重症患者下肢深静脉血栓物理治疗的研究进展

重症患者病情较为复杂,治疗期间常出现下肢深静脉血栓(DVT),不利于其病情的恢复,虽常规药物防治效果较好,但极易引起患者出血。物理治疗可弥补药物治疗的不足,基于此,本研究针对重症患者下肢DVT的物理治疗展开综述,旨在为重症患者早期进行物理治疗预防下肢DVT提供参考依据。

骨科患者术中下肢深静脉血栓风险增高的血流变化及影响因素

目的探讨骨科患者术中下肢深静脉血栓(DVT)风险增高的血流变化特点并分析其影响因素,为手术室护理干预提供临床指导。方法选取151例骨科择期手术患者为研究对象,术中使用多普勒超声诊断仪观察下肢血流改变特征,并收集患者基本资料、手术相关资料、术前实验室检查指标等,患者手术结束24 h内采血行D-二聚体凝血功能检测。结果D-二聚体检测结果显示,DVT高风险患者70例(46.36%),低风险81例(53.64%)。手术结束后DVT高风险患者下肢平均血流速度、血管内径显著低于或小于低风险患者(均P<0.05)。logistic回归分析显示,手术时间>120 min、凝血酶原时间(PT)>13.1 s、术中发生低体温和术中失血量>100 mL是骨科患者术中DVT风险增高的独立危险因素(均P<0.05)。结论骨科手术患者术中DVT发生风险较高,存在明显血流动力学改变。手术室护理人员需针对性地开展手术效率管理、术中低体温监测和预防、维持术中血容量稳定,有效降低骨科手术患者术中DVT发生风险。

基于诺莫图构建髋部骨折患者发生下肢深静脉血栓的预测模型

目的探讨髋部骨折患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的独立危险因素,并构建和验证列线图模型。方法选择2020年1月至2023年6月佛山市中医院骨科收治的髋部骨折患者227例为研究对象,按照7∶3比例将患者分为建模组(n=159)和验证组(n=68)。收集患者的临床资料,采用LASSO回归和Logistic回归筛选髋部骨折患者发生DVT的独立危险因素,建立风险预测模型和列线图。采用一致性指数(C-index)、校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果建模组159例髋部骨折中发生DVT 33例,发生率为20.89%。LASSO回归结合多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、糖尿病、受伤至手术时间≥5 d、低蛋白血症、D-二聚体>0.5是髋部骨折患者发生DVT的独立危险因素。基于上述危险因素绘制列线图模型,将上述5个危险因素构建列线图模型,模型区分度良好(C-index=0.932);Hosmer-Lemeshow检验显示,列线图的拟合优度良好(χ^(2)=57.625,P=0.732)。建模组和验证组发生DVT的ROC曲线下面积分别为0.932、0.821,模型准确度高。结论年龄≥70岁、糖尿病、受伤至手术时间≥5 d、低蛋白血症、D-二聚体>0.5是髋部骨折患者发生DVT的独立危险因素,基于上述因子构建的列线图模型可有效预测髋部骨折患者发生DVT的风险。

骨盆骨折后术前下肢深静脉血栓形成预测模型探讨

目的研究骨盆骨折后术前下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的危险因素,并探讨列线图预测模型。方法回顾性分析2017年1月至2022年1月就诊(受伤24 h内)并收入急诊重症监护病房的骨盆骨折患者665例。根据患者就诊即刻血糖、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)计算应激性血糖升高比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)。根据是否发生下肢DVT分为血栓组和非血栓组,血栓组236例,其中男165例,女71例;年龄18~89岁,中位年龄56岁。非血栓组429例,其中男312例,女117例;年龄19~92岁,中位年龄49岁。比较两组人口学特征、实验室指标、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)等资料;采用Logistic回归分析筛选血栓组的危险因素;采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析危险因素对下肢DVT患者的预测价值。结果血栓组与非血栓组在年龄、ISS、血红蛋白、血小板、白蛋白、血糖、SHR、24 h红悬输血量及住院天数方面,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,50~69岁(OR=2.02,95%CI:1.40~2.95,P<0.001)、70岁以上(OR=4.74,95%CI:2.57~8.97,P<0.001)、ISS(OR=1.57,95%CI:1.11~2.23,P=0.012)、血红蛋白100~124 g/L(OR=0.53,95%CI:0.36~0.80,P=0.002)、血红蛋白>124 g/L(OR=0.32,95%CI:0.21~0.50,P<0.001)、SHR(OR=1.64,95%CI:1.12~2.41,P=0.011)是下肢DVT发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,年龄、ISS、血红蛋白及SHR预测下肢DVT的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.63、0.59、0.64、0.57,总面积为0.72。将上述危险因素纳入列线图模型,AUC和自举法内部验证后模型预测结果与实际结果一致。结论年龄、ISS、血红蛋白及SHR是骨盆骨折患者术前下肢DVT形成的独立危险因素。基于logistic回归模型建立的列线图预测模型对骨盆骨折术前下肢DVT发生有较好的预测效能。

