深冷冻异体骨复合自体髂骨修复免下颌骨缺损的实验研究

目的 研究深冷冻异体骨 (deep frozenallograft,DFA)复合自体髂骨 (autogeneicilium ,AI)移植愈合过程的机理和特点。方法 在 2 0只大白兔的一侧下颌骨缺损内植入深冷冻异体骨复合自体髂骨移植材料 ,另一侧设自体骨对照。植入后 2周、4周、8周、12周 ,行大体标本、X线摄片、X线图象分析骨痂面积与骨痂灰度、组织学及扫描电镜观察骨形成的情况。结果 大体标本 :2周 ,对照组的移植骨愈合优于实验且 ;4、8、12周两组基本相似。X线摄片及组织学 :2周 ,实验组缺损可见自身成骨现象 ;4周形成骨小梁 ;8、12周骨质重建。X线图象分析骨痂面积与骨痂灰度 :实验组与对照组无明显的统计学差异 (P >0 0 5 )。扫描电镜 :实验组与对照组的成骨无差异。结论 深冷冻异体骨复合自体髂骨移植的愈合过程与自体骨相似 ;其成骨表现为骨引导成骨和骨诱导成骨 。

深冷冻处理对异体骨免疫原性的影响

本实验采用C57BL／6和DBA／2两种主要组织相容性复合体（MHC）不相同的近交系小鼠作为实验动物模型，对深冷冻异体骨的免疫原性进行研究。通过观察宿主抗体一补体介导的细胞杀伤（ACMC）、细胞介导的细胞杀伤（CMC）和淋巴细胞白细胞胞介素-2受体（IL-2R）的阳性率，发现深冷冻异体骨移植后ACMC和CMC与同基因新鲜骨无显著性差异（P＞0．05），宿主淋巴细胞IL—2R阳性率明显低于异体新鲜骨，说明深冷冻处理使异体骨的免疫原性明显降低，使异体深冷冻异体骨具有良好的组织相容性，为临床应用异体冷冻骨提供了实验依据。

复合骨移植修复骨肿瘤切除后大段骨关节缺损

目的 报道复合骨移植修复骨肿瘤切除后大段骨关节缺损的临床疗效。 方法 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月应用带监测皮岛的自体腓骨与大段同种异体深低温冷冻骨关节复合移植修复骨肿瘤切除后大段骨关节缺损 10例。 结果 10例均得到随访 ,随访时间 5～ 2 4个月。移植的自体腓骨长度最长 2 8cm ,最短 15cm。 8例在术后 3个月即有影像学骨性愈合 ,10例均于术后半年完全负重和邻近关节自由活动 ,术后超过 1年的 5例均已拆除内固定 ,术后 1年均完全愈合。 结论 带监测皮岛的自体腓骨与大段同种异体深低温冷冻骨关节复合移植是修复骨肿瘤切除后大段骨关节缺损的有效且可靠的方法 ,可用于骨肿瘤保肢术中。