糖尿病自我管理教育与支持深圳社区实践与思考

糖尿病自我管理教育与支持(DSME/S)是糖尿病防控非常重要的一环,糖尿病患者都应该接受糖尿病自我管理教育以改善糖尿病结局。深圳是最早开展社区卫生健康服务的城市之一,十多年来糖尿病管理已从医院向社区转移,但与医防融合"同城同质"管理糖尿病的目标相差尚远。为了持续改进糖尿病"三率"(知晓率、治疗率和达标率)低现状,降低疾病致残率和致死率,结合深圳2型糖尿病社区管理需求与实践进展提出系列行动策略,主要围绕"深圳社区糖管家"人才培训体系构建和实施,开展社区糖尿病主动筛查、规范社区一体化诊疗行为、推动社区等工作。本文作者旨在介绍深圳社区DSME/S的实践与思考,以促进深圳糖尿病质量管理与规范化教育。