纳米炭显影结合动脉途径在直肠癌第三站淋巴结清扫根治术淋巴结分选中的应用价值

目的探究纳米炭显影结合动脉途径在直肠癌第三站淋巴结清扫根治术淋巴结分选中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年7月就诊于张家口宣钢医院的直肠癌患者110例,根据患者治疗方法不同,将患者分为传统淋巴结分选组(传统淋巴结分选)55例和纳米炭显影结合动脉途径组(纳米炭颗粒悬浮液经肛门注射到肿瘤周围的直肠黏膜下层并结合动脉途径)55例。通过腹部和骨盆的对比增强计算机断层扫描,核磁共振成像和正发射断层扫描验证诊断;比较2组患者淋巴结分选持续时间、淋巴结和直径<5 mm的淋巴结数目;通过综合诊断2组患者淋巴结阳性或阴性;通过苏木精和伊红染色进行组织学检查;比较2组患者直肠膜完整性和肿瘤与周围切除边缘距离;统计2组患者生存率。结果纳米炭显影结合动脉途径组淋巴结分选持续时间较传统淋巴结分选组短(P<0.05)。纳米炭显影结合动脉途径组淋巴结数目和直径<5 mm的淋巴结平均数较传统淋巴结分选组多(P<0.05)。纳米炭颗粒对组织化学观察和诊断没有影响。纳米炭显影结合动脉途径组直肠膜完整性比例和肿瘤与周围切除边缘距离高于传统淋巴结分选组(P<0.05)。纳米炭显影结合动脉途径组术后住院天数和辅助化疗人数比例均低于传统淋巴结分选组(P<0.05)。治疗12个月后,2组患者生存率均出现不同程度下降,但纳米炭显影结合动脉途径组的下降幅度低于传统淋巴结分选组(P<0.05)。结论纳米炭显影结合动脉途径作为直肠癌淋巴结检测示踪剂是有效的,能够增加患者生存率,对直肠癌患者具有保护作用。