集束化护理对防治脑出血术后下肢深静脉血栓及缓解负性情绪的应用效果分析

目的:探讨集束化护理在预防脑出血术后患者下肢深静脉栓塞及缓解负性情绪方面的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2018年11月—2020年3月广西医科大学第一附属医院收治的118例脑出血患者作为研究对象,根据入院的先后顺序将其分为对照组和实验组,每组各59例。对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上实施集束化护理干预。比较两组患者下肢深静脉血栓发生率、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]、D-二聚体水平及护理满意度情况。结果:实验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.867,P<0.05)。干预后,实验组患者SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.985、5.012,P<0.05)。干预后,实验组患者D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=4.586,P<0.05)。实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.768,P<0.05)。结论:对脑出血术后患者实施集束化护理干预,可预防患者下肢深静脉血栓,改善患者负性情绪,降低D-二聚体浓度,提高患者护理满意度。

急性缺血性脑卒中伴发下肢深静脉血栓应用低分子肝素钙治疗的效果评估

目的 讨论在急性缺血性脑卒中伴发下肢深静脉血栓患者中使用低分子肝素钙治疗的效果,并评估其安全性。方法 选取50例急性缺血性脑卒中伴发下肢深静脉血栓患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组25例。对照组给予脑卒中常规治疗,治疗组给予脑卒中常规治疗联合低分子肝素钙治疗。比较两组临床疗效、临床预后[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、静脉血栓栓塞(VTE)风险[无手术患者静脉血栓栓塞风险评分表(Padua)评分]、不良反应(血小板减少、注射部位皮肤变化、肝肾功能异常、出血)发生率。结果 治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为52%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组NIHSS评分(7.08±1.29)分低于对照组的(11.24±1.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Padua评分(2.28±1.02)分低于对照组的(4.40±1.35)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为28%(7/25),对照组不良反应发生率为32%(8/25),两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论 低分子肝素钙可以促进急性缺血性脑卒中伴发下肢深静脉血栓患者肢体功能恢复,减少不良反应发生,在急性缺血性脑卒中伴发下肢深静脉血栓的治疗中取得理想效果。

依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的:分析依诺肝素预防重型颅脑损伤患者术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法:重型颅脑损伤患者60例,均予以双下肢足底静脉泵机械治疗预防深静脉血栓,根据是否给予抗凝药物治疗分为抗凝组49例与非抗凝组11例。抗凝组患者于入院72 h予以依诺肝素抗凝治疗,其中无静脉血栓者皮下注射依诺肝素4000单位,每日1次,有静脉血栓者皮下注射依诺肝素4000单位,每日2次。比较术后0~24 h、~72 h、~14 d两组患者下肢DVT发生率、发生部位以及活动性出血的发生情况。结果:抗凝组机械治疗0~24 h发生血栓4例(8.16%),~72 h发生血栓16例(32.65%),~14 d在物理+药物预防治疗干预下,新发血栓18例(36.73%),14 d内共发生血栓38例,发生率77.55%。非抗凝组0~24 h发生血栓2例(18.18%),~72 h发生血栓2例(18.18%),~14 d发生血栓7例(63.64%),14 d内共发生血栓11例,发生率100%。两组0~24 h、~72 h DVT发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组~14 d DVT发生率以及DVT总发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。抗凝组肌间静脉、股深静脉血栓发生率低于非抗凝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组大出血、小出血、出血总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);抗凝组临床相关性非大出血发生率为8.16%,低于非抗凝组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯足底静脉泵比较,重型颅脑损伤患者术后应用依诺肝素抗凝可明显降低下肢深静脉血栓发生率,且不增加出血风险。需要评估患者出血风险和药物副作用,制定个体化抗凝方案,确保治疗的有效性和安全性。

