淋巴结累及野照射和预防性照射在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的应用效果对比

目的探讨淋巴结累及野照射(IFI)和预防性照射(ENI)在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的应用效果。方法回顾性分析接受放射治疗的老年食管鳞癌患者110例的临床资料,根据患者的治疗方式分成观察组(接受IFI)63例及对照组(接受ENI)47例,随访1年,对比两组的近期疗效、照射的肺剂量、1年生存率、转移率、复发率及主要不良反应发生率。结果两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组照射的肺剂量中,靶区体积(V5)及V20均明显低于对照组,V平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的1年生存率、转移率及复发率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的主要不良反应中,放射性肺炎为1~2级、3级的发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组放射性食管炎及血液学毒性的发生率相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 IFI及ENI放疗模式均可有效治疗老年食管鳞癌患者,二者具有类似疗效及预后生存率,但在安全性方面,IFI方式的肺受照剂量较小,减少了放射性肺炎的发生率。

淋巴结累及野照射和预防性照射在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的应用效果对比

目的:研究分析淋巴结累及野照射和预防性照射在老年食管鳞癌患者根治性单纯放疗中的临床效果。方法:选取2015年4月-2017年1月笔者所在医院收治的老年食管鳞癌的患者70例进行研究,根据治疗办法的不同将其分为对照组(35例)和试验组(35例),对照组患者采用预防性照射进行治疗,试验组采用淋巴结累及野照射进行治疗,对两组患者的治疗效果、照射肺剂量及不良反应发生情况进行分析比较。结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者照射肺剂量中的靶区体积V5、V20均显著低于对照组,而V平均值明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者中放射性肺炎1~2级、3级的发生率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组各级放射性食管炎及血液学毒性的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年食管鳞癌的患者采用淋巴结累及野照射和预防性照射进行放疗都具有一定的疗效,但是淋巴结累及野照射的方式中患者的肺照射剂量比较小,可大幅降低不良反应的发生率。