腋周组织瓣修复时机对乳腺癌淋巴结节清扫患者腋窝外形McCarthy评分、淋巴瘘发生情况的影响

目的:研讨腋周组织瓣不同修复时机对淋巴结节清扫术后乳腺癌(Breast cancer,BC)患者腋窝外形、舒适度及并发症发生风险的影响。方法:选取2019年1月至2021年5月于我院接受乳腺癌淋巴结节清扫术的106例BC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各53例。实验组患者术后即刻进行腋周组织瓣修复,对照组术后未进行腋周组织瓣修复。比较两组手术指标、患肢功能障碍程度、腋窝外形(McCarthy评分)、腋窝舒适度(Kolcaba评分)、生活质量满意度及并发症发生情况。结果:相较于对照组,实验组引流时间较短,住院天数、术后引流量较少(P<0.05);术后相较于对照组,实验组患侧肢体活动百分比较小,McCarthy、Kolcaba评分较高(P<0.05);两组并发症总发生率间无明显差异(P>0.05);相较于对照组,实验组淋巴瘘发生率、焦虑占比较低,社交、体型满意度较高(P<0.05)。结论:BC淋巴结节清扫术后即刻进行腋周组织瓣修复能改善术后引流情况,减轻上肢功能障碍,提高患者满意度、舒适度及生活质量,且具有较高安全性。

MR在颈部淋巴结清扫术中的应用研究

本研究研究磁共振(MR)影像在颈部淋巴结清扫术中的应用效果。方法 本研究选取2021年1月-2022年1月在我院进行颈部淋巴结清扫术的患者180名,对转移性淋巴结和非转移性淋巴结患者的磁共振(MR)影像相关参数和特征进行比较分析。结果 (1)转移性淋巴结的ADC信号为低信号,DWI信号为高信号;而非转移性淋巴结的ADC信号为稍低或者等信号,而DWI信号为稍高或者等信号。(2)80例转移性淋巴结中淋巴结粘连的有22例,淋巴结毛糙的有40例,淋巴结光滑的有16例;100名非转移性淋巴结中淋巴结粘连的有13例,淋巴结毛糙的有20例,淋巴结光滑的有67例。统计分析结果表明,与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结边缘呈现显著的不规整性。(3)转移性淋巴结的淋巴结的短茎平均值为(0.76±0.11)cm,淋巴结长茎平均值为(0.99±0.15)cm,ADC平均值为(0.76±0.05)10-3mm2/s;非转移性淋巴结的淋巴结的短茎平均值为(0.63±0.05)cm,淋巴结长茎平均值为(0.78±0.09)cm,ADC平均值为(0.91±0.02)10-3mm2/s。统计分析结果表明,与非转移性淋巴结相比,转移性淋巴结的淋巴结短茎、淋巴结长茎更长,ADC值更小。结论 MR 成像可有效显示颈部淋巴结特征,利用ADC可准确鉴别淋巴结性质,为颈部淋巴结清扫范围提供参考。