深度水解蛋白粉喂养对早产儿胃食管反流的疗效观察

目的:观察深度水解蛋白粉喂养对早产儿胃食管反流的疗效。方法:将60例确诊胃食管反流的早产儿随机分为试验组(n=30例)和对照组(n=30例),分别以深度水解蛋白粉及早产儿奶连续等量喂养1周后,对比监测两组患儿治疗前后的食管24 h pH值监测的各项指标,包括pH <4的反流总时间百分比,pH <4的反流总次数和反流持续时间> 5 min的次数等。结果:试验前两组早产儿pH <4的反流总时间百分比、pH <4的反流总次数及反流持续时间>5 min的次数比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05),经食管24 h pH值检测,疗程结束后两组早产儿pH <4的反流总时间百分比、pH <4的反流总次数及反流持续时间> 5 min的次数均明显低于试验前,差异有统计学意义(P <0. 05),且试验组早产儿pH <4的反流总时间百分比、pH <4的反流总次数及反流持续时间> 5 min的次数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:深度水解蛋白粉喂养对于改善存在GERD的早产儿喂养有积极意义,是一种控制GERD发作的简便、安全的方法。

婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及营养状况研究

目的分析婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及营养状况,以提高对婴儿牛奶蛋白过敏的临床诊治水平。方法回顾性总结确诊为牛奶蛋白过敏患儿160例的临床资料,分析其临床表现及营养状况、实验室检测等。结果 160例患儿的临床表现主要表现为揉眼鼻、喷嚏、拒奶、迁延性腹泻或伴便血、呕吐、肠绞痛、腹胀、荨麻疹、湿疹及营养不良等。部分患儿出现营养相关实验室指标下降,即血前白蛋白、胰岛素样生长因子Ⅰ、血清铁蛋白、血红蛋白下降。病程超过2个月的患儿伴有不同程度的营养不良,营养不良患病率明显升高。母乳喂养者继续喂母乳,母亲规避牛奶及奶制品。人工喂养或混合喂养患儿均给予游离氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉喂养及对症处理后临床症状缓解并且出现追赶性生长,营养状况得到改善。结论牛奶蛋白过敏临床表现多样,易误诊,牛奶回避及牛奶激发试验是主要的诊断方法 ,服用游离氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉后过敏症状及营养状况改善,疗效明显。

食物蛋白过敏临床特点分析

分析食物蛋白过敏的临床特征。方法 分析188例临床确诊食物蛋白过敏患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 188例患儿中消化道表现172例,呼吸道表现8例,皮炎83例,贫血72例,营养不良11例。经回避过敏原治疗约2周后179例患儿临床症状均缓解。结论 食物蛋白过敏并不少见,临床表现各种各样,无特异性,回避过敏性食物是主要的治疗方案且疗效佳。

婴儿牛奶蛋白过敏45例临床分析

目的分析婴儿牛奶蛋白过敏的临床特征，以提高对婴儿牛奶蛋白过敏的，临床诊治水平。方法回顾性总结2012年1月至2012年11月深圳市儿童医院通过饮食回避诊治的45例1—6个月牛奶蛋白过敏患儿的临床资料。结果病程2周至5个月不等，临床表现为慢性腹泻伴或不伴便血、呕吐、拒奶、肠绞痛、腹胀等，部分伴有湿疹，病程长的患儿伴有不同程度的营养不良。45例均给予游离氨基酸粉或深度水解蛋白配方粉喂养及对症处理后临床症状缓解，继续喂养营养状况改善。结论牛奶蛋白过敏临床表现多样化，易误诊，饮食回避是主要的诊断和治疗方法且疗效肯定。

婴幼儿牛奶蛋白过敏139例临床分析

目的分析婴幼儿牛奶蛋白过敏临床特征及相关治疗效果,旨在提高牛奶蛋白过敏(CMPA)临床诊治水平。方法收集2018年1月-2019年12月在空军军医大学唐都医院儿科门诊、住院部以及儿童保健科确诊的139例CMPA婴幼儿临床资料。结果1)139例婴幼儿中,临床表现为消化道症状患儿98例,皮肤症状患儿80例,呼吸道症状患儿21例,其余包括贫血患儿10例和烦躁不安患儿24例。2)139例婴幼儿治疗4周和8周的总有效率分别为68.3%和81.3%;其中31例患儿在8周治疗中添加益生菌,益生菌组和对照组总有效率分别为90.3%和78.3%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.219,P=0.136);益生菌组呕吐、拒食、便血和湿疹症状均显著好转(P<0.05),对照组仅呕吐和湿疹症状显著好转(P<0.05)。结论CMPA临床表现无特异性,临床诊疗中应制定个性化CMPA饮食及治疗方案,eHF是CMPA轻-中度患儿的首选替代配方,重症患儿则首选AAF,治疗期间添加益生菌对症状恢复可能有帮助,尚需进一步研究。