染料法引导下甲状腺癌手术对患者血钙、PTH水平和淋巴结清扫率的影响

目的探讨染料法引导下甲状腺癌手术对患者血钙、PTH水平和淋巴结清扫率的影响。方法将100例于2021年1月至2022年12月在本院接受手术治疗的甲状腺癌患者按随机数字表法分为对照组(n=50)和实验组(n=50);所有患者均行单侧或双侧甲状腺癌标准根治术,对照组术中肉眼辨别甲状旁腺,实验组术中采用亚甲蓝负染定位辨别甲状旁腺。统计术中淋巴结清扫数目和甲状旁腺误切率并观察两组手术对患者血钙、甲状旁腺激素(PTH)的影响。结果2组手术时间,术中出血量,术后引流量和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组术中淋巴结清扫数高于对照组,而甲状旁腺误切率低于对照组(P<0.05);实验组血钙和PTH水平在术后1 d、4 d较术前降低(P<0.05),在术后30 d恢复至与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且实验组术后1 d、4 d、30 d血钙和PTH水平均高于对照组(P<0.05);实验组术后1 d、4 d、40 d的低血钙症状发生率均低于对照组。结论在亚甲蓝染料法引导下进行甲状腺癌手术可有效降低甲状旁腺误切率,保护甲状旁腺功能,维持患者血钙和PTH正常水平,并提高淋巴结清扫率。

不同路径胸中段食管癌手术效果、淋巴结清扫率及生存质量分析

目的:分析不同路径胸中段食管癌手术效果、淋巴结清扫率及生存质量。方法:对我院2011年1月至2013年1月收治的80例胸中段食管癌患者的临床资料进行回顾性分析,依据手术路径将这些患者分为左胸路径手术组(n=40)和右胸路径手术组(n=40)两组,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置胸管时间、住院时间、生存时间、淋巴结清扫情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果:右胸路径手术组患者的手术时间、住院时间、生存时间均显著长于左胸路径手术组(P<0.05),术中出血量显著多于左胸路径手术组(P<0.05),淋巴结清扫率100.0%(40/40)显著高于左胸路径手术组75.0%(30/40)(P<0.05),术后并发症发生率42.5%(17/40)显著高于左胸路径手术组30.0%(12/40)(P<0.05)。结论:右胸路径胸中段食管癌手术效果较左胸路径手术好,更能有效提升患者的淋巴结清扫率及生存质量。