血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素及预防研究

目的分析血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成因素,作为预防护理的参考依据。方法回顾性选择2020年4月-2022年4月期间医院接收的血液净化患儿140例作为研究对象,单因素分析下肢深静脉血栓的形成因素,对具有显著差异的因素进行多因素Logistic分析。结果年龄≥11岁、体质量>20kg、卧床时间>5d、深静脉置管留置时间>5d、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史为血液净化患儿下肢深静脉血栓的形成危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液净化患儿容易受到年龄、体质量、卧床时间、深静脉置管留置时间、心血管疾病、下肢水肿、深静脉血栓史等多种因素影响发生儿童下肢深静脉血栓,需落实可靠的针对性防范对策,提高治疗安全性,研究价值较高。

自拟消肿散瘀方联合依诺肝素钠治疗恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓的临床观察

静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺栓塞(PTE)和深静脉血栓形成(DVT),是恶性肿瘤患者常见并发症,甚至是很多肿瘤患者就诊的首发疾病,其临床发生率为4%~20%[1],由于其高死亡率,故也是恶性肿瘤患者主要死亡原因之一。恶性肿瘤患者由于其本身血液的高凝状态、手术创伤、肿瘤瘤体压迫和活动量减少致血流缓慢及化疗药物运用导致的血管内皮损伤等因素,VTE的发生率明显高于非肿瘤患者,有研究证实,肿瘤患者发生VTE的风险为非恶性肿瘤患者的7倍[2]。

改良冰肌散联合气压疗法预防股骨骨折下肢深静脉血栓临床观察

目的探究改良冰肌散联合气压疗法预防股骨骨折下肢深静脉血栓(LDVT)的临床疗效。方法采用回顾性观察性研究,选取2019年1月—2020年6月江西中医药大学附属医院骨科收治的股骨骨折患者60例。其中对照组30例行冰肌散涂药治疗,研究组30例行冰肌散涂药联合气压治疗。比较两组患者LDVT的发生率、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、下肢肿胀的变化及不良反应发生率。结果与对照组比较,研究组患者LDVT的发生率、下肢肿胀发生率及VAS评分均显著降低(P<0.05)。研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的80.00%(24/30)(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现不良反应。结论改良冰肌散联合气压疗法预防股骨骨折LDVT的临床显著。

高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成预测模型构建

目的:分析高龄产妇剖宫产术后住院期间下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的影响因素,并构建Nomogram。方法:选择2021年1月-2023年10月到本院接受剖宫产术的202例高龄产妇临床资料,依据其术后住院期间有无发生LEDVT分为发生组(n=51)与未发生组(n=151),logistic回归分析筛选高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的危险因素;用R软件绘制预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的Nomogram,且用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估。结果:202例发生LEDVT51例,占25.3%。logistic回归分析显示,口服避孕药史(95%CI1.847~9.183,P=0.001)、血栓史(95%CI1.336~5.512,P=0.006)、妊娠高血压疾病(95%CI1.391~7.302,P=0.006)、妊娠期糖尿病(95%CI1.059~5.257,P=0.036)是高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT的独立危险因素。ROC曲线下面积0.763(95%CI0.693~0.833)。校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.911,P=0.315。结论:高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生受口服避孕药史、血栓史、妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病的影响,依此构建的Nomogram可预测高龄产妇剖宫产术后住院期间LEDVT发生风险,为LEDVT的早期预警、及早预防、临床诊疗提供依据。

