乳腺癌前哨淋巴结的定位及诊断的影像研究进展

前哨淋巴结(SLN)对于判断早期乳腺癌病人腋窝淋巴结状态具有重要临床意义。超声、CT、MRI技术与间接淋巴造影术联合可以显示淋巴管道,通过捕捉淋巴管道及淋巴结之间的关系可对SLN定位,特别是MR联合间接淋巴造影术为SLN的定位及诊断提供了新的思路。

足背显微淋巴造影术的体会

1930年montevio报导了淋巴结穿刺造影,1952年由kinmouth用穿刺表浅淋巴管造影成功,我国于1958年由上海华山医院首开展此项手术。早些年一般在肉眼下操作,但淋巴管极细且管壁脆薄易破,有一定的失败率。1972年kimotn概述了在手术显微镜下进行淋巴管造影的方法。我们于1982年对35例乳糜尿患者在手术显微镜下经单侧足背淋巴管穿刺造影术,取得良好的效果,现报告如下。 方法 患者取仰卧位,术侧屈膝90°,足背平行手术台。用常规消毒皮肤及铺消毒巾,在1～2趾间应下注射淋巴管染色剂(美兰2ml+1％普普卡因2ml混合液)0.5～1ml。