深低温冷存的吻合血管同种异体长骨移植的实验研究

目的 :探讨深低温冷存的吻合血管异体长骨治疗大块骨缺损的效果。方法 :32只兔随机分成 3组 :A组 12只 ,用深低温冷存的吻合血管作异体骨移植 ;B组 12只 ,深低温冷存的吻合血管异体移植术后 4周用免疫抑制剂环孢素A(CyclosporineACsA) ;C组 8只作新鲜的吻合血管异体骨移植。术后 2、4、8、12周摄X线片 ,第 3周取外周血检测自发性淋巴母细胞生成率 ,第 8周取外周血检测白细胞介素 2 (IL - 2 ) ,并于 12周通过灌注墨汁等检测吻合血管的通畅情况 ,并对移植骨进行组织学检测。结果 :A、B 2组术后 12周两端可达骨性连接 (愈合 ) ,而C组仅 1例近端达骨连接且明显延迟。术后 3周A、B 2组自发性淋巴母细胞生成率与未移植兔比值均 <2。术后 8周外周血IL - 2活性 ,C组最高 ,A组次之 ,B组最低 ,且任意 2组之间均有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后 12周 ,A、B 2组血管通畅率无显著性差异 (P >0 .0 5 )。组织切片中可见移植骨与受区两端有骨小梁连接。结论 :深低温冷存吻合血管异体长骨可修复大块骨缺损 ;深低温冷存和CsA可协同抑制吻合血管异体长骨移植的排斥反应。