集束化护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓形成、失禁相关性皮炎的影响

目的:探讨集束化护理干预对危重症患者下肢深静脉血栓形成、失禁相关性皮炎的影响。方法:选择2022年12月1日~2023年5月31日收治的94例危重症患者,按照1~94进行编号,将奇数47例为对照组,接受常规护理干预,偶数47例为研究组,实施集束化护理干预;比较两组护理前后下肢深静脉血栓形成、生活质量[采用疾病治疗功能评价量表(FACT-G)],失禁相关性皮炎发生情况。结果:护理后,两组下肢深静脉血栓形成发生率低于护理前(P<0.01),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组失禁相关性皮炎发生率低于对照组(P<0.01),严重程度轻于对照组(P<0.01);护理后,两组FACT-G总分及各维度评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:对危重症患者实施集束化护理模式,可降低患者下肢深静脉血栓形成发生率和失禁相关性皮炎发生率,减轻失禁相关性皮炎严重程度,提高患者生活质量。

微小RNA-150及靶基因SRC激酶信号抑制剂1在下肢深静脉血栓中的表达及作用机制

目的探讨微小RNA(miRNA)-150及靶基因SRC激酶信号抑制剂1(SRCIN1)在下肢深静脉血栓(LEDVT)中的表达及作用机制。方法收集2022年1月至2023年1月柳州市人民医院收治的60例LEDVT患者的临床资料作为LEDVT组,另纳入同期进行体检的60例健康者作为对照组。采集两组受试者的外周静脉血,并分离内皮祖细胞。通过荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miRNA-150的表达水平,利用生物信息学分析和双荧光素酶报告基因实验验证miRNA-150的靶基因,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测SRCIN1蛋白的表达,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)实验检测内皮祖细胞增殖情况。结果与对照组相比,LEDVT组内皮祖细胞中miRNA-150的相对表达量明显降低(P﹤0.01)。生物信息学分析和双荧光素酶报告基因实验证实SRCIN1是miRNA-150的靶基因;在野生型SRCIN1中,与转染miRNA-NC的细胞相比,转染miRNA-150 agomir细胞的荧光素酶活性明显降低(P﹤0.01)。在突变型SRCIN1中,miRNA-150对SRCIN1的负向调控作用消失。Western blot检测结果显示,与miRNA-150antagomir组内皮祖细胞相比,miRNA-150 agomir组内皮祖细胞中SRCIN1蛋白的表达水平降低(P﹤0.05);与对照组相比,LDVT组内皮祖细胞中SRCIN1蛋白的表达水平升高(P﹤0.05)。MTT实验检测结果显示,与miRNA-150antagomir组相比,miRNA-150 agomir组的吸光度(OD)值在48、72 h时均明显升高(P﹤0.01)。结论miRNA-150在内皮祖细胞中的表达水平降低可能与LEDVT的发生、发展有关。高表达的miRNA-150可能通过靶向SRCIN1促进内皮祖细胞的增殖,从而达到治疗LEDVT的目的。

超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成的疗效分析

目的:分析超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:选取2021年1月—2022年6月重庆医科大学附属第一医院收治的60例下肢DVT患者为研究对象。依据患者的治疗方式不同分为研究组(30例,超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗)和对照组(30例,常规口服药物治疗),研究组患者采用超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗,对照组患者单纯采用口服抗凝药物治疗。比较两组患者治疗前后,半年内下肢静脉血栓的再通率、再通疗效及远期血栓后综合征发生率。结果:研究组半年内下肢静脉再通率高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓半年内再通疗效评分高于对照组(P <0.05);研究组下肢静脉血栓形成后综合征的发生率低于对照组(P <0.05)。结论:超声引导下腘静脉穿刺置管介入溶栓治疗下肢深静脉血栓能够获得更好的静脉再通率及总体疗效,并改善远期血栓后综合征发生率,具有非常重要的应用价值。

