白 ( Ig)轻链多克隆抗体 ( RADL CS)作为第一抗体进行间接EL ISA试验 ,对所提膜蛋白成分加以区分、比较。结果表明 :北京鸭 T-C、B-C膜上存在多种共同的膜蛋白成分 ,并且胸腺细胞上有类似于Ig轻链的成分 ,但其数量低于法氏囊细胞上的数量。