气压治疗仪联合肢体功能护理在预防神经重症患者下肢深静脉血栓发生中的应用

目的探究气压治疗仪联合肢体功能护理在预防神经重症患者下肢深静脉血栓(DVT)发生中的应用效果。方法选取80例神经重症患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40),两组均给予常规护理措施,对照组在上述基础给予肢体功能护理,观察组在对照组基础联合气压治疗仪护理,比较两组患者血流速度、神经功能、运动能力,以及下肢DVT发生率。结果干预前,两组患者血流峰值、血流平均速度、血流量比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者上述指标均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);干预前,两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer(FMA)及Berg平衡量表(BBS)评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者NIHSS评分均降低,FMA、BBS评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组下肢DVT发生率低于对照组,且差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论神经重症患者应用气压治疗仪联合肢体功能护理,可改善下肢血流动力学、神经功能及运动功能,减少下肢DVT发生风险。

程序化护理对下肢深静脉血栓介入治疗术后患者的影响研究

观察程序化护理对下肢深静脉血栓介入治疗术后患者的影响。方法 选取我院下肢深静脉血栓介入治疗患者62例(2020年5月至2023年5月),随机分为程序化护理的观察组(31例)与常规护理的对照组(31例)。结果 与对照组相比,观察组并发症发生率低,舒适度评分高,生活质量评分高,满意度评分高,心理健康水平评分低,P<0.05。结论 下肢深静脉血栓介入治疗患者中应用程序化护理效果显著,值得借鉴。

Angiojet机械血栓清除治疗急性下肢深静脉血栓疗效分析

目的:探讨Angiojet机械血栓清除对急性下肢深静脉血栓(LEDVT)伴髂静脉受压综合征(IVCS)患者肢体肿胀及静脉通畅度的影响。方法:选取2020年7月—2022年8月LEDVT伴IVCS患者101例,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(51例)。对照组给予导管接触性溶栓(CDT)治疗,观察组在对照组基础上联合Angiojet机械血栓清除治疗。对比两组患者下肢肿胀程度、静脉通畅度、凝血功能及并发症情况。结果:两组术后大腿、小腿患健侧周径差水平较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组血栓清除率高于对照组(P<0.05);两组术后静脉通畅度评分水平较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后D-二聚体(D-D)水平较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05);纤维蛋白原(FIB)水平较术前降低,且观察组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Angiojet机械血栓清除可调节LEDVT伴IVCS患者下肢肿胀程度,改善凝血功能,调节静脉通畅度,安全性好,术后无复发。

集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响

探讨集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响。方法 纳入2022年1月-2022年12月收治的80例脑出血手术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,集束化护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、凝血功能指标、满意度、住院时间以及费用、下肢深静脉血栓发生率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 集束化护理用于脑出血手术临床护理效果确切,值得推广应用。

腹腔镜广泛性子宫全切术患者血栓风险评估对其术后下肢深静脉血栓预防效果观察

目的探讨腹腔镜广泛性子宫全切术患者应用血栓风险评估对其术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的预防效果。方法纳入2019年10月—2021年10月于新泰市人民医院行腹腔镜广泛性子宫全切术的98例患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上增加血栓风险评估指引下的护理。比较2组DVT发生率、术后恢复情况、凝血功能[凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]、生活质量和护理满意度。结果干预后,观察组DVT发生率低于对照组,首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、下床活动时间和住院时间短于对照组,TT、PT、APTT水平高于对照组,健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜广泛性子宫全切术患者应用血栓风险评估可降低DVT发生率,改善患者的凝血功能,促进患者术后恢复,提高患者的生活质量和护理满意度,值得临床借鉴。

机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:探讨采取机械性血栓抽吸联合导管接触性溶栓(CDT)治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)的临床价值。方法:选取92例混合型DVT患者,按照随机数字表法原则,分成观察组(n=46)、对照组(n=46)。对照组应用单纯CDT的治疗方式,观察组采取机械性血栓抽吸联合CDT的治疗方式。比较两组血栓清除率、两组手术前后患健侧周径差(患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差)、细胞黏附分子[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)]水平变化与并发症发生情况。结果:观察组血栓清除率,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d两组均较术前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)时,采用机械性血栓抽吸与导管接触性溶栓(CDT)联合治疗可显著提高血栓清除率,并在不增加相关并发症发生率的前提下,有效缩小患健侧大小腿周径差、降低血清细胞黏附分子水平。这一治疗方案具有较好的临床应用前景,值得进一步推广。